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“健康上海2030”規(guī)劃綱要
發(fā)布時(shí)間:2018-04-02        信息來(lái)源:查看

目錄

序言

第一章 總體戰(zhàn)略

第一節(jié) 指導(dǎo)思想

第二節(jié) 基本原則

第三節(jié) 戰(zhàn)略目標(biāo)

第二章 戰(zhàn)略舉措

第一節(jié) 普及健康生活

一、加強(qiáng)健康教育

二、建設(shè)健康文化

三、塑造健康行為

四、提高身體素質(zhì)

第二節(jié) 優(yōu)化健康服務(wù)

一、強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)

二、加強(qiáng)全人群健康管理服務(wù)

三、提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)

四、加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新

第三節(jié) 完善健康保障

一、完善醫(yī)療保障制度

二、發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)

三、完善藥品供應(yīng)保障體系

第四節(jié) 建設(shè)健康環(huán)境

一、廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

二、加強(qiáng)影響健康的環(huán)境問(wèn)題治理

三、構(gòu)建安全的食品藥品環(huán)境

四、完善公共安全體系

第五節(jié) 發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)

一、加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展

二、積極發(fā)展健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)

三、促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

第三章 支撐和保障措施

第一節(jié) 深化體制機(jī)制改革

一、建立把健康融入所有政策的機(jī)制

二、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

三、完善健康籌資機(jī)制

四、加快轉(zhuǎn)變政府職能

第二節(jié) 加強(qiáng)健康人力資源建設(shè)

一、完善醫(yī)學(xué)教育體系

二、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)

三、優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境

第三節(jié) 推進(jìn)健康科技創(chuàng)新

一、完善醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新制度

二、打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺(tái)

三、推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步

第四節(jié) 深化健康信息化建設(shè)

一、完善人口健康信息系統(tǒng)

二、推進(jìn)智慧醫(yī)療、信息惠民、智慧管理

三、推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用

第五節(jié) 加強(qiáng)健康法治建設(shè)

第六節(jié) 組織實(shí)施

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

二、加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外合作交流

三、做好宣傳、監(jiān)測(cè)和評(píng)估

名詞解釋

序言

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件,是上海基本建成“四個(gè)中心”和社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)際大都市的重要標(biāo)志之一,也是廣大市民的共同愿望。

市委、市政府始終致力于打造健康之城,增進(jìn)人民群眾健康福祉。新中國(guó)成立以來(lái)特別是改革開(kāi)放以來(lái),本市健康事業(yè)改革發(fā)展取得了顯著成就,健康服務(wù)體系不斷完善,城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善,市民身體素質(zhì)和健康水平持續(xù)提高。2016年,本市人均預(yù)期壽命已達(dá)83.18歲,嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到3.76‰、5.64/10萬(wàn),居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)水平,為基本建成“四個(gè)中心”和社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)際大都市,在更高水平上全面建成小康社會(huì),奠定了良好的健康基礎(chǔ)。同時(shí),由于人口深度老齡化,以及疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化,本市仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面,健康服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)與供給總體不足之間的矛盾依然比較突出,健康領(lǐng)域之間、健康領(lǐng)域與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展之間的協(xié)調(diào)性仍然需要加強(qiáng),健康融入所有政策的體制機(jī)制尚不完善,必須把人民群眾健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,推進(jìn)健康上海建設(shè),努力全方位、全周期保障人民群眾健康。

從當(dāng)前到2030年,是上海按照統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局要求,加快建設(shè)“四個(gè)中心”和社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)際大都市、加快向具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心進(jìn)軍的關(guān)鍵時(shí)期,是推進(jìn)健康上海建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。上海健康領(lǐng)域的改革發(fā)展要與城市發(fā)展的新目標(biāo)、新定位相匹配,與創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)相協(xié)調(diào)。到2030年,上海經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)將為維護(hù)市民健康奠定堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ),醫(yī)藥科技和信息技術(shù)發(fā)展將為提高健康服務(wù)水平提供有力的技術(shù)支撐,人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求將為健康領(lǐng)域發(fā)展提供廣闊空間,全面深化體制機(jī)制改革將為健康融入所有政策提供良好的制度保障。必須緊緊抓住戰(zhàn)略機(jī)遇,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感、使命感,堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針,主動(dòng)適應(yīng)廣大市民的健康需求,從健康影響因素的廣泛性、社會(huì)性、整體性出發(fā),從健康服務(wù)的供給側(cè)和需求側(cè)同時(shí)發(fā)力,強(qiáng)化跨部門協(xié)作和社會(huì)聯(lián)動(dòng),緊緊依靠人民群眾,共同推進(jìn)健康上海建設(shè),全面提高市民健康素質(zhì),實(shí)現(xiàn)人民健康與上海城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,為國(guó)家參與全球健康治理、履行《全球健康促進(jìn)上海宣言》、實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo),作出更大的貢獻(xiàn)。

為進(jìn)一步提高市民健康水平,根據(jù)黨的十八屆五中全會(huì)關(guān)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的戰(zhàn)略部署和中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃綱要,作為推進(jìn)健康上海建設(shè)的行動(dòng)綱領(lǐng)。

第一章 總體戰(zhàn)略

第一節(jié) 指導(dǎo)思想

推進(jìn)健康上海建設(shè),必須高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念,堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,堅(jiān)持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,堅(jiān)持處理好政府與市場(chǎng)關(guān)系,落實(shí)健康中國(guó)建設(shè)總體部署,持續(xù)推進(jìn)“共建共享、全民健康”的戰(zhàn)略主題,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),全面深化體制機(jī)制改革,把健康融入所有政策,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,全方位、全周期維護(hù)和保障市民健康,不斷提高市民健康水平和生命質(zhì)量,顯著改善健康公平,提升全體市民幸福感,為上?;窘ǔ伞八膫€(gè)中心”和社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)際大都市、加快向具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心進(jìn)軍作出貢獻(xiàn)。

第二節(jié) 基本原則

(一)健康優(yōu)先。把健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程,加快形成有利于健康的社會(huì)氛圍、生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式,形成大健康治理格局,促進(jìn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

(二)改革創(chuàng)新。加快健康重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革步伐,破除利益固化藩籬,發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化的引領(lǐng)支撐作用,推進(jìn)健康領(lǐng)域理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,建立促進(jìn)全民健康的制度體系。

(三)科學(xué)發(fā)展。堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,轉(zhuǎn)變健康服務(wù)模式,優(yōu)化健康服務(wù)供給,構(gòu)建以人民健康為中心的整合型服務(wù)體系,推動(dòng)健康事業(yè)以人為本發(fā)展、綠色集約發(fā)展、均衡協(xié)調(diào)發(fā)展、創(chuàng)新智慧發(fā)展。

(四)促進(jìn)公平。立足于全人群和全生命周期,推進(jìn)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化,強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,改善婦女、兒童、老年人、殘疾人、低收入和外來(lái)流動(dòng)人員等重點(diǎn)人群健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)更高水平的全民健康。

(五)共建共享。完善政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與的工作機(jī)制,發(fā)揮政府的組織和引領(lǐng)作用,凝聚企業(yè)、社會(huì)組織、社區(qū)的力量,強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任,形成全社會(huì)維護(hù)和促進(jìn)健康的強(qiáng)大合力,推進(jìn)人人參與、人人享有。

第三節(jié) 戰(zhàn)略目標(biāo)

到2020年,城市公共政策充分體現(xiàn)健康理念,建立與上海經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與城市功能定位相匹配、以市民健康為中心的整合型健康服務(wù)體系,健康基本公共服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)均衡,多層次健康服務(wù)和健康保障體系進(jìn)一步完善,綠色安全的健康環(huán)境基本形成,健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模和發(fā)展質(zhì)量顯著提升,基本實(shí)現(xiàn)健康公平,市民健康水平進(jìn)一步提高,成為亞洲醫(yī)學(xué)中心城市和亞洲一流的健康城市。

到2030年,健康融入所有政策,形成比較完善的全民健康服務(wù)體系、制度體系、治理體系,實(shí)現(xiàn)健康治理能力現(xiàn)代化,健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,健康公平持續(xù)改善,人人享有高質(zhì)量的健康服務(wù)和高水平的健康保障,市民健康水平和生活質(zhì)量不斷提升,人均健康預(yù)期壽命達(dá)到全球城市先進(jìn)水平,健康產(chǎn)業(yè)成為城市支柱產(chǎn)業(yè),率先實(shí)現(xiàn)可持續(xù)健康發(fā)展目標(biāo),成為具有全球影響力的健康科技創(chuàng)新中心和全球健康城市典范。

健康上海建設(shè)主要指標(biāo)

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第二章 戰(zhàn)略舉措

第一節(jié) 普及健康生活

(一)加強(qiáng)健康教育。

1.完善健康教育體系。建立部門分工協(xié)作、全社會(huì)共同參與的健康促進(jìn)與教育體系。健全覆蓋全市的健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測(cè)體系。加強(qiáng)各級(jí)各類健康教育基地建設(shè),在全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校建設(shè)健康教育室(角),在社區(qū)設(shè)立健康教育咨詢點(diǎn),在工作場(chǎng)所推進(jìn)建立健康教育點(diǎn)。利用新媒體拓展健康教育新渠道,完善健康資訊傳播網(wǎng)絡(luò),建設(shè)和規(guī)范各類廣播電視等健康欄目。建立全社會(huì)參與健康促進(jìn)與教育的工作機(jī)制,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體、醫(yī)務(wù)人員、媒體在健康科普中的重要作用。

