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一、目標(biāo)要求

（一）總體要求

認(rèn)真貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》《電離輻射防護(hù)和輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》和《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求，以保障涉及放射性危害的人員身體健康為根本出發(fā)點(diǎn)，以改善放射工作場(chǎng)所環(huán)境、放射性危害預(yù)防為主要任務(wù)，以有效防范職業(yè)性放射性疾病發(fā)生為核心目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射衛(wèi)生工作管理，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，突出重點(diǎn)，明確責(zé)任，狠抓落實(shí)，努力提高放射性危害因素防控水平，保障放射工作人員、患者/受檢者和公眾的健康權(quán)益。

（二）治理范圍

全市開展放射技術(shù)應(yīng)用的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（三）工作目標(biāo)

突出重點(diǎn)，強(qiáng)化監(jiān)管，健全用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與、社會(huì)監(jiān)督的職業(yè)病防治工作機(jī)制，按照屬地管理的原則，對(duì)全市開展放射技術(shù)應(yīng)用的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)行動(dòng)，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)放射防護(hù)管理措施，提高放射性職業(yè)危害防治水平。通過專項(xiàng)行動(dòng)，相關(guān)指標(biāo)達(dá)到以下目標(biāo)：

1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到80%以上，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到85%以上；

2.接觸放射性職業(yè)危害因素的放射工作人員職業(yè)健康檢查率達(dá)到95%以上；

3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、放射防護(hù)管理人員和接觸放射性危害因素的放射工作人員培訓(xùn)率均達(dá)到95%以上；

4.非醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工作場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”落實(shí)率達(dá)到85%以上；

5.放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)率達(dá)到95%以上；

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事介入放射學(xué)（含骨科放射影像引導(dǎo)手術(shù)）診療的工作人員雙劑量計(jì)佩戴率達(dá)到80%以上；

7.放射工作場(chǎng)所環(huán)境得到明顯改善。

二、治理內(nèi)容

（一）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)

查看職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)情況（是否通過“職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)系統(tǒng)”https://www.zybwhsb.com，如有變化，另行通知)，主要查看職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)表。

（二）放射工作人員職業(yè)健康管理情況

重點(diǎn)查看醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射衛(wèi)生管理情況，主要包括：①機(jī)構(gòu)放射防護(hù)工作負(fù)責(zé)人、放射防護(hù)管理人員及放射工作人員的培訓(xùn)情況；②放射工作人員職業(yè)健康檢查（崗前、在崗和離崗前）和職業(yè)健康檔案建立、管理情況；③個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)情況（核查個(gè)人劑量計(jì)佩戴、監(jiān)測(cè)周期、監(jiān)測(cè)數(shù)量等）；④防護(hù)用品配備、使用情況（查看放射工作人員防護(hù)用品配備、患者/受檢者防護(hù)用品配備和使用告知情況）。

（三）放射性同位素與射線裝置及放射防護(hù)設(shè)施配備、管理情況

1.設(shè)備配備情況。主要查看醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按批準(zhǔn)的放射診療項(xiàng)目要求配備相關(guān)設(shè)備（如：遠(yuǎn)距離放射治療裝置、模擬定位設(shè)備、核醫(yī)學(xué)設(shè)備、醫(yī)用X射線診斷設(shè)備、CT等）；

2.放射工作場(chǎng)所情況。核查放射工作場(chǎng)所的設(shè)置（面積、單邊長(zhǎng)度、通風(fēng)等）是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求;

3.自主監(jiān)測(cè)設(shè)備配備情況。核查自主監(jiān)測(cè)設(shè)備是否按要求配置（如：放射防護(hù)自主檢測(cè)/外照射防護(hù)巡測(cè)儀、放射性表面污染監(jiān)測(cè)儀和個(gè)人劑量報(bào)警儀等）；

4.放射工作場(chǎng)所放射防護(hù)設(shè)施配備情況。核實(shí)機(jī)房是否規(guī)范設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志、工作狀態(tài)指示燈、門燈聯(lián)鎖或門機(jī)聯(lián)鎖等;

5.場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)和設(shè)備性能檢測(cè)情況。核查放射工作場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)、放射診療設(shè)備性能檢測(cè)等情況。

（四）建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”落實(shí)情況

1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)核查：①《放射診療許可證》校驗(yàn)、變更等管理情況；②醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置的放射診療項(xiàng)目是否履行“三同時(shí)”申報(bào)（放射診療建設(shè)項(xiàng)目放射性職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、竣工驗(yàn)收前的控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告等）；③是否有按權(quán)限規(guī)定的行政部門出具的意見（放射防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收合格證明等相關(guān)文件）；④核查開展的放射診療科目、放射診療設(shè)備、放射工作場(chǎng)所、放射診療活動(dòng)等內(nèi)容與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《放射診療許可證》是否符合；⑤現(xiàn)場(chǎng)查看是否具備開展放射診療工作相關(guān)條件。

2.非醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)核查：①是否履行“三同時(shí)”申報(bào)（建設(shè)項(xiàng)目放射性職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、竣工驗(yàn)收前的控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告等）；②現(xiàn)場(chǎng)查看是否具備開展放射工作相關(guān)條件。

