各市、縣人民政府,自治區(qū)人民政府各組成部門、各直屬機(jī)構(gòu):
《廣西改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策實(shí)施方案》已經(jīng)自治區(qū)人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
2018年8月10日
廣西改革完善仿制藥供應(yīng)保障
及使用政策實(shí)施方案
為深入貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》(國辦發(fā)〔2018〕20號(hào))精神,進(jìn)一步促進(jìn)我區(qū)仿制藥研發(fā),推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神,落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)健康中國建設(shè)、深化醫(yī)改的工作部署,促進(jìn)仿制藥研發(fā),提升仿制藥質(zhì)量療效,鼓勵(lì)使用仿制藥,提高藥品供應(yīng)保障能力,更好地滿足臨床用藥及公共衛(wèi)生安全需求。
二、主要任務(wù)
(一)促進(jìn)仿制藥研發(fā)。
1.引導(dǎo)仿制國家鼓勵(lì)仿制藥品目錄內(nèi)的藥品。
做好國家鼓勵(lì)仿制的藥品目錄的宣傳貫徹工作,加強(qiáng)對(duì)企業(yè)研發(fā)、注冊(cè)和生產(chǎn)的引導(dǎo)工作。(牽頭單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局;配合單位:自治區(qū)科技廳、工業(yè)和信息化委)
以需求為導(dǎo)向,鼓勵(lì)仿制臨床必需、療效確切、供應(yīng)短缺的藥品,鼓勵(lì)仿制重大傳染病防治和罕見病治療所需藥品、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需藥品、兒童使用藥品以及專利到期前一年尚沒有提出注冊(cè)申請(qǐng)的藥品。(牽頭單位:自治區(qū)工業(yè)和信息化委;配合單位:自治區(qū)科技廳、財(cái)政廳、食品藥品監(jiān)管局)
2.加強(qiáng)仿制藥技術(shù)攻關(guān)。
將鼓勵(lì)仿制的藥品目錄內(nèi)的重點(diǎn)化學(xué)藥品、生物藥品關(guān)鍵共性技術(shù)研究列入相關(guān)科技計(jì)劃。健全產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制,通過列為科技計(jì)劃項(xiàng)目給予資金扶持等方式,支持企業(yè)加大研發(fā)投入,引導(dǎo)企業(yè)與醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)、高等院校等開展技術(shù)合作。加強(qiáng)藥用原輔料、包裝材料和制劑研發(fā)聯(lián)動(dòng),促進(jìn)藥品研發(fā)鏈和產(chǎn)業(yè)鏈有機(jī)銜接。加大扶持力度,支持仿制藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。(牽頭單位:自治區(qū)科技廳;配合單位:自治區(qū)工業(yè)和信息化委、衛(wèi)生計(jì)生委、教育廳、食品藥品監(jiān)管局)
3.完善藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。
加強(qiáng)藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),加大對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)侵權(quán)假冒違法行為的打擊力度。實(shí)施專利質(zhì)量提升工程,培育更多的藥品核心知識(shí)產(chǎn)權(quán)、原始知識(shí)產(chǎn)權(quán)、高價(jià)值知識(shí)產(chǎn)權(quán)。加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)領(lǐng)域反壟斷執(zhí)法,在充分保護(hù)藥品創(chuàng)新的同時(shí),防止知識(shí)產(chǎn)權(quán)濫用,促進(jìn)企業(yè)生產(chǎn)的仿制藥上市。(牽頭單位:自治區(qū)知識(shí)產(chǎn)權(quán)局;配合單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局)
(二)提升仿制藥質(zhì)量療效。
1.加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作。
支持具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校、科研機(jī)構(gòu)和藥品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)參與一致性評(píng)價(jià)工作,釋放仿制藥一致性評(píng)價(jià)資源。(牽頭單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局;配合單位:自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、科技廳、工業(yè)和信息化委、人力資源社會(huì)保障廳,各設(shè)區(qū)市人民政府)
研究出臺(tái)促進(jìn)仿制藥研發(fā)的獎(jiǎng)補(bǔ)政策。對(duì)于只需要開展體外一致性評(píng)價(jià)和需要開展體內(nèi)生物等效性試驗(yàn)的仿制藥,在通過一致性評(píng)價(jià)后,每個(gè)品種給予適當(dāng)?shù)捻?xiàng)目資金支持或補(bǔ)助。(牽頭單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局、財(cái)政廳;配合單位:自治區(qū)科技廳、工業(yè)和信息化委、衛(wèi)生計(jì)生委)
支持開展仿制藥一致性評(píng)價(jià)科學(xué)研究,將參與一致性評(píng)價(jià)的仿制藥研究納入科技計(jì)劃項(xiàng)目支持范圍。支持具有I期藥物臨床試驗(yàn)研究中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥物臨床研究平臺(tái)建設(shè),并將相關(guān)研究成果納入廣西科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)提名范圍。(牽頭單位:自治區(qū)科技廳;配合單位:自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局,各設(shè)區(qū)市人民政府)