2.深入開(kāi)展全民健康教育。建立健康知識(shí)和技能核心信息發(fā)布制度與平臺(tái),擴(kuò)大健康知識(shí)和技能信息受眾范圍。以需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)健康教育傳播資料庫(kù)建設(shè),建立健康教育內(nèi)容動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,強(qiáng)化健康教育項(xiàng)目規(guī)范管理。依托人口健康大數(shù)據(jù),探索個(gè)性化、精準(zhǔn)化健康教育。打造健康教育活動(dòng)項(xiàng)目品牌,推廣健康生活方式。加強(qiáng)家庭、高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)和干預(yù),開(kāi)展健康心理、健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項(xiàng)行動(dòng)。創(chuàng)新健康教育策略,加強(qiáng)婦女、兒童、老年人、流動(dòng)人口、高危人群等重點(diǎn)人群的健康教育。開(kāi)發(fā)推廣促進(jìn)健康生活的適宜技術(shù)和用品。到2020年、2030年,市民健康素養(yǎng)水平分別達(dá)到25%、40%。

3.加大學(xué)校健康教育力度。把健康教育納入各級(jí)各類學(xué)校教學(xué)計(jì)劃,作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容,把提升學(xué)生健康素養(yǎng)納入學(xué)校發(fā)展規(guī)劃和教育督導(dǎo)評(píng)估體系。以中小學(xué)為重點(diǎn),完善學(xué)校健康教育推進(jìn)機(jī)制。構(gòu)建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與教育活動(dòng)相結(jié)合、課堂教育與課外實(shí)踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式,促進(jìn)學(xué)校、家庭、社區(qū)健康教育相融合。完善健康教育師資培養(yǎng)模式,將健康教育納入學(xué)校衛(wèi)生保健教師、體育教師職前教育和職后培訓(xùn)內(nèi)容,提高學(xué)校健康教育水平。

(二)建設(shè)健康文化。

1.普及健康文化理念。完善生命教育體系,引導(dǎo)公眾樹(shù)立科學(xué)的生命觀。傳播醫(yī)學(xué)和健康常識(shí),普及敬畏生命、關(guān)愛(ài)健康、尊重醫(yī)學(xué)規(guī)律理念。增進(jìn)全社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)務(wù)人員的理解和尊重,引導(dǎo)市民形成科學(xué)就醫(yī)理念和對(duì)醫(yī)療服務(wù)結(jié)果的合理預(yù)期。扶持健康倫理學(xué)發(fā)展,推廣健康倫理評(píng)價(jià)。充分挖掘和弘揚(yáng)海派健康文化,營(yíng)造熱愛(ài)健康、追求健康、促進(jìn)健康的社會(huì)氛圍。

2.強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任。增強(qiáng)公眾對(duì)個(gè)人健康負(fù)責(zé)意識(shí),形成個(gè)人是自身健康第一責(zé)任人的社會(huì)共識(shí)。提高市民自我健康管理意識(shí),鼓勵(lì)市民參加健康自我管理小組,形成符合自身特點(diǎn)的健康生活和行為方式,到2030年,參與健康自我管理小組人數(shù)達(dá)到120萬(wàn)人。增強(qiáng)市民對(duì)自身健康投資和消費(fèi)意識(shí),支持市民購(gòu)買健康保險(xiǎn),引導(dǎo)市民形成理性的健康消費(fèi)習(xí)慣。

3.弘揚(yáng)以人民健康為中心的醫(yī)院文化。堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性辦院方向。強(qiáng)化以病人為中心、健康促進(jìn)為導(dǎo)向的醫(yī)院服務(wù)理念。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育,大力弘揚(yáng)敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆的職業(yè)精神,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水準(zhǔn)。

4.完善健康文化共建機(jī)制。強(qiáng)化政府在健康文化建設(shè)中的主體地位,將健康文化建設(shè)融入城市文化建設(shè)體系,落實(shí)把健康融入所有政策的理念。強(qiáng)化企業(yè)社會(huì)責(zé)任感,牢固樹(shù)立綠色安全發(fā)展理念,發(fā)揮企業(yè)在建設(shè)健康環(huán)境中的關(guān)鍵作用。強(qiáng)化企業(yè)保護(hù)員工健康權(quán)益的意識(shí),加強(qiáng)員工健康教育和健康管理,普及常規(guī)體檢,落實(shí)職業(yè)健康檢查、女職工“兩病”篩查、帶薪年休假制度,保障員工休息權(quán)。支持社會(huì)力量參與健康文化建設(shè)。

(三)塑造健康行為。

1.加強(qiáng)控?zé)熛蘧?。?yán)格執(zhí)行控?zé)煼ㄒ?guī),推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè),實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場(chǎng)所全面禁煙。深入開(kāi)展控?zé)熜麄鹘逃?,將青少年作為吸煙預(yù)防干預(yù)的重點(diǎn)人群,努力減少新增吸煙人口。加強(qiáng)戒煙服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高自愿戒煙率和戒煙成功率。開(kāi)展限酒健康教育,加強(qiáng)有害使用酒精監(jiān)測(cè)和干預(yù),減少酗酒。到2030年,成人吸煙率降低到20%以下,二手煙暴露率降低到36%以下,青少年(11-18歲)吸煙率控制在4%以下,18歲以下兒童青少年二手煙暴露率控制在10%以下,中學(xué)生飲酒率控制在20%以下。

2.引導(dǎo)合理膳食。制定實(shí)施市民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。全面普及膳食營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí),發(fā)布適合不同人群特點(diǎn)的膳食指南,引導(dǎo)市民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣。建立健全市民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度,對(duì)孕婦、兒童、老人、低收入人群等重點(diǎn)人群實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù),逐步解決市民營(yíng)養(yǎng)不足與過(guò)剩并存問(wèn)題。實(shí)施臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。到2030年,市民中超重、肥胖人口增長(zhǎng)速度明顯放緩。

3.減少不安全性行為和藥物濫用。強(qiáng)化社會(huì)綜合治理,以高校學(xué)生、流動(dòng)人群、青少年以及性傳播高危行為人群為重點(diǎn),加強(qiáng)性道德、性健康、性安全宣傳教育和干預(yù),減少意外妊娠和性病、艾滋病等疾病傳播。加強(qiáng)毒品預(yù)防教育,普及毒品濫用危害和治療應(yīng)對(duì)等相關(guān)知識(shí)。加強(qiáng)戒毒醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),開(kāi)展藥物維持治療和心理干預(yù)“一站式”社區(qū)戒毒醫(yī)療服務(wù)。完善集生理脫毒、心理康復(fù)、就業(yè)扶持、回歸社會(huì)于一體的戒毒康復(fù)模式,最大限度減少毒品對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)的危害。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,增強(qiáng)市民合理使用抗生素意識(shí),完善抗菌藥物臨床監(jiān)測(cè)網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng),提高合理用藥水平。

4.促進(jìn)心理健康和精神衛(wèi)生。以抑郁癥、焦慮癥等常見(jiàn)精神障礙為重點(diǎn),大力開(kāi)展心理健康科普,提升公眾心理健康素養(yǎng),提高主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)兒童、青少年、老人、特殊職業(yè)人群、慢性病患者、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的心理健康服務(wù),提高早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)能力。完善嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理體系,加強(qiáng)報(bào)告登記和救治救助管理,提高患者治療率,促進(jìn)其康復(fù)和回歸社會(huì)。建設(shè)市級(jí)心理危機(jī)干預(yù)平臺(tái),提高突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)能力。推進(jìn)心理健康咨詢點(diǎn)建設(shè),實(shí)現(xiàn)社區(qū)全覆蓋,加強(qiáng)精神障礙社區(qū)康復(fù)。鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)力量提供心理健康和精神障礙康復(fù)服務(wù),加強(qiáng)規(guī)范化管理。

(四)提高身體素質(zhì)。

1.完善全民健身公共服務(wù)體系。將公共體育服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入相關(guān)城鄉(xiāng)規(guī)劃,統(tǒng)籌利用綠化空間、樓宇、學(xué)校體育設(shè)施,重點(diǎn)新建、改建便民利民的市民健身活動(dòng)中心、中小型體育場(chǎng)館、市民多功能運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、健身步道等設(shè)施,實(shí)現(xiàn)市、區(qū)、街鎮(zhèn)、居村四級(jí)健身場(chǎng)地全覆蓋,形成便捷可及的體育生活圈。將體育設(shè)施融入生態(tài)發(fā)展,大力建設(shè)城市綠道、體育主題公園和沿江、沿河、沿湖體育休閑設(shè)施。加強(qiáng)學(xué)校體育設(shè)施建設(shè)的達(dá)標(biāo)管理,對(duì)新建學(xué)校體育設(shè)施相對(duì)獨(dú)立建設(shè),對(duì)存量學(xué)校體育設(shè)施實(shí)施分隔工程。實(shí)行健身苑點(diǎn)、健身步道常年免費(fèi)開(kāi)放,其他公共體育設(shè)施公益開(kāi)放。扶持和引導(dǎo)各類體育健身組織發(fā)展,每萬(wàn)人擁有體育健身組織數(shù)量達(dá)到25個(gè)。

2.廣泛開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)。實(shí)施社區(qū)主動(dòng)健康計(jì)劃,普及科學(xué)健身知識(shí)和方法,促進(jìn)體育生活化。因時(shí)、因地、因需開(kāi)展群眾身邊的健身活動(dòng),分層、分類引導(dǎo)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目發(fā)展,豐富和完善全民健身活動(dòng)體系。大力發(fā)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,打造一批有影響力的健身活動(dòng)品牌,鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)具有消費(fèi)引領(lǐng)特征的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,扶持推廣民族民俗民間傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目并加強(qiáng)示范隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)全民健身活動(dòng)與重大國(guó)際體育賽事、重大節(jié)慶活動(dòng)等有效聯(lián)接,引領(lǐng)全民健身新時(shí)尚。到2030年,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到46%。

