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石家莊市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)石家莊市2020年下半年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)的
發(fā)布時(shí)間:2020-10-13        信息來源:查看

各縣(市、區(qū))人民政府,高新區(qū)、循環(huán)化工園區(qū)和綜合保稅區(qū)管委會(huì),市政府有關(guān)部門:
? 《石家莊市2020年下半年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好落實(shí)。


??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 石家莊市人民政府辦公室?
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2020年9月7日
(此件公開發(fā)布)
????????????????????????????????????????????? 石家莊市2020年下半年 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)
? 為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于深化醫(yī)改工作重要論述,全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省的決策部署,進(jìn)一步深化四醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革,加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),繼續(xù)著力解決看病難、看病貴問題,結(jié)合推進(jìn)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作和我市實(shí)際,制定我市2020年下半年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)。
一、堅(jiān)持以人民健康為中心,努力提升疾病防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急能力
(一)改革完善疾病預(yù)防控制體系。完善傳染病直報(bào)和預(yù)警系統(tǒng),改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測(cè)機(jī)制,建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防控制職責(zé)。優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置,統(tǒng)籌盤活用好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域編制資源。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé),推動(dòng)“醫(yī)”“防”機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口,強(qiáng)化基層防治結(jié)合。以心腦血管疾病、癌癥、塵肺病早期篩查干預(yù)為切入點(diǎn),推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)融合。堅(jiān)持中西醫(yī)并重,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防中的獨(dú)特作用。(市衛(wèi)健委、市委編辦負(fù)責(zé),排在第一位的為牽頭部門,下同)
(二)改革完善重大疫情救治體系。建立健全分級(jí)、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)。全面加強(qiáng)公立醫(yī)院傳染病救治能力,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別設(shè)置篩查定點(diǎn)、收治定點(diǎn)、后備定點(diǎn)、重型病例集中收治定點(diǎn),形成“市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院—縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)”構(gòu)成的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。提高應(yīng)急醫(yī)療救治儲(chǔ)備能力,優(yōu)化救治醫(yī)療資源配置,加強(qiáng)院前醫(yī)療急救體系建設(shè),著力提高應(yīng)急醫(yī)療救治水平。完善中醫(yī)藥應(yīng)急救治體系,健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委負(fù)責(zé))
(三)改革完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。完善公共衛(wèi)生事件重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評(píng)估、決策、防控協(xié)同機(jī)制,建立完善集中統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系。健全重大疫情快速響應(yīng)機(jī)制,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,強(qiáng)化各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)信息收集、分析、利用能力,加強(qiáng)傳染病等重大疫情應(yīng)對(duì)處置能力建設(shè)和培訓(xùn)演練。強(qiáng)化應(yīng)急物資保障,優(yōu)化產(chǎn)能保障和區(qū)域布局,健全應(yīng)急物資儲(chǔ)備保障體系,建立集中生產(chǎn)調(diào)度機(jī)制。加強(qiáng)藥品和醫(yī)療防護(hù)物資儲(chǔ)備,建設(shè)醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用口罩等物資生產(chǎn)儲(chǔ)備基地,實(shí)現(xiàn)特殊應(yīng)急產(chǎn)品關(guān)鍵時(shí)刻產(chǎn)得出、用得上。強(qiáng)化核酸檢測(cè)能力建設(shè),推進(jìn)新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備升級(jí),推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診改造,落實(shí)“三區(qū)兩通道”要求。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市工信局、市財(cái)政局、石家莊海關(guān)分別負(fù)責(zé),分別負(fù)責(zé)為各部門按職責(zé)分別牽頭,下同)
(四)全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加快補(bǔ)齊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)短板,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防治能力建設(shè)和疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)、職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力建設(shè),增加防疫救治醫(yī)療設(shè)施和移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室。加大公共衛(wèi)生安全科研投入力度。加大公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度,配足配齊專業(yè)隊(duì)伍。加快提升公共衛(wèi)生應(yīng)急信息化水平。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市科技局、市教育局負(fù)責(zé))
