駐濟(jì)有關(guān)零售藥店:
??? 根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地工作的實(shí)施意見(jiàn)》(魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕45號(hào))等文件要求,結(jié)合省直實(shí)際,為進(jìn)一步提升醫(yī)保談判藥品可及性,滿足參?;颊吆侠碛盟幮枨?,現(xiàn)就申報(bào)省直新增“雙通道”醫(yī)保協(xié)議管理定點(diǎn)零售藥店(原特藥定點(diǎn)藥店一并規(guī)范為“雙通道”藥店)有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、申請(qǐng)“雙通道”醫(yī)保定點(diǎn)藥店應(yīng)具備的條件
1.申報(bào)門(mén)店近2年內(nèi)無(wú)醫(yī)療保障等相關(guān)行政處罰和醫(yī)保違規(guī)查處記錄,整體面積100平米以上,經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所如為租賃,需提供3年以上的有效租賃合同;設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)保談判藥品經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)場(chǎng)所或?qū)9?,醫(yī)保談判藥品管理相關(guān)制度健全。
2.配備與經(jīng)營(yíng)服務(wù)相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),在滿足藥品進(jìn)、銷(xiāo)、存基本功能的同時(shí),具備開(kāi)展“一站式”結(jié)算的條件,能夠滿足藥品管理和服務(wù)質(zhì)量的要求。
3.注冊(cè)到門(mén)店的執(zhí)業(yè)藥師兩名以上,提供處方審核和調(diào)配、合理用藥指導(dǎo)和咨詢服務(wù),全員繳納社會(huì)保險(xiǎn)。
4.配備20種以上國(guó)家談判藥品(含省大病特藥);藥品銷(xiāo)售價(jià)格不高于國(guó)家談判醫(yī)保支付價(jià)。
5.具有與經(jīng)營(yíng)冷鏈藥品規(guī)模相適應(yīng)的儲(chǔ)存、配送設(shè)施設(shè)備,并定期進(jìn)行設(shè)施設(shè)備驗(yàn)證和校準(zhǔn),能實(shí)現(xiàn)藥品陳列、儲(chǔ)存、配送等環(huán)境溫濕度實(shí)時(shí)有效檢測(cè)和調(diào)控,保證藥品質(zhì)量。
6.設(shè)立慈善援助、患者教育專(zhuān)區(qū),建立援助藥品領(lǐng)用與管理制度,配備專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)慈善援助藥品的發(fā)放及援助政策講解;開(kāi)展醫(yī)保談判藥品使用和健康管理的科普教育。
7.滿足對(duì)所售藥品已實(shí)現(xiàn)電子追溯等條件。
8.取得DTP藥房資質(zhì)的優(yōu)先納入,區(qū)域內(nèi)無(wú)“雙通道”定點(diǎn)的優(yōu)先。
二、提供的材料:
1.《省直“雙通道”醫(yī)保協(xié)議管理定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表》(附件1)、《省直“雙通道”醫(yī)保協(xié)議管理定點(diǎn)零售藥店評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)表》(附件2)。
2.《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》(正、副本)復(fù)印件和法定代表人身份證復(fù)印件,門(mén)店房產(chǎn)證明或租賃合同原件復(fù)印件。
3.《執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)》及其《勞動(dòng)合同》復(fù)印件;醫(yī)保專(zhuān)(兼)職管理人員的《勞動(dòng)合同》復(fù)印件及繳納社會(huì)保險(xiǎn)記錄。
4.國(guó)家談判藥品在營(yíng)憑證或生產(chǎn)廠家銷(xiāo)售授權(quán)書(shū),在營(yíng)藥品名單及銷(xiāo)售價(jià)格表。
5.與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)相關(guān)材料,如:進(jìn)銷(xiāo)存系統(tǒng)截圖。
6.冷鏈設(shè)施設(shè)備驗(yàn)證報(bào)告及校準(zhǔn)記錄。
7.與醫(yī)保政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度、“雙通道”藥品管理相關(guān)制度、慈善援助發(fā)放制度與流程。
三、報(bào)送時(shí)間地點(diǎn)
報(bào)送材料按順序裝訂,于2022年2月18日-2月28日(法定工作日)報(bào)送,逾期不提交材料者視為放棄本次申請(qǐng)。提交申請(qǐng)的零售藥店對(duì)提供資料的真實(shí)性負(fù)責(zé),對(duì)弄虛作假的,一經(jīng)核實(shí)將取消申請(qǐng)資格,兩年內(nèi)不接受申報(bào)。醫(yī)保部門(mén)實(shí)地復(fù)核得分95分以上的為合格,納入擬新增定點(diǎn)公示范圍。
地??點(diǎn):濟(jì)南市歷下區(qū)解放東路16號(hào)(西門(mén)),山東省醫(yī)療保障服務(wù)大廳C19窗口
聯(lián)系人:?趙敬、趙然
電??話:95169000,51799940(傳真)????????????????????????
附件:1.省直“雙通道”醫(yī)保協(xié)議管理定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表
2.省直“雙通道”醫(yī)保協(xié)議管理定點(diǎn)零售藥店評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)表
山東省醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心
年2月17日