改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)制度,將主持或參與藥品醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)研究工作情況作為醫(yī)療衛(wèi)生人才職稱評(píng)聘的重要評(píng)價(jià)依據(jù)。完善單位績效工資分配激勵(lì)機(jī)制,保障參與藥品醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)研究人員收入水平。(牽頭單位:自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委;配合單位:自治區(qū)財(cái)政廳,各設(shè)區(qū)市人民政府)
2.提高藥用原輔料和包裝材料質(zhì)量。
鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)加強(qiáng)藥用原輔料和包裝材料研發(fā),提升產(chǎn)品質(zhì)量。通過提高自我創(chuàng)新能力、積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)等措施,推動(dòng)產(chǎn)品純化、質(zhì)量控制等關(guān)鍵技術(shù)升級(jí),淘汰落后技術(shù)和產(chǎn)能。加強(qiáng)對(duì)流通領(lǐng)域中藥用原輔料和包裝材料的質(zhì)量監(jiān)管,定期公布對(duì)生產(chǎn)企業(yè)的檢查和抽檢信息。(牽頭單位:自治區(qū)工業(yè)和信息化委、食品藥品監(jiān)管局;配合單位:自治區(qū)科技廳)
3.提高工藝制造水平。
安排產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金、技術(shù)升級(jí)改造或科技攻關(guān)項(xiàng)目等資金,支持符合條件的仿制藥生產(chǎn)企業(yè)提升制藥裝備和智能制造水平,應(yīng)用新技術(shù)提高生產(chǎn)設(shè)備性能,優(yōu)化和改進(jìn)工藝生產(chǎn)管理,強(qiáng)化全面質(zhì)量控制,提升關(guān)鍵工藝過程控制水平,推動(dòng)解決制約產(chǎn)品質(zhì)量的瓶頸問題。支持仿制藥生產(chǎn)企業(yè)推進(jìn)藥品生產(chǎn)質(zhì)量控制信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過程實(shí)時(shí)在線監(jiān)控。完善企業(yè)生產(chǎn)工藝變更管理制度。(牽頭單位:自治區(qū)工業(yè)和信息化委;配合單位:自治區(qū)發(fā)展改革委、科技廳、財(cái)政廳、食品藥品監(jiān)管局,各設(shè)區(qū)市人民政府)
4.加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管。
加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)、流通及使用過程的監(jiān)督檢查,強(qiáng)化藥品上市后管理。督促藥品生產(chǎn)企業(yè)落實(shí)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的主體責(zé)任和直接報(bào)告不良反應(yīng)及不良事件制度。督促藥品經(jīng)營企業(yè)落實(shí)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范和藥品流通過程追溯體系建設(shè)的主體責(zé)任。加強(qiáng)對(duì)特殊藥品(含麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等)、疫苗等重點(diǎn)品種流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管,加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和調(diào)查分析。嚴(yán)肅查處數(shù)據(jù)造假、偷工減料、摻雜使假等違法違規(guī)行為,檢查和處罰結(jié)果向社會(huì)公開。(牽頭單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局;配合單位:自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委)
(三)鼓勵(lì)使用仿制藥。
1.及時(shí)納入采購目錄。
按照藥品通用名編制采購目錄,促進(jìn)與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥和原研藥平等競(jìng)爭。對(duì)于新批準(zhǔn)上市的仿制藥,相關(guān)部門要及時(shí)編制公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購編碼,對(duì)應(yīng)的通用名藥品已在藥品采購目錄中的,要及時(shí)啟動(dòng)采購程序;對(duì)應(yīng)的通用名藥品未在藥品采購目錄中的,自批準(zhǔn)上市之日起,要及時(shí)論證,將其納入藥品采購目錄。國家實(shí)施專利強(qiáng)制許可的藥品,無條件納入各地藥品采購目錄。(牽頭單位:自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、公共資源交易中心;配合單位:自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、食品藥品監(jiān)管局)
2.促進(jìn)仿制藥替代使用。
加強(qiáng)藥事管理,制定鼓勵(lì)使用仿制藥的政策和激勵(lì)措施,加大對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度。制定具體措施,嚴(yán)格落實(shí)按藥品通用名開具處方的要求,除特殊情形外,處方上不得出現(xiàn)商品名。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品合理使用情況考核,對(duì)不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示,并建立約談制度。強(qiáng)化藥師在處方審核和藥品調(diào)配中的作用。在按規(guī)定向艾滋病、結(jié)核病患者提供藥物時(shí),優(yōu)先采購使用仿制藥。(牽頭單位:自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委;配合單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局)
在藥品集中采購中,同品種藥品通過一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)未超過3家的,優(yōu)先采購?fù)ㄟ^一致性評(píng)價(jià)的仿制藥,同品種藥品通過一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的,不再選用未通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥。科學(xué)制訂藥品集中采購規(guī)則,對(duì)與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥,在集中采購時(shí)與原研藥品同等對(duì)待。對(duì)通過一致性評(píng)價(jià)的藥品品種,在醫(yī)保支付方面給予適當(dāng)支持,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購并在臨床中優(yōu)先選用。(牽頭單位:自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委;配合單位:自治區(qū)公共資源交易中心)