(五)深入實(shí)施“健康石家莊行動(dòng)”。編制完善健康石家莊行動(dòng)政策配套文件。聚焦全市主要健康影響因素、重點(diǎn)人群和重大疾病,大力實(shí)施健康素養(yǎng)提升、三減三健、無煙黨政機(jī)關(guān)創(chuàng)建等重點(diǎn)任務(wù)攻堅(jiān),以點(diǎn)帶面,統(tǒng)籌實(shí)施15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。強(qiáng)化宣傳倡導(dǎo),開展健康石家莊行動(dòng)進(jìn)機(jī)關(guān)、企業(yè)、學(xué)校、社區(qū)、鄉(xiāng)村活動(dòng),持續(xù)提升群眾健康素養(yǎng)水平。(市衛(wèi)健委、市教育局、市體育局分別負(fù)責(zé),相關(guān)部門參與)
(六)推動(dòng)健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件,加強(qiáng)口岸傳染病防控能力建設(shè)。實(shí)行傳染病報(bào)告首診負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)軍地間和部門間傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警信息通報(bào)。(市衛(wèi)健委、石家莊海關(guān)、石家莊警備區(qū)等分別負(fù)責(zé),市發(fā)改委、市財(cái)政局參與)
(七)提前謀劃秋冬季新冠肺炎疫情防控工作。指導(dǎo)各地完善相關(guān)工作方案,強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練,壓實(shí)屬地、部門、單位、個(gè)人和家庭“四方責(zé)任”,做好“五有三嚴(yán)”(有防護(hù)指南、有防控管理制度和責(zé)任人、有防護(hù)物資設(shè)備、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排,嚴(yán)格發(fā)熱門診設(shè)置管理、嚴(yán)肅流行病學(xué)調(diào)查、嚴(yán)防醫(yī)院院內(nèi)感染)等工作。強(qiáng)化對(duì)包括全科醫(yī)生在內(nèi)的臨床醫(yī)生的流行病等公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。推動(dòng)地方做好經(jīng)醫(yī)保認(rèn)定的門診慢性?。ㄌ厥獠。┗颊唛_具長期處方服務(wù)工作。(市衛(wèi)健委、市財(cái)政局、市醫(yī)保局負(fù)責(zé))
(八)持續(xù)改善生產(chǎn)生活環(huán)境。建立市級(jí)健康科普專家?guī)?,制定管理辦法,推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康科普活動(dòng)。扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村改廁工作。加快推進(jìn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和提升改造,規(guī)范功能分區(qū)和布局。加大進(jìn)入農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的食品和食用農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量的監(jiān)督執(zhí)法力度。貫徹落實(shí)《創(chuàng)新開展新時(shí)代愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作方案》,創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)方式方法,以衛(wèi)生城市創(chuàng)建引領(lǐng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)常態(tài)化開展。(市衛(wèi)健委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市商務(wù)局、市市場(chǎng)監(jiān)管局分別負(fù)責(zé))
(九)加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康促進(jìn)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提升居民項(xiàng)目服務(wù)感受。積極探索縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)機(jī)制創(chuàng)新模式,推動(dòng)?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)機(jī)制創(chuàng)新試點(diǎn)擴(kuò)面。探索推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作,引導(dǎo)心理健康服務(wù)規(guī)范發(fā)展。扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施國民營養(yǎng)計(jì)劃,改善貧困地區(qū)營養(yǎng)不良等問題。提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。發(fā)揮試點(diǎn)帶動(dòng)作用,啟動(dòng)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)能力提升工程,探索補(bǔ)齊社區(qū)醫(yī)養(yǎng)短板。根據(jù)國家和省要求,落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南相關(guān)要求,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。推動(dòng)基層結(jié)合實(shí)際優(yōu)先面向老年人開展上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。全面加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校體育、衛(wèi)生與健康教育工作。加強(qiáng)兒童青少年近視防控,開展綜合防控兒童青少年近視評(píng)議考核。(市衛(wèi)健委、市民政局、市教育局分別負(fù)責(zé),市體育局參與)
(十)加大傳染病、地方病、職業(yè)病的防治力度。做好冬春季流感防控工作。加強(qiáng)輸入性瘧疾防控,繼續(xù)保持消除瘧疾狀態(tài)。持續(xù)消除碘缺乏病危害,保持基本消除大骨節(jié)病和克山病危害,有效控制飲水型氟中毒和水源性高碘危害。以《職業(yè)病防治法》宣傳活動(dòng)為契機(jī),加強(qiáng)職業(yè)病防治法等法律法規(guī)宣傳和職業(yè)健康培訓(xùn),維護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益,爭做職業(yè)健康達(dá)人。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
二、深化醫(yī)療保障制度改革,推進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展
(一)加強(qiáng)基本醫(yī)療保障體系建設(shè)。提高基本醫(yī)療保障水平,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元,穩(wěn)步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制。進(jìn)一步落實(shí)省級(jí)新冠病毒檢測(cè)相關(guān)集中采購、醫(yī)保支付等政策。按照國家和省局統(tǒng)一部署,開展京津冀門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。(市醫(yī)保局、市財(cái)政局負(fù)責(zé))
(二)落實(shí)國家集中采購改革部署。擴(kuò)大國家首批藥品集中采購和使用試點(diǎn)實(shí)施范圍,將國家第一批集中采購的25種藥品,擴(kuò)大到定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部隊(duì)醫(yī)院,探索覆蓋大型連鎖藥店。按照國家和省的部署,開展醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。從城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診藥品集中采購改革入手,推行醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)直接結(jié)算,逐步擴(kuò)大直接結(jié)算范圍,確保從收貨驗(yàn)收合格到給企業(yè)付款不超過30天。全面執(zhí)行中選藥品和高值醫(yī)用耗材的采購配送和使用政策。(市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健委、市市場(chǎng)監(jiān)管局負(fù)責(zé))