（五）放射衛(wèi)生安全防護(hù)與質(zhì)量控制

重點(diǎn)核查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)組織機(jī)構(gòu)及管理制度建立、管理人員配備等情況；查看放射診療質(zhì)量控制設(shè)備是否按要求配備（如：放療劑量?jī)x、劑量掃描裝置、治療計(jì)劃系統(tǒng)、活度計(jì)）；查看放射場(chǎng)所布局是否合理（控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)），場(chǎng)所內(nèi)是否按規(guī)定設(shè)置裝有放射性同位素和放射性廢物的設(shè)備、容器，是否設(shè)有電離輻射標(biāo)志；放射性同位素和放射性廢物儲(chǔ)存場(chǎng)所是否有專人負(fù)責(zé)，有完善的存、取、還及檢查制度，是否設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志及文字說明；查看放射性廢氣、廢液、固體廢棄物是否按規(guī)定管理、處理；是否制定放射事件應(yīng)急處理預(yù)案及定期開展培訓(xùn)和應(yīng)急演練。

三、組織實(shí)施

市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全市專項(xiàng)行動(dòng)的組織實(shí)施，市疾控中心負(fù)責(zé)專項(xiàng)行動(dòng)的具體實(shí)施和技術(shù)指導(dǎo)，市衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法支隊(duì)負(fù)責(zé)協(xié)助開展專項(xiàng)行動(dòng)督導(dǎo)檢查。各區(qū)市、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門組織實(shí)施本轄區(qū)專項(xiàng)行動(dòng)。

四、步驟安排

（一）動(dòng)員部署階段（2022年1月-2月）

各區(qū)市、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要廣泛開展動(dòng)員部署，結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際，制訂本級(jí)專項(xiàng)行動(dòng)方案。

（二）自查、核查階段（2022年3月-7月）

各區(qū)市、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)專項(xiàng)行動(dòng)通知要求，督促轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照專項(xiàng)行動(dòng)內(nèi)容，結(jié)合本單位放射衛(wèi)生實(shí)際情況，認(rèn)真開展自查、核查。如實(shí)填寫自查、核查表(附件1-6)，經(jīng)本單位主要負(fù)責(zé)人簽字蓋章、報(bào)送轄區(qū)技術(shù)支撐部門和衛(wèi)生健康行政部門審核匯總后，連同電子版報(bào)市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生健康委復(fù)核。市疾病預(yù)防控制中心于7月30日前，將全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)核后的自查、核查情況，以區(qū)市（開發(fā)區(qū)）為單位匯總（連同電子版）報(bào)送省專項(xiàng)行動(dòng)辦公室。

（三）治理整改階段（2022年8月-11月中旬）

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排專人負(fù)責(zé)，根據(jù)本單位放射工作自查情況，建立問題責(zé)任清單，拉條掛賬，深入開展專項(xiàng)行動(dòng)問題整改。各區(qū)市、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射工作自查及整改情況逐一核查，填寫整改及查處情況匯總表（附件7）報(bào)送市衛(wèi)生健康委；市衛(wèi)生健康委將適時(shí)對(duì)各區(qū)市、開發(fā)區(qū)專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核查數(shù)量全覆蓋，二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核查數(shù)量不低于20%，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每個(gè)區(qū)市、開發(fā)區(qū)隨機(jī)抽取不低于1家或視情提高抽查數(shù)量；規(guī)模以上非醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查全覆蓋，其他非醫(yī)療機(jī)構(gòu)每個(gè)區(qū)市、開發(fā)區(qū)隨機(jī)抽取1家或視情提高抽查數(shù)量。

（四）驗(yàn)收總結(jié)階段（2022年11月下旬-12月)

各區(qū)市、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要認(rèn)真做好工作總結(jié)，于2022年10月31日前將專項(xiàng)行動(dòng)總結(jié)報(bào)送市衛(wèi)生健康委。11月上旬開始，市里組織對(duì)各區(qū)市、開發(fā)區(qū)專項(xiàng)行動(dòng)情況進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收。12月份，對(duì)全市專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行總結(jié)和通報(bào)。

五、工作要求

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)市、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門

要高度重視專項(xiàng)行動(dòng)，提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。要結(jié)合本地實(shí)際，制定切實(shí)可行的專項(xiàng)行動(dòng)方案，細(xì)化工作任務(wù)，明確部門職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成工作合力，層層壓實(shí)責(zé)任，很抓專項(xiàng)行動(dòng)落實(shí)和問題整改。市疾控中心要加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)行動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo)，確保工作取得成效。

（二）推動(dòng)責(zé)任落實(shí)。各區(qū)市、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)放射診療和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)專項(xiàng)行動(dòng)納入到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度工作目標(biāo)考核和健康企業(yè)評(píng)審、部門考核中，與獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。要強(qiáng)化專項(xiàng)行動(dòng)的監(jiān)督檢查，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)主體責(zé)任，認(rèn)真查找問題，明確責(zé)任人及整改措施時(shí)限，確保整改到位。對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)不落實(shí)、敷衍塞責(zé)或問題整改不到位的，要責(zé)令限期整改；對(duì)弄虛作假、逾期不改的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位及負(fù)責(zé)人要依法追究責(zé)任、從嚴(yán)處罰。

（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各區(qū)市、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分利用媒體，加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)的宣傳報(bào)道，營(yíng)造有利于專項(xiàng)行動(dòng)開展的良好氛圍，確保治理工作全面深入、扎實(shí)有效。對(duì)于專項(xiàng)行動(dòng)開展有特色、工作突出的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及時(shí)進(jìn)行宣傳推廣。

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威海市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2022年1月19日