各市（州）醫(yī)療保障局：
為深入貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院和省委省政府深化“放管服”改革的決策部署，落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于建立醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度（以下簡(jiǎn)稱清單制度）的要求，提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、均等化、規(guī)范化水平，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號(hào)）精神，省醫(yī)保局研究制定了《四川省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》（以下簡(jiǎn)稱全省清單）?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、總體要求
建立完善醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度，按照“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一事項(xiàng)名稱、統(tǒng)一事項(xiàng)編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時(shí)限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）和“四最”（服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時(shí)限最短、辦事流程最簡(jiǎn)）的要求，制定統(tǒng)一全省醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單，為人民群眾提供全面規(guī)范、公開透明、便民高效的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)，是醫(yī)保部門踐行“以人民為中心”的發(fā)展思想的重要體現(xiàn)。各地醫(yī)保部門要強(qiáng)化主體責(zé)任，確保清單制度落地實(shí)施。
清單制度實(shí)施過(guò)程中要堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)便民高效理念，大力推行一次告知、一表受理、一次辦好，全面推行綜合柜員制，積極探索推行“承諾制”和“容缺受理制”，深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)，打造人民群眾滿意的醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)。
二、做好清單落地實(shí)施工作
各地要按照國(guó)家醫(yī)保局和省醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，全面做好全省清單及辦事指南的發(fā)布和實(shí)施工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化工作措施，及時(shí)向社會(huì)公布全省清單和辦事指南，及時(shí)更新醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)。要通過(guò)宣傳冊(cè)、宣傳海報(bào)、門戶網(wǎng)站、四川醫(yī)保APP等多種形式開展宣傳，供群眾閱讀、查詢、下載或使用。要圍繞清單實(shí)施工作，及時(shí)抓好信息系統(tǒng)改造，調(diào)整優(yōu)化辦事流程。要及時(shí)組織醫(yī)保部門干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，熟悉清單內(nèi)容，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高辦事效率，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督和評(píng)價(jià)，確保落實(shí)到位。
三、建立清單調(diào)整完善機(jī)制
清單制度實(shí)施過(guò)程中，省醫(yī)保局將根據(jù)醫(yī)療保障制度政策變化、機(jī)構(gòu)職能調(diào)整、政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)設(shè)定依據(jù)的立改廢釋情況，以及醫(yī)保信息化提升、經(jīng)辦模式升級(jí)等情況，適時(shí)調(diào)整完善全省清單及辦事指南。各地因醫(yī)保政策調(diào)整變化確需增加經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)的報(bào)請(qǐng)省醫(yī)保局調(diào)整；遇有地址變遷、電話更改等情況，要及時(shí)更新辦事指南的相應(yīng)內(nèi)容，確保準(zhǔn)確規(guī)范，并及時(shí)向社會(huì)公布。
四、推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理
各地要按照“應(yīng)上盡上”要求，積極將醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)納入網(wǎng)上政務(wù)服務(wù)平臺(tái)（醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳、全省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、手機(jī)APP等）公開運(yùn)行，并做到線上線下“同一事項(xiàng)、同一編碼、同一標(biāo)準(zhǔn)”，為群眾提供線上辦事渠道。大力推行全程網(wǎng)辦，不斷提高“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”水平。
五、全面開展“好差評(píng)”工作
各地要按照國(guó)務(wù)院和省政府關(guān)于建立政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”制度的部署要求，全面開展“好差評(píng)”工作，自覺接受服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督評(píng)價(jià)。要暢通評(píng)價(jià)渠道，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口要全部設(shè)置評(píng)價(jià)器，網(wǎng)上辦事大廳等醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺(tái)要設(shè)置評(píng)價(jià)功能模塊或環(huán)節(jié)，方便群眾即時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。醫(yī)保系統(tǒng)干部職工要轉(zhuǎn)變觀念，主動(dòng)引導(dǎo)辦事群眾對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，推動(dòng)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)質(zhì)量和水平不斷提升。
六、加強(qiáng)清單制度實(shí)施工作監(jiān)督評(píng)價(jià)
省醫(yī)保局將對(duì)各地貫徹執(zhí)行清單制度情況進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià)，把清單制度落實(shí)情況作為醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評(píng)價(jià)和規(guī)范經(jīng)辦行為監(jiān)督檢查的重要內(nèi)容，加大明察暗訪和曝光力度，及時(shí)向全省系統(tǒng)通報(bào)結(jié)果，建立健全追責(zé)問(wèn)責(zé)工作機(jī)制，督促問(wèn)題整改落實(shí)。各地要加強(qiáng)清單制度日常監(jiān)管和跟蹤指導(dǎo)，及時(shí)妥善處理清單制度執(zhí)行中的問(wèn)題，如遇重大事項(xiàng)要及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告。
本通知及附件自2020年8月31日起實(shí)施，有效期五年。
四川省醫(yī)療保障局
2020年8月27日