3.加強(qiáng)體醫(yī)結(jié)合和非醫(yī)療健康干預(yù)。制定體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)運(yùn)動(dòng)指南,建立完善針對(duì)不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫(kù),形成體醫(yī)結(jié)合的健康管理和服務(wù)模式,對(duì)高血壓、糖尿病、肥胖癥等慢性病開(kāi)展運(yùn)動(dòng)干預(yù)。大力發(fā)展運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué),推廣太極拳、健身氣功、導(dǎo)引等中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,積極研發(fā)運(yùn)動(dòng)傷病防治和運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)。促進(jìn)科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,鼓勵(lì)社會(huì)資本開(kāi)辦康體、體質(zhì)測(cè)定、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等各類機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)體質(zhì)監(jiān)測(cè),開(kāi)發(fā)應(yīng)用市民體質(zhì)監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù),開(kāi)展運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,到2030年,市民體質(zhì)監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到96.5%。

4.促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)。制定實(shí)施青少年、在職人群、老年人、殘疾人等群體的體質(zhì)健康干預(yù)計(jì)劃。實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃,培育青少年體育愛(ài)好,嚴(yán)格保證青少年學(xué)生的體育課時(shí)和課外體育活動(dòng),每天鍛煉1小時(shí)以上,掌握2項(xiàng)以上體育運(yùn)動(dòng)技能,每周參與體育活動(dòng)達(dá)到中等強(qiáng)度3次以上。到2030年,學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施與器材配置達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,中學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率達(dá)到94%以上。在工業(yè)園區(qū)和商務(wù)樓宇建設(shè)體育健身活動(dòng)場(chǎng)地,促進(jìn)在職人群主動(dòng)參與體育鍛煉。改善老年健身設(shè)施條件,加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)體育設(shè)施的功能銜接。推動(dòng)殘疾人康復(fù)體育和健身體育廣泛開(kāi)展。

第二節(jié) 優(yōu)化健康服務(wù)

(一)強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。

1.推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。結(jié)合市民疾病負(fù)擔(dān)和主要健康危險(xiǎn)因素,適時(shí)調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容,提升服務(wù)的公平性和可及性。開(kāi)發(fā)和推廣公共衛(wèi)生適宜技術(shù)。建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

2.實(shí)施慢性病綜合防治戰(zhàn)略。鞏固提高國(guó)家慢性病綜合防控示范市建設(shè)水平。依托“上海健康云”平臺(tái),完善預(yù)防、治療、健康管理三位一體融合發(fā)展的慢性病防控機(jī)制。對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中、癌癥、冠心病等重點(diǎn)疾病開(kāi)展早期篩查、有序分診、規(guī)范化診療和隨訪、自我管理教育、危險(xiǎn)因素干預(yù),基本實(shí)現(xiàn)慢性病患者健康管理全覆蓋。逐步將癌癥等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。完善口腔病、眼病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)兒童齲齒、近視防治,開(kāi)展全人群尤其是兒童的肥胖控制。到2030年,12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi);16歲及以下兒童近視率、超重肥胖率得到有效控制。

3.加強(qiáng)重大傳染病防控。優(yōu)化傳染病和相關(guān)因素監(jiān)測(cè)體系,完善病例報(bào)告、癥狀監(jiān)測(cè)、藥品銷售、學(xué)校缺課等綜合預(yù)警系統(tǒng)。完善傳染病病原綜合檢測(cè)平臺(tái)和病原微生物網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室體系,建成菌毒種保藏中心、公共衛(wèi)生生物樣品庫(kù)、感染性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室基地、高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室等重大公共衛(wèi)生設(shè)施。規(guī)范疫苗預(yù)防接種管理,維持高水平的適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率,建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重大傳染病防控,有效應(yīng)對(duì)流感、手足口病、登革熱、麻疹、猩紅熱等重點(diǎn)傳染病疫情。加強(qiáng)埃博拉、中東呼吸綜合癥、黃熱病、寨卡等突發(fā)急性傳染病防治,強(qiáng)化人感染禽流感等人畜共患病的源頭治理。鞏固消除血吸蟲(chóng)病、瘧疾、淋巴絲蟲(chóng)病成果。

4.加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理。加快計(jì)劃生育服務(wù)管理轉(zhuǎn)型,推動(dòng)計(jì)劃生育工作目標(biāo)向提高出生人口素質(zhì)、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、服務(wù)家庭發(fā)展轉(zhuǎn)變。完善利益導(dǎo)向機(jī)制,構(gòu)建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架,積極鼓勵(lì)市民按政策生育。完善家庭計(jì)劃指導(dǎo)服務(wù)體系,深入開(kāi)展創(chuàng)建幸福家庭活動(dòng),保護(hù)家庭傳統(tǒng)功能。加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭的扶助關(guān)懷。推進(jìn)流動(dòng)人口計(jì)劃生育基本公共服務(wù)均等化。持續(xù)開(kāi)展流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理,實(shí)現(xiàn)出生人口性別比自然平衡。

(二)加強(qiáng)全人群健康管理服務(wù)。

1.加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。完善疾病和健康危害因素監(jiān)測(cè)、預(yù)警體系,對(duì)影響市民健康的重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素采取預(yù)防和干預(yù)措施。完善化學(xué)毒性與健康安全評(píng)價(jià)平臺(tái),加強(qiáng)市、區(qū)兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。加強(qiáng)人群疾病負(fù)擔(dān)研究,開(kāi)展人均健康預(yù)期壽命監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)。

2.促進(jìn)健康老齡化。以需求為導(dǎo)向,建設(shè)全覆蓋、整合型老年健康服務(wù)體系。發(fā)展老年醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)科,建設(shè)市老年醫(yī)學(xué)中心和老年醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科臨床基地。完善機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理相結(jié)合的老年護(hù)理服務(wù)體系,鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,促進(jìn)老年醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、生活照料、安寧療護(hù)的有序銜接,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)老年人健康管理,開(kāi)展對(duì)老年常見(jiàn)慢性病、退行性疾病和心理健康問(wèn)題的干預(yù)。加強(qiáng)老年人健康服務(wù)和產(chǎn)品的市場(chǎng)監(jiān)管。完善老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)制度,建立多層次護(hù)理保障制度。建立經(jīng)濟(jì)困難高齡、失能老人補(bǔ)貼制度。

3.加強(qiáng)婦幼保健。持續(xù)推進(jìn)優(yōu)生促進(jìn)工程,完善出生缺陷預(yù)防、干預(yù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò),提供免費(fèi)婚前和孕前醫(yī)學(xué)檢查,發(fā)展產(chǎn)前診斷篩查、新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)。全面開(kāi)展生殖健康促進(jìn)工作,加強(qiáng)流動(dòng)人口、青少年、未婚育齡、更年期人群生殖健康公共服務(wù),減少非意愿妊娠和人工流產(chǎn)。提高婦女常見(jiàn)病篩查率和早診早治率。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生資源配置,完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒會(huì)診搶救網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮專科聯(lián)合團(tuán)隊(duì)作用,提高綜合醫(yī)院和基層醫(yī)院兒科、產(chǎn)科服務(wù)能力。實(shí)施健康兒童計(jì)劃,建立早期生命健康管理和疾病診治綜合體系,促進(jìn)兒童身心健康發(fā)育。關(guān)愛(ài)特殊兒童,完善特殊兒童入學(xué)評(píng)估機(jī)制。

4.維護(hù)殘疾人健康。實(shí)施國(guó)家殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例。落實(shí)國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃,增強(qiáng)全社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí),加強(qiáng)對(duì)致殘疾病以及其他致殘因素的防控,開(kāi)展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防。完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供簽約服務(wù),實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù)。把殘疾人康復(fù)納入基本公共服務(wù),將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按照規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,加大低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,完善殘疾兒童康復(fù)救助制度,對(duì)殘疾人輔助器具給予補(bǔ)貼適配。完善殘疾人融入社會(huì)機(jī)制。

(三)提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。

1.完善醫(yī)療服務(wù)體系。建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療服務(wù)體系。保障基本、創(chuàng)新機(jī)制,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造成為政府履行基本衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)職能平臺(tái)、全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)平臺(tái)、市場(chǎng)資源整合平臺(tái)、居民獲得基本衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支持平臺(tái)。強(qiáng)化質(zhì)量、提高水平,把三級(jí)乙等綜合醫(yī)院和部分有條件的二級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè)成為區(qū)域醫(yī)療中心,把部分二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者老年醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)。立足本市、輻射全國(guó),把三級(jí)甲等醫(yī)院建設(shè)成為具有一定國(guó)際影響力的危重疑難病癥診療中心和本市醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、臨床醫(yī)學(xué)人才規(guī)范化培養(yǎng)的主要基地,打造一批國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際知名、特色鮮明的醫(yī)療中心,提高危重疑難病癥診療水平,逐步降低普通門診比例。集中優(yōu)勢(shì)資源組建若干醫(yī)院集團(tuán),以支持郊區(qū)為先導(dǎo),輻射長(zhǎng)三角地區(qū)乃至全國(guó)。優(yōu)化多元辦醫(yī)格局,推進(jìn)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展。

2.優(yōu)化醫(yī)療資源配置。強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的引領(lǐng)、約束作用,以服務(wù)半徑和服務(wù)常住人口數(shù)為依據(jù),完善基層基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)兒科、產(chǎn)科、老年護(hù)理、急救、康復(fù)等短缺資源配置。深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向郊區(qū)、基層流動(dòng)和輻射。加強(qiáng)郊區(qū)醫(yī)療資源配置,推進(jìn)郊區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),適當(dāng)強(qiáng)化遠(yuǎn)郊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)功能。積極推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。到2030年,15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.7人。

