各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康局、國家稅務(wù)局總局聊城市各縣(市、區(qū))稅務(wù)局、扶貧開發(fā)辦公室,市屬開發(fā)區(qū)政工部、財政局、衛(wèi)生和計劃生育局、扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室:
4月23日,國家醫(yī)保局辦公室、財政部辦公廳、國家衛(wèi)健委辦公廳、國家稅務(wù)總局辦公廳、國務(wù)院扶貧辦綜合司聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于高質(zhì)量打贏醫(yī)療保障脫貧攻堅戰(zhàn)的通知》,6月28日,省醫(yī)療保障局、省財政廳、省衛(wèi)健委、國家稅務(wù)總局山東省稅務(wù)局、省扶貧辦轉(zhuǎn)發(fā)了國家通知,并對相關(guān)工作提出明確要求。為進一步做好醫(yī)保脫貧工作,現(xiàn)將國家和省通知轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并提出以下意見,請一并落實執(zhí)行。
一、進一步強化思想認識
各縣(市區(qū))、市屬開發(fā)區(qū)要進一步提高政治站位,強化責(zé)任擔(dān)當(dāng),堅持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向,全面落實到位各項醫(yī)保扶貧政策,把穩(wěn)定住、鞏固好醫(yī)療保障脫貧攻堅成果作為重中之重,切實幫助貧困人員解決實際困難,全力以赴做好扶貧攻堅收官工作,確保醫(yī)療保障脫貧攻堅戰(zhàn)全面勝利。
二、確保各項醫(yī)保扶貧政策落實
各相關(guān)部門要加強協(xié)作配合,動態(tài)掌握脫貧享受政策人員、即時幫扶人員、回退的脫貧享受政策戶底數(shù),做好貧困人口信息共享、數(shù)據(jù)比對工作,保證口徑統(tǒng)一、數(shù)據(jù)一致、參保狀態(tài)同步。充分利用醫(yī)保扶貧綜合信息管理系統(tǒng)(MAMS),對參保待核實人員逐人核實,確保貧困人口參保全覆蓋。加強對參加職工醫(yī)保、異地參保人員的動態(tài)監(jiān)測,做好職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的參保銜接,防止出現(xiàn)參保中斷情況。及時到位新增人員參保補貼資金,保證參保補貼政策落實到位,改進個人繳費流程,不再實行先繳費后補貼的方式。嚴(yán)格按照國家、省、市醫(yī)保扶貧政策規(guī)定,精準(zhǔn)落實基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療機構(gòu)減免、醫(yī)療商業(yè)補充保險、重特大疾病和特殊疾病再救助等各項政策,查盲區(qū)死角,補短板漏洞,從嚴(yán)從實全部完成問題整改。
三、持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)
要嚴(yán)格按照“六統(tǒng)一”要求,努力實現(xiàn)“四最”目標(biāo),全力做好貧困人口“一站式、一窗口辦理、一單制結(jié)算”服務(wù),減輕貧困人口看病就醫(yī)跑腿墊資壓力。在嚴(yán)格把控標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)入精準(zhǔn)的前提下,進一步簡化貧困人口門診慢性病申報材料,縮短鑒定時間,充分發(fā)揮鎮(zhèn)村、幫扶人、簽約家庭醫(yī)生等各方面作用,全面篩查患有慢性病的貧困人口,根據(jù)其實際病情(不限于二級及以上醫(yī)院住院病歷),實行“主動辦”“幫辦代辦”“上門辦”“不見面辦”服務(wù),對應(yīng)該鑒定的全部進行鑒定,對醫(yī)療費較高的重大疾病,即時辦結(jié),及時通知貧困人口享受門診慢性病待遇;對達不到鑒定標(biāo)準(zhǔn)的,及時書面告知貧困人口,并做好相關(guān)解釋工作。對符合高血壓、糖尿病“兩病”門診政策的,及時由定點醫(yī)療機構(gòu)為其辦理“兩病”相關(guān)手續(xù)。
四、增強醫(yī)療救助資金托底作用
要充分發(fā)揮各方力量,加大對醫(yī)療救助資金的投入,形成多元化、穩(wěn)定的醫(yī)療救助長效籌資增資機制,增強醫(yī)療救助資金的托底能力。加強醫(yī)療救助資金的管理,納入社會保障基金財政專戶,實行分賬核算,專項管理,??顚S茫袑嵰?guī)范資金使用。