各定點零售藥店:
為加快推進城區(qū)定點零售藥店信息系統(tǒng)規(guī)范工作,現(xiàn)就系統(tǒng)接口、藥品進銷存通知如下:
一、經(jīng)辦流程
序號
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辦理內(nèi)容
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聯(lián)系人
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聯(lián)系電話
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時間要求
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1
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零售藥店提交信息系統(tǒng)接入業(yè)務單,自主選擇系統(tǒng)開發(fā)商,申請授權(quán)文件。
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醫(yī)保信息中心:徐叢琳
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0717-6751901
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2020.9.11前
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2
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醫(yī)保系統(tǒng)開發(fā)商分配授權(quán)文件后,信息中心發(fā)放給各零售藥店。
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醫(yī)保信息中心:徐叢琳
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0717-6751901
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2020.9.17前
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3
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確認通過系統(tǒng)聯(lián)調(diào)測試。第一輪為測試接口交易是否正常;第二輪測試數(shù)據(jù)是否正常。測試遠程和現(xiàn)場相結(jié)合,測試通過發(fā)放聯(lián)調(diào)測試確認單。
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醫(yī)保接口開發(fā)商:劉邈
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0717-6551919
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2020.9.25前
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4
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醫(yī)保信息中心確認藥店系統(tǒng)軟硬件符合要求后。將符合信息規(guī)范要求名單提交給基金核查科。
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醫(yī)保信息中心:徐叢琳
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0717-6751901
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2020.9.25前
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5
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信息系統(tǒng)培訓
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接口開發(fā)商
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2020.9.25前
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6
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藥店提交自查表。達到規(guī)范化管理標準的藥店進行自查,將自查表(后附視頻監(jiān)控設備照片)交到基金核查科312室。
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基金核查科
:何煒
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0717-6756273
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2020.9.28前
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二、藥店系統(tǒng)規(guī)范接入
1.定點零售藥店可自主選擇接入方式,填寫《宜昌市市直兩定機構(gòu)信息系統(tǒng)接入業(yè)務單》(見附件),法人簽字蓋章后交到醫(yī)保信息中心316室申請授權(quán)文件。選擇云藥店的由東軟公司負責接口測試及接入,選擇其他系統(tǒng)的由相應開發(fā)商負責接口測試及接入。
2.無論選擇云藥店或其他開發(fā)商軟件,協(xié)議期內(nèi)不得更改。
三、藥店信息系統(tǒng)開發(fā)商要求
本次系統(tǒng)改造開發(fā)商須符合宜昌市市場監(jiān)督管理局規(guī)范GSP認證。
四、藥店信息系統(tǒng)軟件要求
1.信息系統(tǒng)符合國家醫(yī)保標準規(guī)范,藥品、藥師業(yè)務編碼需符合國家醫(yī)保局要求,數(shù)據(jù)集、交易參數(shù)符合接口規(guī)范。
2.信息系統(tǒng)中所有醫(yī)保實時結(jié)算藥品明細數(shù)據(jù)上傳,接受數(shù)據(jù)監(jiān)控和審計。
3.信息系統(tǒng)兼容藥品電子監(jiān)管碼,使用掃碼方式銷售醫(yī)保藥品,不允許手工下賬。
4.信息系統(tǒng)中醫(yī)保支付終端必須經(jīng)醫(yī)保部門認可,第三方支付終端向醫(yī)保部門備案。
五、藥店視頻監(jiān)控要求
1.藥店視頻監(jiān)控要求全覆蓋、無死角,重點為收銀臺、非藥品擺放區(qū)。
2.監(jiān)控攝像頭數(shù)量:收銀臺1-2個、藥品擺放區(qū)1-2個、非藥品擺放區(qū)2-4個、主要通道視環(huán)境而定。各區(qū)攝像頭可共用。
3.監(jiān)控視頻保存時間達到60天。
聯(lián)系人:徐叢琳,電話:0717-6751901 ?????
附件:1. 宜昌市市直兩定機構(gòu)信息系統(tǒng)接入業(yè)務單
2. 宜昌市醫(yī)保定點零售藥店規(guī)范化管理標準自查表
宜昌市醫(yī)療保障服務中心? ? ? ? ? ?宜昌市醫(yī)療保障信息中心
2020年9月9日
附件1???