3.建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的分級(jí)診療體系。堅(jiān)持自愿、優(yōu)惠原則,做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),探索家庭醫(yī)生管理簽約參保人員醫(yī)保費(fèi)用。加強(qiáng)家庭醫(yī)生培養(yǎng),到2030年,每千常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到0.5人左右,其中經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的比例達(dá)到80%以上。推進(jìn)區(qū)域檢驗(yàn)、病理、影像、心電、消毒供應(yīng)等資源整合。加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體發(fā)展規(guī)劃,做實(shí)醫(yī)療聯(lián)合體,探索醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部人、財(cái)、物統(tǒng)一管理,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可合并或者醫(yī)療聯(lián)合體自愿基礎(chǔ)上,探索醫(yī)保合并支付管理;完善分工協(xié)作模式,打通雙向轉(zhuǎn)診通道,放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射效應(yīng),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。到2030年,形成成熟定型的分級(jí)診療制度,家庭醫(yī)生成為居民健康和衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的守門人。

4.提高醫(yī)療質(zhì)量。建立與國(guó)際接軌的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和控制體系,加強(qiáng)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范研發(fā)和應(yīng)用。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全行業(yè)醫(yī)療質(zhì)量精準(zhǔn)化、動(dòng)態(tài)化管理與控制。全面實(shí)施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程。建立以患者為中心的醫(yī)院藥學(xué)管理模式,完善臨床藥學(xué)服務(wù)體系,推進(jìn)合理用藥。保障臨床用血安全。發(fā)展智慧醫(yī)療,推進(jìn)信息惠民,改善就醫(yī)體驗(yàn)。建立公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)督管理,完善醫(yī)療服務(wù)投訴機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。到2030年,主要醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。

(四)加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新。

1.加強(qiáng)中醫(yī)治未病服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、健康管理,推進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)生、養(yǎng)老融合發(fā)展。加大治未病技術(shù)推廣和應(yīng)用力度,發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。大力傳播和普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)、技術(shù)、方法,加強(qiáng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)和傳承。

2.提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,提升各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源均衡布局。建設(shè)國(guó)家和市級(jí)中醫(yī)診療中心,持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)臨床重點(diǎn)??苾?nèi)涵建設(shè)。推進(jìn)中醫(yī)綜合治療和多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù),提高重大疑難疾病、危急重癥的中醫(yī)診療水平。大力發(fā)展針灸等中醫(yī)非藥物療法,積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

3.推進(jìn)海派中醫(yī)傳承創(chuàng)新。系統(tǒng)梳理、傳承歷代海派中醫(yī)名家學(xué)術(shù)理論和學(xué)說(shuō),弘揚(yáng)當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)海派中醫(yī)流派傳承基地建設(shè),挖掘民間診療技術(shù)和方藥。完善中醫(yī)藥“師承”人才培養(yǎng)模式。加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),挖掘傳統(tǒng)經(jīng)典中藥方藥,推動(dòng)中醫(yī)藥新藥、中醫(yī)診療設(shè)備和防治技術(shù)研發(fā)。充分利用信息技術(shù),推動(dòng)“智慧中醫(yī)”建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)模式創(chuàng)新。加強(qiáng)以上海市中醫(yī)藥研究院為核心的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè),支持中醫(yī)藥系統(tǒng)創(chuàng)新,推進(jìn)浦東中醫(yī)藥國(guó)家綜合試驗(yàn)區(qū)、國(guó)家中醫(yī)藥臨床基地和研究型中醫(yī)院建設(shè)。發(fā)揮上海中醫(yī)藥國(guó)際化人才、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易優(yōu)勢(shì),推進(jìn)海外中醫(yī)中心建設(shè),傳播中醫(yī)藥文化,提高中醫(yī)藥國(guó)際化水平。

第三節(jié) 完善健康保障

(一)完善醫(yī)療保障制度。

1.健全醫(yī)療保障體系。健全由基本醫(yī)療保障、其他多種形式補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)、社會(huì)醫(yī)療救助組成的多層次醫(yī)療保障體系。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度和經(jīng)辦管理。探索建立以家庭為單位的醫(yī)療保障機(jī)制。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制,實(shí)現(xiàn)基金中長(zhǎng)期精算平衡。完善重特大疾病醫(yī)療保障機(jī)制,實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療救助制度有效銜接。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民、與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,完善長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)需求評(píng)估體系和待遇保障機(jī)制。到2030年,全民醫(yī)保體系成熟定型。

2.優(yōu)化醫(yī)保管理服務(wù)。完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策,逐步建立個(gè)人繳費(fèi)與城鄉(xiāng)居民可支配收入掛鉤機(jī)制。建立與籌資水平相適應(yīng)的基本醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制,豐富和拓展保障內(nèi)容。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控,提升醫(yī)保監(jiān)管信息化水平,將醫(yī)保監(jiān)管重心由醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸至醫(yī)務(wù)人員。建立和完善醫(yī)保行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作機(jī)制,加大醫(yī)保欺詐查處力度。加強(qiáng)醫(yī)保病人自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管。建立藥品、醫(yī)療器材、診療項(xiàng)目醫(yī)保準(zhǔn)入和退出第三方評(píng)估機(jī)制。完善基本醫(yī)保制度間轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。逐步引入社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。

3.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保基金預(yù)算管理,提高醫(yī)?;鸸芾淼目茖W(xué)化、精細(xì)化水平。推進(jìn)按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi),探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)、按服務(wù)績(jī)效付費(fèi)等復(fù)合式付費(fèi)方式。探索醫(yī)保梯度支付辦法,支持建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的分級(jí)診療制度。

(二)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。

堅(jiān)持市場(chǎng)主導(dǎo)、政策引導(dǎo)原則,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)各類醫(yī)療、護(hù)理、疾病和失能收入損失保險(xiǎn)產(chǎn)品。落實(shí)稅收等優(yōu)惠政策,完善醫(yī)保個(gè)人賬戶資金自愿購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)政策,鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加個(gè)人稅優(yōu)型商業(yè)健康保險(xiǎn)。加強(qiáng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等的制度銜接。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)公司開(kāi)展健康管理服務(wù),探索管理式醫(yī)療,促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)從理賠型保險(xiǎn)向管理型保險(xiǎn)發(fā)展。以上海保險(xiǎn)交易所為平臺(tái),推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)等資源的對(duì)接整合,支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,充分發(fā)揮其對(duì)居民健康管理的支撐作用。推進(jìn)國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)際接軌。到2030年,商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。

(三)完善藥品供應(yīng)保障體系。

1.深化流通體制改革。推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械流通企業(yè)向供應(yīng)鏈上下游延伸開(kāi)展服務(wù),形成現(xiàn)代流通新體系。推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理和技術(shù),健全藥品、醫(yī)療器械現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)和追溯體系。規(guī)范醫(yī)藥電子商務(wù),豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。完善本市醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)和監(jiān)管信息系統(tǒng),建立健全覆蓋藥品招標(biāo)、采購(gòu)、配送、使用全過(guò)程的服務(wù)和監(jiān)管機(jī)制,逐步將中藥飲片、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材納入平臺(tái)采購(gòu)范圍。穩(wěn)步實(shí)施藥品分類采購(gòu),推進(jìn)藥品帶量采購(gòu),鼓勵(lì)聯(lián)合采購(gòu),探索建立部分高價(jià)藥談判采購(gòu)機(jī)制,將部分反映突出、療效確切的高價(jià)自費(fèi)藥品通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)納入醫(yī)保支付范圍。加快推進(jìn)公立醫(yī)院藥品采購(gòu)“兩票制”。加強(qiáng)藥品采購(gòu)、供應(yīng)、臨床使用的信用監(jiān)管。

2.實(shí)施國(guó)家藥物政策。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,提高二、三級(jí)醫(yī)院基本藥物使用比例,探索部分基本藥物在社區(qū)免費(fèi)提供。增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給。保障兒童用藥。完善罕見(jiàn)病用藥保障政策。健全藥品儲(chǔ)備制度,建立短缺藥品監(jiān)測(cè)、預(yù)警、保障機(jī)制,對(duì)緊缺藥品、急救搶救藥品、常用低價(jià)藥品實(shí)行掛網(wǎng)采購(gòu),對(duì)國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)藥品直接網(wǎng)上采購(gòu),強(qiáng)化短缺藥品保障。按照政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則,完善藥品價(jià)格形成機(jī)制。強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、采購(gòu)等政策的銜接,加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格監(jiān)管,建立藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息公開(kāi)制度。

第四節(jié) 建設(shè)健康環(huán)境

(一)廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

1.加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理。完善城鄉(xiāng)生產(chǎn)、生活、生態(tài)空間規(guī)劃,強(qiáng)化農(nóng)村垃圾管理和污水處理,全面推行垃圾分類減量和無(wú)害化處理。改善農(nóng)村河道水環(huán)境。持續(xù)開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng),加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、城中村、老舊小區(qū)、背街小巷、交通集散地、公路沿線衛(wèi)生死角等的動(dòng)態(tài)化、長(zhǎng)效化管理,提高城鄉(xiāng)居住環(huán)境質(zhì)量。實(shí)施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預(yù)防控制策略。推進(jìn)城市網(wǎng)格化管理向住宅小區(qū)、農(nóng)村地區(qū)延伸,提高城鄉(xiāng)居住環(huán)境質(zhì)量。