對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥變更藥品說明書、包裝標(biāo)簽備案開設(shè)“綠色通道”。(牽頭單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局)
3.發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)的激勵(lì)作用。
按照醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥、原研藥以相同標(biāo)準(zhǔn)支付。建立完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,將與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥按規(guī)定及時(shí)納入全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄。對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品,不得按商品名或生產(chǎn)廠家進(jìn)行限定,要及時(shí)更新醫(yī)保信息系統(tǒng),確保批準(zhǔn)上市的仿制藥同等納入我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付激勵(lì)約束機(jī)制,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用仿制藥。(牽頭單位:自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳;配合單位:自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局)
4.落實(shí)稅收優(yōu)惠政策和價(jià)格政策。
落實(shí)現(xiàn)行稅收優(yōu)惠政策。仿制藥企業(yè)為開發(fā)新技術(shù)、新產(chǎn)品、新工藝產(chǎn)生的研發(fā)費(fèi)用,在會(huì)計(jì)核算健全、實(shí)行查賬征收企業(yè)所得稅的前提下,符合條件的按照有關(guān)規(guī)定可享受企業(yè)所得稅稅前加計(jì)扣除稅收優(yōu)惠。仿制藥企業(yè)經(jīng)認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)的,減按15%的稅率征收企業(yè)所得稅。(牽頭單位:國家稅務(wù)總局廣西壯族自治區(qū)稅務(wù)局;配合單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局)
持續(xù)推進(jìn)藥品價(jià)格改革,調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)流通企業(yè)等多方參與的積極性,不斷完善主要由市場(chǎng)形成價(jià)格的機(jī)制,做好與藥品采購、醫(yī)保支付等改革政策的銜接,形成有序競(jìng)爭機(jī)制。(牽頭單位:自治區(qū)物價(jià)局;配合單位:自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、公共資源交易中心)
堅(jiān)持藥品分類采購,突出藥品臨床價(jià)值,促進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭,形成合理的藥品采購價(jià)格。(牽頭單位:自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委;配合單位:自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、食品藥品監(jiān)管局、公共資源交易中心)
加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警,加大對(duì)濫用市場(chǎng)支配地位實(shí)施價(jià)格壟斷的原料藥生產(chǎn)企業(yè)的查處力度,依法嚴(yán)厲打擊原料藥價(jià)格壟斷等違法違規(guī)行為。(牽頭單位:自治區(qū)物價(jià)局;配合單位:自治區(qū)發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)管局)
5.加強(qiáng)與東盟國家仿制藥品領(lǐng)域的國際合作。
充分運(yùn)用“中國—東盟藥品合作發(fā)展高峰論壇”平臺(tái),促進(jìn)我區(qū)與東盟國家仿制藥監(jiān)管政策與技術(shù)多邊交流,積極在仿制藥研發(fā)和生產(chǎn)領(lǐng)域開展合作,鼓勵(lì)東盟國家企業(yè)在我區(qū)建立仿制藥研發(fā)中心和生產(chǎn)基地。(牽頭單位:自治區(qū)食品藥品監(jiān)管局;配合單位:自治區(qū)科技廳、工業(yè)和信息化委、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委,各設(shè)區(qū)市人民政府)
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門要高度重視仿制藥的研發(fā)和使用,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),健全工作機(jī)制,將其作為推動(dòng)我區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革的重要內(nèi)容予以支持,推動(dòng)我區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
(二)強(qiáng)化配合協(xié)作。充分發(fā)揮自治區(qū)藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革廳際聯(lián)席會(huì)議的作用,及時(shí)研究解決工作中遇到的困難和問題。各地各有關(guān)部門要認(rèn)真履職盡責(zé),密切協(xié)調(diào)配合,主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為,推進(jìn)工作落實(shí)到位。
(三)做好宣傳引導(dǎo)。充分利用報(bào)刊、廣播電視等傳統(tǒng)媒體和網(wǎng)絡(luò)新媒體,做好政策宣傳解讀,普及藥品知識(shí)和相關(guān)信息,提升人民群眾對(duì)國產(chǎn)仿制藥的信心。