各縣市醫(yī)療保障局：
??? 根據(jù)原《楚雄州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（州人民政府公告第52號）第三十二條：“建立大額醫(yī)療費(fèi)用救助機(jī)制，用大病保險(xiǎn)基金當(dāng)年結(jié)余建立大額醫(yī)療費(fèi)用救助基金，對未列入重大疾病的參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)封頂線的部分予以救助。”之規(guī)定，經(jīng)2020年5月29日州醫(yī)療保障局黨組第5次會議研究，決定實(shí)施2017年至2019年參保城鄉(xiāng)居民大額醫(yī)療費(fèi)救助，以緩解城鄉(xiāng)居民大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??? 一、救助范圍
??? 參加了2017年、2018年、2019年楚雄州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的參保人員，一個自然年度內(nèi)，因病發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用（包括特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用），超過城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額以上的部分，實(shí)施大額醫(yī)療費(fèi)用救助。
??? 二、救助標(biāo)準(zhǔn)
??? 一個自然年度，因病發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用（包括特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用），超過城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額以上的部分，按85%的比例救助。
??? 三、資金來源
??? 大額醫(yī)療費(fèi)用救助資金從大病保險(xiǎn)結(jié)余資金中列支。
??? 四、相關(guān)要求
??? （一）由州醫(yī)療保險(xiǎn)管理局牽頭，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)聯(lián)合辦公室組織，將初步梳理的符合大額醫(yī)療費(fèi)用救助名單，分縣市下發(fā)各縣市對相關(guān)情況進(jìn)行核對。（責(zé)任單位：州醫(yī)療保險(xiǎn)管理局；時(shí)限要求：2020年6月5日前）
??? （二）縣市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與扶貧、民政等部門對接，若相關(guān)部門對超過大病保險(xiǎn)最高支付限額以上費(fèi)用已經(jīng)做過補(bǔ)助的，應(yīng)相應(yīng)予以扣除；扣除各類補(bǔ)助后，通知參?；颊弑救嘶蚣覍偬峤淮箢~醫(yī)療費(fèi)用救助申請。同時(shí)，各縣市依據(jù)本通知對符合大額醫(yī)療費(fèi)用救助條件的人群再次進(jìn)行排查核實(shí)，經(jīng)核實(shí)符合大額醫(yī)療費(fèi)用救助條件的，通知參?；颊弑救嘶蚣覍偬峤淮箢~醫(yī)療費(fèi)用救助申請。（責(zé)任單位：各縣市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局；時(shí)限要求：2020年6月10日前）
??? （三）縣市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局對經(jīng)核實(shí)的符合大額醫(yī)療費(fèi)用救助條件的人員，在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行為期7個工作日的公示。公示期滿無異議的返回州醫(yī)療保險(xiǎn)管理局。（責(zé)任單位：各縣市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局；時(shí)限要求：2020年6月20日前）
??? （四）對于符合享受大額醫(yī)療費(fèi)用救助的人員出現(xiàn)死亡特殊情況的，由參保關(guān)系所屬縣市醫(yī)保局按照《中華人民共和國繼承法》第十條之規(guī)定，通知其第一順序繼承人領(lǐng)??；無第一順序繼承人的，由第二順序繼承人領(lǐng)?。粺o人繼承的，按照《中華人民共和國繼承法》第三十二條之規(guī)定處理。若繼承人之間因遺產(chǎn)繼承產(chǎn)生糾紛的，可以通過向人民法院依法提起訴訟解決。（責(zé)任單位：各縣市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局；時(shí)限要求：2020年6月20日前）
??? （五）州醫(yī)療保險(xiǎn)管理局對符合大額醫(yī)療費(fèi)用救助的人員，實(shí)施待遇兌現(xiàn)工作。（責(zé)任單位：州醫(yī)療保險(xiǎn)管理局；時(shí)限要求：2020年6月30日前）
??? （六）對較為典型的救助對象，由州醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé)兌現(xiàn)，縣市醫(yī)療保障局可選取部分對象上門兌現(xiàn)。同時(shí)，聯(lián)系相關(guān)媒體并做好宣傳解釋及輿論引導(dǎo)。（責(zé)任單位：局待遇保障科、州醫(yī)療保險(xiǎn)管理局；時(shí)限要求：2020年6月30日前）
??? 附件：楚雄州城鄉(xiāng)居民大額醫(yī)療費(fèi)用救助申請表
楚雄州醫(yī)療保障局
2020年6月4日
??? 附件
楚雄州城鄉(xiāng)居民大額醫(yī)療費(fèi)用救助申請表
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姓 ?名
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參保社區(qū)
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金 ?額
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社會保障號
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就診醫(yī)院
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就診時(shí)間
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醫(yī)院診斷
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申 請 人
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申請時(shí)間
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與患者關(guān)系
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聯(lián)系電話
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收款人姓名
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開戶銀行
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銀行賬號
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附資料： 發(fā)票（ ?）張 ???出院證或診斷證明（ ?）張 ???清單（ ?）張
處方（ ?）張 ???報(bào)告單（ ?）張 ???其他（ ?）張
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申請費(fèi)用救助時(shí)需提供以下材料：
1.參?；颊呋蚣覍巽y行卡復(fù)印件（若參?；颊咭阉劳龅?，提供合法繼承人收款銀行賬號及相關(guān)信息）；
2.出證院或醫(yī)院診斷證明；
3.醫(yī)療費(fèi)用匯總清單或處方；
4.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件（原件遺失的，可憑就診醫(yī)院出具加蓋公章的存根聯(lián)復(fù)印件；費(fèi)用由有關(guān)單位補(bǔ)助的，出具由有關(guān)單位加蓋公章并注明補(bǔ)助金額情況說明的復(fù)印件）；
5.其他相關(guān)材料。
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溫馨提示：提交報(bào)銷費(fèi)用的所有單據(jù)（材料），在提交前請先復(fù)印保留，我局收取后一律不再外借。
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?????????????????????????????交單人簽名：
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