2.建設(shè)健康城區(qū)和健康村鎮(zhèn)。把健康理念融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理,保障公共健康服務(wù)設(shè)施用地,完善相關(guān)公共設(shè)施布局和標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)化城鄉(xiāng)生態(tài)綠化布局,完善各類無(wú)障礙設(shè)施建設(shè),不斷提升城市品質(zhì)和宜居水平。實(shí)施“健康細(xì)胞”建設(shè)工程,開(kāi)展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭建設(shè),推廣社區(qū)健康講堂、居民健康自我管理小組、社區(qū)健身活動(dòng)。推進(jìn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè),強(qiáng)化郊區(qū)新城、新市鎮(zhèn)、集鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共設(shè)施配套。到2030年,建成一批示范性健康城區(qū)、健康村鎮(zhèn)。

(二)加強(qiáng)影響健康的環(huán)境問(wèn)題治理。

1.加強(qiáng)大氣、水、土壤污染防治。實(shí)施最嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)制度,實(shí)行環(huán)境質(zhì)量目標(biāo)考核。嚴(yán)格控制能源消費(fèi)總量,強(qiáng)化能源結(jié)構(gòu)調(diào)整,完成燃煤鍋爐清潔能源替代和燃煤電廠超低排放改造,推進(jìn)燃?xì)忮仩t低氮改造,持續(xù)深化燃煤污染控制。加大產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,加快淘汰高污染項(xiàng)目,全面推進(jìn)工業(yè)揮發(fā)性有機(jī)物綜合整治。加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車、非道路移動(dòng)機(jī)械、船舶等流動(dòng)源污染防治,推廣公共交通、自行車、新能源車、車輛分時(shí)租賃等綠色出行方式。全面推廣綠色建筑和裝配式建筑,創(chuàng)建綠色生態(tài)示范城區(qū)和國(guó)家住宅產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化綜合試點(diǎn)城市。完善秸稈禁燒長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)秸稈綜合利用。到2020年,環(huán)境空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比率達(dá)到75.1%以上,力爭(zhēng)達(dá)到80%;到2030年,環(huán)境空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比率達(dá)到80%以上。加大飲用水源保護(hù)力度,完善水源地布局。強(qiáng)化城市水環(huán)境污染控制,實(shí)現(xiàn)城市污水全收集全處理。加大郊區(qū)特別是工業(yè)區(qū)、非建制鎮(zhèn)等污水管網(wǎng)改造力度,全面提升郊區(qū)污水處理水平,城鎮(zhèn)污水處理率達(dá)到95%。加強(qiáng)河網(wǎng)水系溝通,深入推進(jìn)河道綜合整治和生態(tài)修復(fù),到2017年,全市基本消除河道黑臭;到2020年,全市基本消除劣Ⅴ類水體;到2030年,水環(huán)境質(zhì)量明顯改善,水生態(tài)系統(tǒng)功能全面恢復(fù),地表水水質(zhì)基本達(dá)到環(huán)境功能區(qū)要求。積極推進(jìn)海綿城市建設(shè)試點(diǎn)。繼續(xù)削減農(nóng)藥化肥使用強(qiáng)度,嚴(yán)格控制畜禽養(yǎng)殖總量,不斷完善畜禽養(yǎng)殖糞尿收集利用體系。實(shí)施土壤污染防治行動(dòng)計(jì)劃,健全土壤環(huán)境監(jiān)測(cè)監(jiān)管體系,開(kāi)展全市土壤(地下水)環(huán)境狀況調(diào)查以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。按照優(yōu)先保護(hù)類、安全利用類、嚴(yán)格管控類等,對(duì)農(nóng)用地土壤實(shí)施分類管控,實(shí)施建設(shè)用地全生命周期管理,重點(diǎn)加強(qiáng)耕地和水源保護(hù)區(qū)土壤保護(hù)。加強(qiáng)場(chǎng)地污染防控和治理,有序開(kāi)展土壤污染治理和修復(fù)。

2.強(qiáng)化環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范。加強(qiáng)輻射監(jiān)測(cè)預(yù)警、安全監(jiān)管和應(yīng)急體系建設(shè),全面提升電離輻射、電磁輻射監(jiān)測(cè)能力,實(shí)現(xiàn)環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)全介質(zhì)和全方位覆蓋。強(qiáng)化危險(xiǎn)廢物源頭管控和全過(guò)程監(jiān)管,完善危險(xiǎn)廢物收運(yùn)和處置體系,大力推進(jìn)危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施建設(shè),提升危險(xiǎn)廢物資源化利用水平。強(qiáng)化有毒有害污染物和重金屬排放控制,加強(qiáng)持久性有機(jī)污染物(POPS)源頭監(jiān)管和全過(guò)程管理,限制和淘汰全氟辛烷磺酸鹽(PFOS)、汞等有毒有害物質(zhì)的使用,開(kāi)展新化學(xué)物質(zhì)、有毒化學(xué)品等企業(yè)環(huán)境管理登記或者備案。以鉻、汞、鎘、鉛、砷等為重點(diǎn),加強(qiáng)重金屬污染防治。

3.滾動(dòng)實(shí)施重點(diǎn)區(qū)域環(huán)境綜合整治。持續(xù)加大環(huán)境治理力度,推進(jìn)違法用地、違法建筑、違法經(jīng)營(yíng)、違法排污、違法居住等“五違”問(wèn)題綜合治理。建立屬地為主的職責(zé)體系,結(jié)合產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、“城中村”改造、水環(huán)境治理,滾動(dòng)實(shí)施重點(diǎn)區(qū)域環(huán)境綜合整治。加強(qiáng)土地后續(xù)利用規(guī)劃和管理,對(duì)清拆后區(qū)塊,按照生態(tài)優(yōu)先、因地制宜的原則,實(shí)施生態(tài)修復(fù)后,結(jié)合其土地屬性、區(qū)域定位等實(shí)際情況進(jìn)行分類管理。

4.加強(qiáng)環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。完善環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,建立覆蓋污染源監(jiān)測(cè)、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)、人群暴露監(jiān)測(cè)、健康效應(yīng)檢測(cè)的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。實(shí)施環(huán)境與健康風(fēng)險(xiǎn)管理,開(kāi)展重點(diǎn)區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查,劃定環(huán)境健康高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,開(kāi)展環(huán)境污染對(duì)人群健康影響的評(píng)價(jià),探索建立高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域重點(diǎn)項(xiàng)目健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。加大環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)防范、控制、預(yù)警等相關(guān)技術(shù)研發(fā)支撐力度。建立統(tǒng)一的環(huán)境信息公開(kāi)平臺(tái),全面推進(jìn)環(huán)境信息公開(kāi),加強(qiáng)全市空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布。

(三)構(gòu)建安全的食品藥品環(huán)境。

1.加強(qiáng)食品安全監(jiān)管。完善與上海超大城市特點(diǎn)相符合的食品安全現(xiàn)代治理體系,實(shí)施食品安全全過(guò)程、全覆蓋監(jiān)管,落實(shí)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)各類企業(yè)的主體責(zé)任。提高食用農(nóng)產(chǎn)品安全質(zhì)量水平,全面推行標(biāo)準(zhǔn)化、清潔化農(nóng)業(yè)生產(chǎn),深入開(kāi)展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。推進(jìn)農(nóng)藥獸藥殘留綜合治理,實(shí)施獸藥抗菌藥治理行動(dòng)。完善食品安全法規(guī)和制度,健全食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)和食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估體系,加強(qiáng)地方特色食品的食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)制定。建設(shè)本市食物消費(fèi)量和總膳食數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)食源性疾病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。完善食品安全全程追溯體系,充分運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)分析、人工智能等新技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)智慧監(jiān)管。完善食品檢驗(yàn)檢測(cè)體系。構(gòu)建嚴(yán)密高效的食品安全社會(huì)共治體系,建設(shè)市民滿意的食品安全城市。

2.加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械安全監(jiān)管。完善藥品、醫(yī)療器械安全現(xiàn)代治理體系,不斷深化藥品、醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革,鼓勵(lì)以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的創(chuàng)新研究,促進(jìn)臨床研究能力提升。加強(qiáng)臨床試驗(yàn)監(jiān)管,加大創(chuàng)新藥、醫(yī)療器械和臨床急需新藥、醫(yī)療器械的審評(píng)審批和服務(wù)力度,完善藥品供應(yīng)體系。實(shí)施藥品上市許可持有人制度,推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。完善藥品、醫(yī)療器械安全全程監(jiān)管,落實(shí)生產(chǎn)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防控責(zé)任,完善不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測(cè)和評(píng)估體系。完善藥品、醫(yī)療器械追溯體系和檢驗(yàn)檢測(cè)體系,確保市民用藥安全。

(四)完善公共安全體系。

1.強(qiáng)化安全生產(chǎn)和職業(yè)健康。強(qiáng)化企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,切實(shí)落實(shí)政府和有關(guān)部門安全監(jiān)管責(zé)任,加強(qiáng)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管控、隱患排查治理、責(zé)任考核追究、安全教育培訓(xùn)。強(qiáng)化危險(xiǎn)化學(xué)品、特種設(shè)備等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)監(jiān)管。發(fā)展安全生產(chǎn)科技,推廣先進(jìn)適用技術(shù)裝備。完善安全生產(chǎn)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)職業(yè)病危害普查和源頭治理,健全有針對(duì)性的健康干預(yù)措施。完善職業(yè)安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系,加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、報(bào)告、管理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。建立分級(jí)分類監(jiān)管機(jī)制,對(duì)職業(yè)病危害高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管,對(duì)重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害開(kāi)展專項(xiàng)治理。強(qiáng)化職業(yè)病報(bào)告制度,開(kāi)展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)工作,預(yù)防和控制工傷事故以及職業(yè)病發(fā)生。加強(qiáng)放射診療輻射防護(hù)和監(jiān)管。

