全縣廣大參保人員：
當(dāng)前，我縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻，根據(jù)中省市縣關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作精神，為了扎實(shí)做好我縣在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作，為減少人員流動(dòng)，防止交叉感染，現(xiàn)將相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦工作優(yōu)化方案通知如下：
一、創(chuàng)新服務(wù)方式，實(shí)現(xiàn)“不見面辦”
開通多項(xiàng)業(yè)務(wù)電話、網(wǎng)絡(luò)受理
1.??? 異地就醫(yī)備案登記
2.??? 醫(yī)?？⊕焓?
3.??? 個(gè)人賬戶余額查詢
4.??? 個(gè)人信息修改
5.??? 醫(yī)保卡密碼修改
受理電話：0912-5815580
二、建立“綠色通道”，實(shí)現(xiàn)“及時(shí)辦”
1.我縣確定的新型冠狀病毒感染的肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院為榆林市第一醫(yī)院（綏德院區(qū)）、綏德縣醫(yī)院，并預(yù)付撥款專項(xiàng)資金300萬元。
2.無論患者參?；蛭磪⒈＠U費(fèi)，均納入救治保障范圍，確保人群全覆蓋。
3.對(duì)于確診和疑似患者的救治費(fèi)用，全部納入醫(yī)保保障范圍。住院期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定報(bào)銷后，剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予全額補(bǔ)助，門診費(fèi)用納入住院總費(fèi)用。沒有住院治療的疑似患者門診醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)起付線和封頂線，按70% 的比例支付。
4.對(duì)異地就醫(yī)患者一律先救治后結(jié)算，由就診醫(yī)院向就醫(yī)地或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供患者信息，參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為患者做好備案工作。異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付，做好異地就醫(yī)參?；颊叩男畔⒌怯浐歪t(yī)療費(fèi)用記賬，疫情結(jié)束后統(tǒng)一清算。同時(shí)，醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算時(shí)，不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定。
三、支持“長處方”，實(shí)現(xiàn)“便民辦”
對(duì)高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定需要長期服用固定藥物的慢性病患者，在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情需求，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可為門診患者單次開具最長2個(gè)月長期處方，并規(guī)范患者用藥，從而減少病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診購藥次數(shù)，最大限度的防止交叉感染。
四、放寬醫(yī)療保障相關(guān)業(yè)務(wù)辦理時(shí)限，實(shí)現(xiàn)“延期辦”
1.2019年度慢性病報(bào)銷延期至2020年3月27日；
2.2019年度職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷延期至2020年3月27日；
3.2019年度轉(zhuǎn)外住院費(fèi)用報(bào)銷延期至2020年3月27日。
五、做好經(jīng)辦場地防護(hù)，實(shí)現(xiàn)“放心辦”
嚴(yán)格按照國家對(duì)公共服務(wù)場所疫情防控工作要求，認(rèn)真做好醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳室內(nèi)通風(fēng)、衛(wèi)生檢測、清潔消毒和往來人員監(jiān)測體溫等工作，消除經(jīng)辦場所疫情隱患，為參保群眾提供安全整潔放心的服務(wù)環(huán)境；加強(qiáng)對(duì)一線經(jīng)辦工作人員的關(guān)心關(guān)愛，配備必要的防護(hù)用品；引導(dǎo)辦事群眾佩戴口罩并自覺接受體溫檢測，避免交叉?zhèn)魅?，保護(hù)好辦事群眾和經(jīng)辦工作人員的健康和安全，讓群眾放心辦事，讓干部安心服務(wù)。
綏德縣醫(yī)療保障局
2020年2月9日