(三)進(jìn)一步完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。全面落實(shí)國家基本藥物制度,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu),探索推進(jìn)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作,開展以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式,促進(jìn)基本藥物和醫(yī)保目錄藥物優(yōu)先配備使用,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)上下用藥銜接,完善和增加村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)品種。按照國家要求,做好合理用藥監(jiān)測(cè),適時(shí)公布監(jiān)測(cè)情況。做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià),進(jìn)一步加強(qiáng)短缺藥品預(yù)警監(jiān)測(cè),推進(jìn)短缺藥品多部門協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制建設(shè)。依據(jù)國家短缺藥品停產(chǎn)報(bào)告制度,市市場(chǎng)監(jiān)管局在接到上級(jí)通知后5個(gè)工作日內(nèi)將相關(guān)情況報(bào)告市聯(lián)動(dòng)機(jī)制牽頭單位。實(shí)行短缺藥品清單管理制度,建立有償調(diào)用省級(jí)藥品儲(chǔ)備機(jī)制,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好短缺藥品的儲(chǔ)備調(diào)劑,保證臨床用藥需求。(市衛(wèi)健委、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市工信局分別負(fù)責(zé))
(四)規(guī)范高值醫(yī)用耗材統(tǒng)一分類與編碼。逐步建立完善藥品信息化追溯機(jī)制,落實(shí)疫苗以及國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”要求。按照國家和省相關(guān)部署,確保醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼逐步和全國統(tǒng)一。探索實(shí)施高值醫(yī)用耗材注冊(cè)、采購、使用等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼的銜接應(yīng)用。(市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局分別負(fù)責(zé),市衛(wèi)健委參與)
(五)營造耗材領(lǐng)域平等競(jìng)爭的市場(chǎng)環(huán)境。嚴(yán)厲查處商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競(jìng)爭行為、價(jià)格違法行為,配合國家和省市場(chǎng)監(jiān)管局加大對(duì)原料藥、進(jìn)口藥等壟斷違法行為的執(zhí)法力度,規(guī)范藥品明碼標(biāo)價(jià),通過12315熱線接收舉報(bào)線索,切實(shí)維護(hù)藥品市場(chǎng)價(jià)格秩序。(市市場(chǎng)監(jiān)管局負(fù)責(zé))
(六)穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。推動(dòng)各地實(shí)施按病種、按床日、按人頭和按病種分值(點(diǎn)數(shù)法)付費(fèi)等適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合式支付方式。按照醫(yī)聯(lián)體建設(shè)情況,對(duì)實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一管理的緊密型醫(yī)聯(lián)體,實(shí)施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)?;鸢慈祟^打包付費(fèi),發(fā)揮醫(yī)療保障的引導(dǎo)激勵(lì)約束作用,促進(jìn)支持醫(yī)聯(lián)體健康發(fā)展。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)付周轉(zhuǎn)金制度,緩解醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金周轉(zhuǎn)負(fù)擔(dān)。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
(七)加快多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。推動(dòng)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,推進(jìn)統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé))
(八)健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管機(jī)制。按照建立全省統(tǒng)一的大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控平臺(tái)工作安排,加強(qiáng)對(duì)臨床行為的過程監(jiān)控,推廣視頻監(jiān)控、生物特征識(shí)別等技術(shù)應(yīng)用,配合做好實(shí)行省級(jí)集中監(jiān)控探索工作。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé))
(九)建立和完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,抓住藥品耗材集中采購、取消醫(yī)用耗材加成等降低藥品耗材費(fèi)用的窗口期,在取消耗材加成改革一周年后進(jìn)行調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的,要穩(wěn)妥有序調(diào)整價(jià)格。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整時(shí),重點(diǎn)考慮體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委分別負(fù)責(zé))
三、優(yōu)化醫(yī)療資源配置,加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
(一)深化編制管理改革。促進(jìn)機(jī)構(gòu)編制資源向醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜,統(tǒng)籌盤活用好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域編制資源,重點(diǎn)用于加強(qiáng)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、市縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制配備。(市衛(wèi)健委、市委編辦分別負(fù)責(zé))
(二)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。全市二級(jí)以上政府辦公立醫(yī)院全面開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度和外部治理機(jī)制。繼續(xù)開展市級(jí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)樣板爭創(chuàng)活動(dòng)和縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范創(chuàng)建活動(dòng),切實(shí)發(fā)揮好樣板表率作用,2020年努力打造2-4個(gè)治理完善、管理規(guī)范、黨建扎實(shí)的市、縣級(jí)政府辦公立醫(yī)院為“市級(jí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)樣板”,力爭打造1個(gè)“省級(jí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)樣板”;到2021年打造1-2個(gè)黨委政府重視、改革體制健全、工作成效明顯的縣(市、區(qū))為“市級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣”,力爭打造1個(gè)“省級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣”。推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局分別負(fù)責(zé))
(三)完善政府投入機(jī)制。落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置等投入政策,加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的支持力度,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,積極穩(wěn)妥推進(jìn)化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長期債務(wù),嚴(yán)禁舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修,對(duì)公立醫(yī)院違規(guī)舉債行為嚴(yán)肅問責(zé)。對(duì)受疫情影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予扶持。(市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)健委等分別負(fù)責(zé))
(四)改革公立醫(yī)院人事薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,按照國家部署,全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革,進(jìn)一步完善公立醫(yī)院薪酬總量核定、內(nèi)部績效考核和收入分配辦法,提高公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例,完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)薪酬保障和激勵(lì)政策,落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資有關(guān)政策。(市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健委分別負(fù)責(zé))
(五)全面深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。切實(shí)加大醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)力度,進(jìn)一步完善醫(yī)聯(lián)體外部治理和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,完善利益分配和考核機(jī)制,鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體自覺調(diào)整內(nèi)部關(guān)系、降低醫(yī)療支出、開展健康預(yù)防,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體健康服務(wù)模式由治病向防病轉(zhuǎn)變。(市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局負(fù)責(zé))
(六)提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。全面推開鄉(xiāng)村一體化管理,積極指導(dǎo)各縣(市、區(qū))落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助政策,確保每個(gè)行政村至少有1個(gè)村衛(wèi)生室和1名村醫(yī)服務(wù)。提高城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力,繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。進(jìn)一步做細(xì)做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提升簽約服務(wù)質(zhì)量。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),市財(cái)政局、市醫(yī)保局參與)
(七)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。定期開展處方點(diǎn)評(píng),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核,落實(shí)“能口服不肌注、能肌注不輸液”等要求,促進(jìn)科學(xué)合理用藥。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,強(qiáng)化診療合理性評(píng)價(jià),促進(jìn)合理醫(yī)療檢查。支持社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
(八)健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核。完善三級(jí)公立醫(yī)院績效考核,啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績效考核,試點(diǎn)開展婦幼保健機(jī)構(gòu)年度績效考核工作,進(jìn)一步提高考核結(jié)果分析和應(yīng)用力度,推動(dòng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與管理水平持續(xù)提升。將疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生應(yīng)急、健康促進(jìn)與教育等工作納入績效考核指標(biāo)體系。推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行信息公開,加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理。(市衛(wèi)健委、市財(cái)政局分別負(fù)責(zé),市人社局參與)
四、推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革,切實(shí)增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性和協(xié)同性
(一)扎實(shí)做好健康扶貧。聚焦全面解決基本醫(yī)療有保障突出問題,強(qiáng)化貧困地區(qū)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)、技術(shù)能力提升等方面的支持政策。按規(guī)定做好農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障工作,加強(qiáng)貧困村衛(wèi)生室建設(shè),全面落實(shí)貧困人口縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院“先診療,后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算。加大對(duì)深度貧困地區(qū)指導(dǎo)支持力度和防控重大傳染病、地方病的攻堅(jiān)力度。推進(jìn)貧困地區(qū)健康促進(jìn)。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市教育局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市扶貧辦負(fù)責(zé))
(二)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)縣(市、區(qū))中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力和隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,建設(shè)2個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)科、2個(gè)名老中醫(yī)傳承工作室,新建22個(gè)“國醫(yī)堂”,力爭實(shí)現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及80%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。在綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、專科醫(yī)院等大力推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,并將實(shí)行情況納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和績效考核。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情救治中的獨(dú)特作用。繼續(xù)實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,努力推進(jìn)我市中醫(yī)院與北京高水平中醫(yī)院合作建設(shè)腦病??坡?lián)盟。開展中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)試點(diǎn),深化重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。提高中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急和救治能力。鼓勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委負(fù)責(zé))
(三)加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。完善全民健康信息平臺(tái),建立衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制,促進(jìn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)協(xié)同,加快電子健康碼普及應(yīng)用,深化便民惠民舉措。推進(jìn)5G、區(qū)塊鏈、人工智能等技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域試點(diǎn)應(yīng)用。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
(四)完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察協(xié)調(diào)機(jī)制。健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。建立健全職責(zé)明確、程序規(guī)范、執(zhí)行有力的疫情防控執(zhí)法機(jī)制。完善信用監(jiān)管、信息公開、結(jié)果協(xié)同運(yùn)用等機(jī)制,開展“信用+綜合監(jiān)管”試點(diǎn)工作,制定紅黑名單制度,全面落實(shí)聯(lián)合懲戒機(jī)制。推進(jìn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍業(yè)務(wù)培訓(xùn),推動(dòng)形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),相關(guān)部門參與)
(五)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)。加快推行面向社會(huì)招收住院醫(yī)師的培訓(xùn)模式,保障住院醫(yī)師培訓(xùn)期間合理待遇。加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)與使用。做好農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理工作,落實(shí)高校畢業(yè)生就業(yè)體檢結(jié)果互認(rèn)工作,避免重復(fù)體檢。(市衛(wèi)健委、市人社局分別負(fù)責(zé),市財(cái)政局參與)
市醫(yī)改辦要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),將《石家莊市2020年下半年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)》工作安排一并納入臺(tái)賬管理和2020年度醫(yī)改考核,及時(shí)通報(bào)進(jìn)展情況,醫(yī)改考核結(jié)果將作為黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核的重要參考。各縣(市、區(qū))要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),凝聚改革共識(shí),及時(shí)解讀政策措施,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)落實(shí)落地。市直各有關(guān)單位要在9月20日前報(bào)送當(dāng)前季度各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)開展情況,12月20日前報(bào)送2020年度各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)完成情況。
附件:計(jì)劃研究制定的文件
計(jì)劃研究制定的文件
1.制定改革完善全市疾病預(yù)防控制體系的政策文件。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),省政策文件出臺(tái)后1個(gè)月內(nèi)完成起草工作)
2.制定推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策文件。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),省政策文件出臺(tái)后1個(gè)月內(nèi)完成起草工作)
3.制定全面建立中國特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系政策文件。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),省政策文件出臺(tái)后1個(gè)月內(nèi)完成起草工作)
4.制定加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的政策措施。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),省政策文件出臺(tái)后1個(gè)月內(nèi)完成起草工作)
5.制定加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督體系建設(shè)的政策措施。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),省政策文件出臺(tái)后1個(gè)月內(nèi)完成起草工作)
6.制定醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管責(zé)任追究及督察機(jī)制的政策文件。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),省政策文件出臺(tái)后1個(gè)月內(nèi)完成起草工作)
7.制定深化醫(yī)療保障制度改革的政策文件。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé),省政策文件出臺(tái)后1個(gè)月內(nèi)完成起草工作)
8.制定推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的政策文件。(市醫(yī)保局負(fù)責(zé),省政策文件出臺(tái)后1個(gè)月內(nèi)完成起草工作)
以上任務(wù)只列牽頭部門,不列參與部門。

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