2.促進(jìn)道路交通安全。提升道路交通設(shè)計(jì)規(guī)劃、建設(shè)和管養(yǎng)水平,組織實(shí)施公路安全生命防護(hù)工程。深化道路養(yǎng)護(hù)市場(chǎng)化改革,健全道路交通安全風(fēng)險(xiǎn)源辨識(shí)和隱患排查治理體系,提升道路交通安全風(fēng)險(xiǎn)防控水平。完善道路交通安全管理體系,落實(shí)運(yùn)輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,提升企業(yè)安全自律意識(shí)。強(qiáng)化道路交通安全應(yīng)急保障。培養(yǎng)道路交通安全文明意識(shí),完善激勵(lì)懲罰機(jī)制,倡導(dǎo)文明交通行為。到2030年,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)道路交通事故萬(wàn)車死亡率下降30%,死傷比降低到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

3.預(yù)防和減少傷害。建立傷害綜合監(jiān)測(cè)體系,開(kāi)發(fā)重點(diǎn)傷害干預(yù)技術(shù)指南和地方標(biāo)準(zhǔn)。構(gòu)建全鏈條缺陷產(chǎn)品召回管理體系,推進(jìn)召回常態(tài)化管理,落實(shí)生產(chǎn)者責(zé)任,減少和消除產(chǎn)品傷害。加強(qiáng)兒童和老年人傷害預(yù)防和干預(yù),減少兒童溺水和老年人意外跌落,提高兒童玩具和用品安全標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)防和減少自殺、意外中毒。提高學(xué)生自我保護(hù)意識(shí),創(chuàng)建和諧平安校園,預(yù)防兒童意外傷害。建立消費(fèi)品質(zhì)量安全事故強(qiáng)制報(bào)告制度,建立產(chǎn)品傷害監(jiān)測(cè)體系,強(qiáng)化重點(diǎn)領(lǐng)域質(zhì)量安全監(jiān)管,減少消費(fèi)品安全傷害。

4.提高突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)全民安全意識(shí)教育,提高社會(huì)公眾自救互救能力。完善城鄉(xiāng)公共消防設(shè)施布局。推進(jìn)應(yīng)急救援信息化建設(shè)。加強(qiáng)應(yīng)急處置演練。強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和評(píng)估,完善應(yīng)急指揮系統(tǒng),加強(qiáng)各部門即時(shí)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)。在疾病預(yù)防控制、院前急救、精神衛(wèi)生等領(lǐng)域建立公共衛(wèi)生“特種兵”制度。打造立體化衛(wèi)生應(yīng)急救援體系,加強(qiáng)區(qū)域性應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援中心和衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備、保障、培訓(xùn)基地建設(shè)。建設(shè)核化生應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援體系。強(qiáng)化突發(fā)大規(guī)模疫情應(yīng)急處置和傳染病患者綜合救治能力。加強(qiáng)人流密集場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)施設(shè)備配置。加強(qiáng)突發(fā)事件心理健康干預(yù)。

5.健全口岸公共衛(wèi)生體系。以政府主導(dǎo)、港區(qū)企業(yè)為建設(shè)主體,檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo),相關(guān)職能部門協(xié)作配合,推進(jìn)口岸公共衛(wèi)生核心能力建設(shè)。建立全球傳染病疫情信息智能監(jiān)測(cè)預(yù)警、精準(zhǔn)檢疫的口岸傳染病預(yù)防控制體系。建立基于源頭防控、境內(nèi)外聯(lián)防聯(lián)控的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)機(jī)制,落實(shí)口岸疫情聯(lián)合防控措施,完善應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制和處置預(yù)案,妥善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。建成種類齊全的現(xiàn)代口岸核化生有害因子防控體系。健全口岸病媒生物以及重大蟲(chóng)媒傳染病預(yù)防控制機(jī)制,創(chuàng)建國(guó)際衛(wèi)生機(jī)場(chǎng)(港口)。加強(qiáng)國(guó)際旅行健康指導(dǎo)服務(wù),保障出入境人員健康安全。積極探索建立新型監(jiān)管模式,解決簡(jiǎn)化入境檢疫手續(xù)與加強(qiáng)防控措施之間的矛盾。加強(qiáng)進(jìn)境廢物原料衛(wèi)生檢疫工作。

第五節(jié) 發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)

(一)加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。

1.促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)高端化、國(guó)際化、集聚化發(fā)展。推進(jìn)以健康為主題的產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展,形成完善的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,打造健康上海創(chuàng)新實(shí)踐區(qū)。堅(jiān)持市場(chǎng)化、高端化、國(guó)際化、集約化發(fā)展方向,以新業(yè)態(tài)、新模式、新機(jī)制、新技術(shù)的先行先試為重點(diǎn),建設(shè)上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)和上海新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心,推進(jìn)園區(qū)內(nèi)高端醫(yī)療服務(wù)業(yè)集聚發(fā)展。堅(jiān)持產(chǎn)城融合,支持郊區(qū)健康特色小鎮(zhèn)和健康產(chǎn)業(yè)承載區(qū)建設(shè)。堅(jiān)持“放管服”結(jié)合,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)ι鐣?huì)資本開(kāi)放,調(diào)整和新增資源優(yōu)先考慮社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)展一批有一定規(guī)模和品牌特色的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管創(chuàng)新,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管信息公開(kāi)制度,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。

2.鼓勵(lì)健康服務(wù)新業(yè)態(tài)發(fā)展。促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品、科技、文化融合,催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年病康復(fù)、護(hù)理和安寧療護(hù)服務(wù)。制定健康醫(yī)療旅游標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和準(zhǔn)入監(jiān)管政策,打造具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的健康醫(yī)療旅游目的地。積極推進(jìn)健康醫(yī)療服務(wù)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)有效銜接,推進(jìn)基于信息技術(shù)的智慧健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,培育健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。集成醫(yī)療影像技術(shù)、基因技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù),發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展臨床檢驗(yàn)、醫(yī)療影像、病理診斷等專業(yè)化機(jī)構(gòu)。促進(jìn)美麗健康產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià)、健康市場(chǎng)調(diào)查和管理咨詢服務(wù)。

3.大力發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)。支持研究開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)品,鼓勵(lì)發(fā)展國(guó)際中醫(yī)藥健康服務(wù)、技術(shù)服務(wù)外包、國(guó)際教育培訓(xùn),打造“海上中醫(yī)”國(guó)際品牌,建設(shè)一批中醫(yī)藥連鎖跨境服務(wù)機(jī)構(gòu)。弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,加大在維護(hù)健康、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)、科普教育等領(lǐng)域的宣傳力度,研究開(kāi)發(fā)一批以中醫(yī)藥為載體、適合海外傳播的傳統(tǒng)文化產(chǎn)品,推動(dòng)中國(guó)傳統(tǒng)文化向海外傳播。圍繞中醫(yī)藥健康保健、中醫(yī)藥文化等,開(kāi)發(fā)一批中醫(yī)藥特色醫(yī)療養(yǎng)生旅游產(chǎn)品。

4.支持先進(jìn)適宜醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)業(yè)化。建立先進(jìn)適宜醫(yī)療技術(shù)清單,鼓勵(lì)先進(jìn)適宜醫(yī)療技術(shù)發(fā)明持有人自主創(chuàng)業(yè)或者與社會(huì)資本合作,在知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、成果轉(zhuǎn)化、收益分配、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置等方面予以支持。

(二)積極發(fā)展健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)。

以體育競(jìng)賽表演、場(chǎng)館服務(wù)、體育培訓(xùn)和教育、體育用品制造和銷售等為重點(diǎn),不斷擴(kuò)大體育產(chǎn)業(yè)門類規(guī)模。進(jìn)一步優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境,推進(jìn)社會(huì)力量參與健身休閑設(shè)施規(guī)劃、建設(shè)、運(yùn)營(yíng)。運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制,探索建立政府引導(dǎo)、社會(huì)資本共同參與的體育產(chǎn)業(yè)投資基金。鼓勵(lì)體育與旅游會(huì)展、影視傳媒、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等相結(jié)合,發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)。推進(jìn)體育項(xiàng)目協(xié)會(huì)改革,實(shí)施公共體育場(chǎng)館資源所有權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)分離。完善政府購(gòu)買體育設(shè)施公益性服務(wù)機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn),健全體育設(shè)施公益性開(kāi)放評(píng)估體系,鼓勵(lì)經(jīng)營(yíng)性體育設(shè)施開(kāi)展公益性服務(wù)。推動(dòng)體育與住宅、休閑、商業(yè)綜合開(kāi)發(fā),鼓勵(lì)和引導(dǎo)有條件的地區(qū)根據(jù)資源和產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),打造一批城市體育服務(wù)綜合體。鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)健身指導(dǎo)技術(shù)裝備、運(yùn)動(dòng)功能飲料、營(yíng)養(yǎng)保健食品藥品等研發(fā)、制造、營(yíng)銷。引導(dǎo)發(fā)展戶外營(yíng)地、徒步騎行服務(wù)站、汽車露營(yíng)營(yíng)地、帆船游艇碼頭等設(shè)施。

(三)促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

1.加快生物醫(yī)藥科技創(chuàng)新。以建設(shè)具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心為契機(jī),以張江科學(xué)城為主要集聚地,建設(shè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心、活細(xì)胞成像平臺(tái)等一批生物醫(yī)藥研發(fā)與轉(zhuǎn)化科技基礎(chǔ)大設(shè)施。實(shí)施國(guó)際人類表型組、腦科學(xué)與類腦人工智能等一批生物醫(yī)藥領(lǐng)域重大科學(xué)計(jì)劃。加快生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)和臨床研究功能型平臺(tái)建設(shè)。推進(jìn)以基因檢測(cè)及編輯技術(shù)、智能化可穿戴醫(yī)療設(shè)備、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)等為代表的新興業(yè)態(tài)發(fā)展。推動(dòng)生物醫(yī)藥制造業(yè)向生物制藥和高端醫(yī)療器械轉(zhuǎn)型。