宜昌市市直兩定機構(gòu)信息系統(tǒng)接入業(yè)務單
全省統(tǒng)一定點編號: ???????????????????????????????????辦理時間:
兩定單位(公章)
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涉及人群
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□職工 □城鄉(xiāng)居民
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地址
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聯(lián)系人
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聯(lián)系電話
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法人(簽字蓋章)
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聯(lián)系電話
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業(yè)務類型
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□新增 ?????????□變更 ????????□增站點
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申請授權(quán)信息
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站點數(shù): ??個
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版本
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核心三版
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備注
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業(yè) 務 內(nèi) 容
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接
口
方
式
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□選擇東軟云藥店
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□選擇其他接口改造
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開發(fā)公司
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聯(lián)系人
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聯(lián)系電話
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進銷存軟件
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□有 ?□無
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軟件名稱及版本
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信息中心
審批意見
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宜昌市市直兩定機構(gòu)接入回執(zhí)單
兩定單位
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全省統(tǒng)一定點編號
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培訓內(nèi)容
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□新上線操作培訓 ??????□一卡通操作培訓 ???????□接口測試
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培訓時間
(定點填寫)
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接收授權(quán)數(shù)
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考核通過
(定點填寫)
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□是 ?□否
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參加培訓人員
(定點填寫)
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安裝時間
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是否安裝完成
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□是 ?□否
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是否完成改造
(改造定點填寫)
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是否完成接口測試
(改造定點填寫)
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□是 ?□否
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兩定機構(gòu)意見(公章)
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維保服務商意見(公章)
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附件2
宜昌市醫(yī)保定點零售藥店規(guī)范化管理標準自查表
定點零售藥店名稱:(蓋章) ???????????醫(yī)保編碼:
序號
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自查項目
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規(guī)范化檢查標準
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自查是否合格
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備注
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1
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經(jīng)營資質(zhì)
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查藥店實際地址、經(jīng)營方式、法人和經(jīng)營范圍是否與藥品經(jīng)營許可證上注冊的完全一致。
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2
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人員配備
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有1名及以上執(zhí)業(yè)藥師在崗并能提供配藥服務;
有專職或兼職的質(zhì)量管理人員、醫(yī)保管理人員。
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3
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經(jīng)營場所
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具有獨立經(jīng)營場所(獨立的進出通道);未將柜臺出租、承包、轉(zhuǎn)讓他人的。
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4
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設立宣傳欄
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在定點零售藥店內(nèi)醒目位置懸掛公示欄(內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險定點標牌、質(zhì)量負責人、藥師、醫(yī)療保險政策宣傳、監(jiān)督電話等),自覺接受社會監(jiān)督。
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5
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系統(tǒng)接口
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具有國家賦予定點零售藥店編碼,按醫(yī)保部門公布醫(yī)保信息系統(tǒng)接口規(guī)范進行系統(tǒng)對接,通過聯(lián)調(diào)測試。
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6
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藥品管理
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建立藥品等“進、銷、存”管理制度;建立藥品等基礎信息庫,如實向醫(yī)保部門上傳參保人員購買醫(yī)保藥品的品種、規(guī)格、價格及費用等數(shù)據(jù),實時向醫(yī)保部門上傳藥店隨貨聯(lián)出入庫明細;“進、銷、存”明細對應、賬實相符;
藥品數(shù)量占總經(jīng)營品種數(shù)的比例不得低于50%。
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7
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建立視頻監(jiān)控系統(tǒng)
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查醫(yī)保刷卡收銀區(qū)、商品擺放區(qū)、進出通道等關(guān)鍵位置已安裝視頻監(jiān)控終端,視頻監(jiān)控全覆蓋、無死角。
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8
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內(nèi)部管理
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在為參保人員提供醫(yī)療保險服務時,應嚴格履行刷卡簽字制度;
給參保人員提供準確的購藥明細,并告知參保人員個人賬戶余額;
不得違規(guī)留存、收集參保人員醫(yī)保卡(社會保障卡、市民卡)。
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9
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商品擺放
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查看店內(nèi)擺放的商品嚴格分區(qū)并設置明顯標識;
明碼標價;
未擺放醫(yī)保支付范圍外的商品(擺放嬰幼兒配方奶粉的能提供食品流通許可證)。
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10
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醫(yī)保結(jié)算
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在醫(yī)保刷卡服務中應嚴格執(zhí)行支付范圍的有關(guān)規(guī)定,不得違規(guī)刷卡。
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11
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促銷方式
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無消費返現(xiàn)、積分返現(xiàn)、購藥贈送或積分兌換生活用品等支付范圍外商品的促銷方式。
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藥店負責人: ????????填表人: ????????聯(lián)系方式: