?? 按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化“放管服”改革的決策部署，根據(jù)《關(guān)于加強醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕50號）的要求，聚焦醫(yī)療保障民生領(lǐng)域“難點、堵點、痛點”問題，國家醫(yī)療保障局研究制定了《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知（征求意見稿）》和《全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單》?，F(xiàn)就清單涉及的事項名稱、辦理材料、辦理時限、辦理環(huán)節(jié)、設(shè)定依據(jù)等向社會公開征求意見。公眾可在2月27日前提出意見和建議，以書面或電子郵件形式向我局反饋。
電子郵箱：yyszdc@nhsa.gov.cn
通訊地址：北京市西城區(qū)月壇北小街2號，國家醫(yī)療保障局
郵編：100830
?國家醫(yī)療保障局
2020年2月17日
關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)療保障局:
為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院深化“放管服”改革的決策部署，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立政務(wù)服務(wù)“好差評”制度提高政務(wù)服務(wù)水平的意見》（國辦發(fā)〔2019〕51號）的相關(guān)要求，聚焦醫(yī)療保障民生領(lǐng)域“難點、堵點、痛點”問題，著力實現(xiàn)“群眾辦事不求人、最多只跑一次”的目標(biāo)，建立統(tǒng)一規(guī)范的全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單制度（以下簡稱清單制度），國家醫(yī)療保障局研究制定了《全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單》（以下簡稱《全國清單》）?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，深入貫徹“放管服”改革要求，努力適應(yīng)新時代中國特色醫(yī)療保障制度發(fā)展需要，從更好地保障和改善民生出發(fā)，以改善醫(yī)療保障公共服務(wù)為導(dǎo)向，建立完善涵蓋全國清單、省級清單、統(tǒng)籌地區(qū)清單在內(nèi)的全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)清單制度，規(guī)范服務(wù)方式，提升服務(wù)效能，增強服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，通過提供全面規(guī)范、公開透明、便民高效的醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
（二）目標(biāo)要求。2020年6月底前，各省和統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門要認(rèn)真遵循《全國清單》的規(guī)定內(nèi)容和格式要求，按照“六統(tǒng)一”（即統(tǒng)一事項名稱、統(tǒng)一事項編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）和“四最”（即服務(wù)效率最高、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡）的要求，全面完成本省和統(tǒng)籌地區(qū)清單及辦事指南的發(fā)布，同步做好線上（含移動終端）辦理事項的統(tǒng)一規(guī)范，確保2020年6月底前全面實施清單制度。2020年底前，全面建成醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)“好差評”制度體系，確保每個醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項，醫(yī)療保障各級經(jīng)辦服務(wù)窗口、各類政務(wù)服務(wù)平臺（含業(yè)務(wù)系統(tǒng)、熱線電話平臺、線上服務(wù)端、自助服務(wù)端等）全部開展“好差評”，實現(xiàn)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項全覆蓋、評價對象全覆蓋、服務(wù)渠道全覆蓋。
二、基本原則
（一）強化使命擔(dān)當(dāng)。提高政治站位，把制定、發(fā)布、實施清單制度作為踐行習(xí)近平總書記以人民為中心發(fā)展思想、深化“放管服”改革的重要舉措，深刻領(lǐng)會建立清單制度的重要意義，切實提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的政務(wù)服務(wù)，打通中國特色醫(yī)療保障制度落地的最后一公里，持續(xù)推進清單制度實施相關(guān)工作，讓群眾辦事更加透明高效、舒心順心。
（二）聚焦問題解決。針對當(dāng)前醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)領(lǐng)域存在的辦事流程不夠簡化規(guī)范、參保轉(zhuǎn)移接續(xù)和手工報銷手續(xù)繁瑣且時間周期長、異地就醫(yī)備案不便捷、經(jīng)辦服務(wù)體驗不理想等問題，對照《全國清單》認(rèn)真摸底排查，立行立改，切實提升服務(wù)質(zhì)量和水平。