2.提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。圍繞腫瘤、心腦血管、神經(jīng)退行性疾病等領(lǐng)域,推動(dòng)抗體藥物、新型疫苗、蛋白及多肽類生物藥等產(chǎn)品開(kāi)發(fā),加快免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞治療、基因治療相關(guān)技術(shù)臨床和產(chǎn)業(yè)化研究。聚焦創(chuàng)新性強(qiáng)、附加值高的數(shù)字醫(yī)療影像設(shè)備、微創(chuàng)介入與植入醫(yī)療器材、醫(yī)用手術(shù)機(jī)器人等產(chǎn)品研制。組織開(kāi)展針對(duì)新靶點(diǎn)、新機(jī)制的化學(xué)藥物和新制劑研制。加強(qiáng)基于中藥經(jīng)方和傳統(tǒng)名方新用途、新劑型的研發(fā),推動(dòng)創(chuàng)新中藥臨床應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化。到2030年,基本建成亞太地區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高端產(chǎn)品研發(fā)中心、制造中心、服務(wù)中心、商業(yè)中心。

第三章 支撐和保障措施

第一節(jié) 深化體制機(jī)制改革

(一)建立把健康融入所有政策的機(jī)制。

樹(shù)立維護(hù)健康是政府各部門共同責(zé)任的理念,建立高規(guī)格、多部門協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)各部門溝通協(xié)作,形成促進(jìn)健康的工作合力。全面建立健康影響評(píng)估機(jī)制,系統(tǒng)評(píng)估各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項(xiàng)目對(duì)健康的影響,健全監(jiān)督、問(wèn)責(zé)機(jī)制。暢通公眾參與渠道,加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。

(二)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

加快建立與上海經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。完善治理機(jī)制,推動(dòng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ),穩(wěn)步推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。完善基本醫(yī)保制度,提高保障能力。推進(jìn)藥品供應(yīng)保障機(jī)制改革,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,保障公共衛(wèi)生安全。協(xié)調(diào)推進(jìn)政府投入、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、人事薪酬、學(xué)科人才、衛(wèi)生信息化等配套改革。

(三)完善健康籌資機(jī)制。

調(diào)整優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大對(duì)健康領(lǐng)域投入,切實(shí)保障市民群眾基本健康服務(wù)需求。完善政府對(duì)健康的投入機(jī)制,開(kāi)展健康投入績(jī)效監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià),加大人才、科技等軟件建設(shè)投入力度。鼓勵(lì)社會(huì)組織和企業(yè)投資健康領(lǐng)域,運(yùn)用財(cái)稅杠桿激勵(lì)企業(yè)加大健康單位創(chuàng)建投入力度,形成多元化籌資格局。大力發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵(lì)社會(huì)、個(gè)人捐贈(zèng)和互助。

(四)加快轉(zhuǎn)變政府職能。

加大健康領(lǐng)域簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)力度。建立和完善健康領(lǐng)域權(quán)力清單、責(zé)任清單、負(fù)面清單制度。繼續(xù)深化藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等審批改革,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批。推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)和信息公開(kāi)。加強(qiáng)健康領(lǐng)域監(jiān)管機(jī)制創(chuàng)新,完善事中事后監(jiān)管體系,全面深化“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)行業(yè)自律和信用體系建設(shè)。堅(jiān)持扶持與規(guī)范并舉,培育健康領(lǐng)域公益性社會(huì)組織,推進(jìn)社會(huì)共治。

第二節(jié) 加強(qiáng)健康人力資源建設(shè)

(一)完善醫(yī)學(xué)教育體系。

堅(jiān)持醫(yī)教協(xié)同,建立和完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制,適應(yīng)人才需求變化,調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu)。完善醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育與國(guó)際接軌。改革醫(yī)學(xué)教育制度,完善住院醫(yī)師和??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型高層次人才培養(yǎng)機(jī)制和??谱o(hù)士培養(yǎng)制度。加強(qiáng)食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等學(xué)科建設(shè)。強(qiáng)化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,建立健康醫(yī)療教育培訓(xùn)云平臺(tái),為醫(yī)務(wù)人員提供便捷的終生教育。持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng),將中醫(yī)“師承”培養(yǎng)納入中醫(yī)畢業(yè)后教育體系,培養(yǎng)新一代中醫(yī)名醫(yī)。加強(qiáng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng),支持上海健康醫(yī)學(xué)院建設(shè)。

(二)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。

加大對(duì)基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)扶持力度,充實(shí)和穩(wěn)定郊區(qū)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍。建立緊缺人才預(yù)警、管理機(jī)制,制定緊缺人才發(fā)展傾斜政策,加強(qiáng)全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康、醫(yī)務(wù)社工等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。持續(xù)實(shí)施醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工程,大力培養(yǎng)和集聚高端醫(yī)學(xué)人才,重點(diǎn)培養(yǎng)一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和學(xué)科帶頭人,加快優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才、國(guó)際化衛(wèi)生管理人才、專業(yè)技術(shù)雙語(yǔ)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè),到2030年,實(shí)現(xiàn)每千常住人口至少擁有2.5名社會(huì)體育指導(dǎo)員。

(三)優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境。

落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),全面推行聘用制,形成能進(jìn)能出的靈活用人機(jī)制。改革臨床醫(yī)師職稱評(píng)定制度,強(qiáng)化臨床實(shí)踐評(píng)價(jià)權(quán)重,不將論文、科研等作為基層衛(wèi)生人才職稱評(píng)審的硬性要求,健全符合全科醫(yī)生崗位特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,按照允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平、允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)的要求,在本市事業(yè)單位行業(yè)分類調(diào)控績(jī)效工資總量的政策框架內(nèi),合理確定公立醫(yī)院績(jī)效工資水平并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個(gè)體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或者組建醫(yī)生集團(tuán)等新型服務(wù)模式。完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療意外傷害保險(xiǎn)、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),進(jìn)一步健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。加大對(duì)涉醫(yī)違法行為依法打擊力度,建設(shè)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員正常執(zhí)業(yè)的法治環(huán)境。加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo),營(yíng)造促進(jìn)醫(yī)患和諧的輿論氛圍。

第三節(jié) 推進(jìn)健康科技創(chuàng)新

(一)完善醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新制度。

完善投入機(jī)制,調(diào)整優(yōu)化各類醫(yī)學(xué)科技計(jì)劃(專項(xiàng)),加大重點(diǎn)研究領(lǐng)域投入力度。完善聯(lián)動(dòng)機(jī)制,支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)、生物醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新,促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研用良性互動(dòng)。完善激勵(lì)機(jī)制,建立科學(xué)、公正的科技評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),建立合理的創(chuàng)新收益分配制度。

(二)打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺(tái)。

打破學(xué)科界限和行政隸屬關(guān)系,整合新興學(xué)科、交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科,推進(jìn)基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用的協(xié)同合作,在重點(diǎn)領(lǐng)域率先建設(shè)醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新集群。建成轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國(guó)家重大科技基礎(chǔ)設(shè)施、國(guó)家肝癌科學(xué)中心、國(guó)家熱帶病研究中心、國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家老年醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心(上海)等一批重大項(xiàng)目。推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè)。構(gòu)建具有國(guó)際先進(jìn)水平的創(chuàng)新藥物和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)平臺(tái),科學(xué)配置高端醫(yī)療技術(shù)裝備,支持自主創(chuàng)新藥物、新型生物醫(yī)藥材料的研發(fā)和應(yīng)用。加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新管理平臺(tái)建設(shè)。

(三)推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步。

以嚴(yán)重危害人類健康的疾病為重點(diǎn),開(kāi)展致病機(jī)理、預(yù)防、診斷、治療等方面的聯(lián)合攻關(guān)。發(fā)展組學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),加快重大傳染病防治、慢病防控、生殖健康和重大出生缺陷防控、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域關(guān)鍵技術(shù)突破。實(shí)施各類醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃,支持醫(yī)學(xué)新興交叉學(xué)科發(fā)展,推進(jìn)大數(shù)據(jù)、新材料、人工智能、數(shù)字診療裝備等在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用。到2030年,建成比較完善的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系,進(jìn)一步增強(qiáng)在世界醫(yī)學(xué)科技前沿領(lǐng)域的話語(yǔ)權(quán)。

第四節(jié) 深化健康信息化建設(shè)

(一)完善人口健康信息系統(tǒng)。

推進(jìn)人口健康信息化工程。完善全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫(kù),建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)一歸口和共享機(jī)制,整合健康信息網(wǎng)、醫(yī)聯(lián)網(wǎng)、人口計(jì)生網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)、藥品招標(biāo)網(wǎng)數(shù)據(jù)資源,構(gòu)建“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”數(shù)據(jù)共享平臺(tái),建設(shè)人口健康大數(shù)據(jù)中心。完善人口健康信息網(wǎng)絡(luò)和市級(jí)人口健康信息平臺(tái)。深化公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理、信息惠民、電子政務(wù)等應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)。完善人口健康信息標(biāo)準(zhǔn)體系和安全保護(hù)機(jī)制。

(二)推進(jìn)智慧醫(yī)療、信息惠民、智慧管理。

依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),發(fā)展智慧醫(yī)療,引導(dǎo)居民主動(dòng)利用智慧醫(yī)療服務(wù),逐步轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)方式。實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。規(guī)范和推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù),實(shí)現(xiàn)市民健康管理信息化,滿足個(gè)性化、精準(zhǔn)化健康醫(yī)療服務(wù)需求。建立統(tǒng)一的信息惠民服務(wù)門戶網(wǎng)站,為居民提供咨詢、預(yù)約、查詢、支付等線上健康服務(wù),優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)體驗(yàn)。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)監(jiān)管,實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)數(shù)字證書(CA)管理。建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合管理平臺(tái),支撐業(yè)務(wù)管理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、評(píng)價(jià)考核等功能,實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理。

(三)推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。

加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè),推進(jìn)數(shù)據(jù)開(kāi)放共享、深度挖掘、廣泛應(yīng)用。建立和完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源目錄體系,全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)管理決策、臨床和科研、公共衛(wèi)生、教育培訓(xùn)等領(lǐng)域的應(yīng)用,培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)地方性法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),制定分級(jí)分類分域的數(shù)據(jù)應(yīng)用政策規(guī)范,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè),加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。

第五節(jié) 加強(qiáng)健康法治建設(shè)

加強(qiáng)健康重點(diǎn)領(lǐng)域的地方性法規(guī)和規(guī)章制定、修訂工作。貫徹落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生法,按照法定程序研究制定本市實(shí)施條例。加強(qiáng)法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查。完善健康領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和指南體系。強(qiáng)化政府在醫(yī)療衛(wèi)生、食品、藥品、環(huán)境、體育等健康領(lǐng)域的監(jiān)管職責(zé),建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)管體制。加強(qiáng)健康領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法體系和能力建設(shè)。

第六節(jié) 組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

建立健康上海建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)健康上海建設(shè)全局性工作,審議重大項(xiàng)目、重大政策、重大工程、重大問(wèn)題、重要工作安排,指導(dǎo)各地區(qū)、各部門開(kāi)展工作,并將主要健康指標(biāo)納入各級(jí)黨委和政府考核指標(biāo),建立相應(yīng)考核機(jī)制和問(wèn)責(zé)制度。各地區(qū)要圍繞健康上海建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)、任務(wù)舉措,提出本地區(qū)具體實(shí)施方案,分階段、分步驟有序推進(jìn)。各部門要抓緊制定切實(shí)可行、操作性強(qiáng)的配套政策。注重發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織以及其他社會(huì)組織的作用,充分發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)、無(wú)黨派人士作用,凝聚全社會(huì)共識(shí)和力量。

(二)加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外合作交流。

創(chuàng)新健康領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外合作機(jī)制,加強(qiáng)長(zhǎng)三角區(qū)域聯(lián)動(dòng)。服務(wù)國(guó)家戰(zhàn)略,做好國(guó)內(nèi)外醫(yī)療援助工作。充分利用國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康資源,建設(shè)上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)和上海新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心。打造“海上中醫(yī)”國(guó)際服務(wù)品牌。積極參與健康領(lǐng)域國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南的研制和談判。提升先進(jìn)醫(yī)療健康技術(shù)交流與合作能級(jí),增強(qiáng)上海健康科技全球影響力。

(三)做好宣傳、監(jiān)測(cè)和評(píng)估。

加強(qiáng)健康上海建設(shè)的正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)、典型報(bào)道,提高全社會(huì)對(duì)健康上海建設(shè)的認(rèn)識(shí),營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。明確規(guī)劃綱要任務(wù)分工,建立常態(tài)化督查考核機(jī)制,督促規(guī)劃綱要各項(xiàng)任務(wù)落地。建立規(guī)劃綱要實(shí)施進(jìn)度和效果的統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)、績(jī)效評(píng)估機(jī)制,適時(shí)調(diào)整目標(biāo)和任務(wù)。鼓勵(lì)各地區(qū)積極探索、勇于創(chuàng)新,及時(shí)總結(jié)推廣本規(guī)劃綱要實(shí)施中好的經(jīng)驗(yàn)和做法。

名詞解釋

1.亞洲醫(yī)學(xué)中心城市:這是本市20世紀(jì)90年代中期提出的奮斗目標(biāo),并連續(xù)寫入之后3個(gè)衛(wèi)生五年規(guī)劃,新一輪醫(yī)改方案也提出本市于2020年建成亞洲醫(yī)學(xué)中心城市?;咎卣靼ǎ阂皇轻t(yī)學(xué)科技處于亞洲領(lǐng)先水平,對(duì)周邊國(guó)家和地區(qū)具有較強(qiáng)的輻射力和影響力,成為亞洲醫(yī)學(xué)交流、教育、培訓(xùn)的重要集散地;二是高端醫(yī)療服務(wù)業(yè)發(fā)達(dá),較好地滿足在滬外籍人士的就醫(yī)需求,并吸引周邊國(guó)家和地區(qū)病人來(lái)滬就醫(yī);三是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健全,居民享有較高的基本醫(yī)療保障待遇,居民健康水平處于亞洲前列。

2.健康預(yù)期壽命:是指處于良好健康狀態(tài)的期望壽命,相當(dāng)于個(gè)體能預(yù)期活在這種健康狀態(tài)下的平均年數(shù),是在壽命表基礎(chǔ)上,將人群的功能狀態(tài)、活動(dòng)能力、死亡狀況等一系列指標(biāo)結(jié)合起來(lái),綜合評(píng)價(jià)人群健康狀況。該指標(biāo)在評(píng)價(jià)人群健康水平時(shí),綜合考慮生命長(zhǎng)度和質(zhì)量,包含死亡、疾病和傷殘等一系列信息,多維度綜合反映人群健康狀況。2000年,世界衛(wèi)生組織推薦將健康預(yù)期壽命作為評(píng)價(jià)人群健康的綜合測(cè)量指標(biāo),并于2002年研發(fā)專門的自報(bào)健康調(diào)查量表,用于計(jì)算評(píng)價(jià)這一人群健康的綜合指標(biāo)。

3.市民健康素養(yǎng):是指?jìng)€(gè)體具有獲取、理解、處理基本健康信息和服務(wù),并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確判斷和決定,維持和促進(jìn)健康的能力。其評(píng)價(jià)指標(biāo)為健康素養(yǎng)具備率(具備健康素養(yǎng)的人數(shù)占總調(diào)查人數(shù)的百分比),即全市15至69歲的城鄉(xiāng)常住人口通過(guò)多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法確定樣本戶6000余名,對(duì)其進(jìn)行健康理念和基本知識(shí)、健康生活方式和行為以及健康技能等3方面的問(wèn)卷調(diào)查,正確回答80%及以上測(cè)評(píng)內(nèi)容的調(diào)查對(duì)象視為具備健康素養(yǎng)。

4.市民健康自我管理小組:上海自2007年開(kāi)始在全市所有社區(qū)推廣市民健康自我管理小組項(xiàng)目,通過(guò)應(yīng)用健康促進(jìn)的創(chuàng)新擴(kuò)散理論和社區(qū)參與模式,創(chuàng)新建立社區(qū)倡導(dǎo)、居村委會(huì)實(shí)施、專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)的運(yùn)作機(jī)制,以健康促進(jìn)活動(dòng)等為主要內(nèi)容,通過(guò)同伴教育方法,促進(jìn)居民掌握科學(xué)健康知識(shí)和養(yǎng)成健康生活方式,不斷提高居民健康自我管理技能和健康素養(yǎng)水平的群眾性組織。

5.重大慢性病過(guò)早死亡率:70歲之前死于心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等4類慢性非傳染性疾病的死亡率。該指標(biāo)已作為《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》、《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》和《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017—2025年)》的規(guī)劃目標(biāo)。

6.常見(jiàn)惡性腫瘤診斷時(shí)早期比例:某年度發(fā)病率前10位的新發(fā)惡性腫瘤病例中診斷時(shí)被判定為I期的比例。疾病診斷按照國(guó)際疾病分類ICD編碼作為分類依據(jù)。腫瘤期別按照國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)制定的《惡性腫瘤TNM分期》判定。該指標(biāo)綜合反映了市民健康意識(shí)、腫瘤早期發(fā)現(xiàn)防治干預(yù)成效、臨床診斷水平。

7.健康服務(wù)業(yè):是指以維護(hù)和促進(jìn)人類身心健康為目標(biāo)的各種服務(wù)活動(dòng),主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理和促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及其他與健康相關(guān)的服務(wù)。健康產(chǎn)業(yè)涵蓋范圍更廣,是指在健康服務(wù)業(yè)基礎(chǔ)上,擴(kuò)展藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品制造等支撐產(chǎn)業(yè)。健康服務(wù)業(yè)增加值統(tǒng)計(jì)范圍主要包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、健康管理和促進(jìn)服務(wù)、健康保險(xiǎn)和保障服務(wù)以及其他與健康相關(guān)的服務(wù)。

8.海派中醫(yī):是指形成于近代上海,具有鮮明“海派文化”(包容和兼收并蓄)和上海地域特征,為中國(guó)近代史上派別數(shù)量最多、學(xué)術(shù)影響最大、涉及內(nèi)容最豐富的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派。

9.健康老齡化:是指持續(xù)維持和發(fā)展老年人健康生活所需要的各項(xiàng)功能,既包括提高老年人生理健康水平,也包括改善老年人生活環(huán)境和社會(huì)支持狀況,以及以藥物、輔助器材等幫助健康狀況不佳的老年人參與社會(huì)活動(dòng)等。世界衛(wèi)生組織于1990年提出實(shí)現(xiàn)健康老齡化目標(biāo),以應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題。

10.食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè):是指通過(guò)系統(tǒng)和持續(xù)收集食源性疾病、食品污染以及食品中有害因素的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以及相關(guān)信息,進(jìn)行綜合分析和及時(shí)通報(bào)的活動(dòng)。



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