（三）堅持便民高效。各級醫(yī)療保障部門要以《全國清單》作為醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)的最底線，在《全國清單》基礎(chǔ)上進一步精簡辦理材料、簡化辦理流程、縮短辦理時限，大力推行一次告知、一表受理、一次辦好，鼓勵探索“承諾制”和“容缺受理制”，堅決取消不必要的環(huán)節(jié)和手續(xù)，不設(shè)立“其他材料”、“有關(guān)材料”等模糊條款，切實提升醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平，打造群眾滿意的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)。
三、組織實施
（一）夯實主體責(zé)任。省級醫(yī)療保障部門要指導(dǎo)和組織省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)開展醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單及辦事指南制定工作并負(fù)主要責(zé)任。根據(jù)《全國清單》制定統(tǒng)一的省級清單，依據(jù)省級清單加快制定全省統(tǒng)一的辦事指南（內(nèi)容包含事項名稱、受理單位、服務(wù)對象、辦理渠道、辦理流程、辦理材料、辦理時限、查詢方式、監(jiān)督電話、評價渠道、辦理流程圖等）和統(tǒng)一的受理表格，指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)制定地區(qū)清單及辦事指南。各級醫(yī)療保障部門在制定清單時，對不在《全國清單》的經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項，要嚴(yán)格按照“六統(tǒng)一”和“四最”的要求予以規(guī)范，并報上級醫(yī)療保障部門備案。
（二）抓好貫徹落實。各級醫(yī)療保障部門要將清單和辦事指南編制、發(fā)布工作，列入重要議事日程，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化工作措施，及時向社會公布清單和辦事指南，做到形式直觀、易看易懂。通過宣傳冊、宣傳海報、門戶網(wǎng)站、微信公眾號等形式方便群眾閱讀、查詢、下載和使用。各級醫(yī)療保障部門要加強內(nèi)部管理，提高辦事效率，主動接受社會監(jiān)督和評價。
（三）建立動態(tài)管理機制。各級醫(yī)療保障部門在清單及辦事指南發(fā)布后，要根據(jù)政務(wù)服務(wù)事項設(shè)定依據(jù)的立改廢釋、機構(gòu)職能調(diào)整、地址變遷、電話更改及信息化手段、經(jīng)辦模式升級等情況變化，及時調(diào)整和更新清單及辦事指南。要指定專人負(fù)責(zé)清單和辦事指南管理工作，并及時向社會公布，確保準(zhǔn)確規(guī)范。
（四）提高信息化服務(wù)水平。各級醫(yī)療保障部門要加強信息化建設(shè)，推進部門間數(shù)據(jù)共享和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?，實現(xiàn)一網(wǎng)通辦、一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)，逐步將醫(yī)療保障各項經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項推送到互聯(lián)網(wǎng)終端和移動終端，通過“數(shù)據(jù)多跑路”打通醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)的堵點和難點，不斷提升政務(wù)服務(wù)能力水平。
（五）全面建立“好差評”制度。各級醫(yī)療保障部門要根據(jù)省級人民政府部署和要求，加快建立醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)“好差評”制度體系。要明確責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)，暢通評價渠道，用好評價結(jié)果，完善保障措施，確保醫(yī)療保障經(jīng)辦每個政務(wù)服務(wù)事項都可評價，每個經(jīng)辦服務(wù)窗口、平臺和人員都接受評價，每個辦事單位和群眾都能自愿自主真實評價，每個差評都得到整改，形成評價、反饋、整改、監(jiān)督全流程銜接，推動醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)質(zhì)量和水平不斷提升。
（六）加強監(jiān)督評價。國家醫(yī)療保障局將及時總結(jié)各地貫徹執(zhí)行清單制度的經(jīng)驗做法，根據(jù)實際情況及時對《全國清單》進行修訂和完善；同時，加強對各地的監(jiān)督評價，將《全國清單》落實情況作為醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項評價的重要內(nèi)容，加大明察暗訪、飛行檢查和曝光力度，及時向全系統(tǒng)通報結(jié)果，建立健全追責(zé)問責(zé)工作機制，督促問題整改落實。省級醫(yī)療保障部門要加強清單制度日常監(jiān)管和跟蹤指導(dǎo)，及時妥善處理清單制度執(zhí)行中的問題，重大事項要及時向國家醫(yī)療保障局報告。
?
國家醫(yī)療保障局