各市州、蘭州新區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位：
??? 現(xiàn)將《甘肅省全面推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
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????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????領(lǐng)導(dǎo)小組（代章）
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2020年3月11日
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）
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甘肅省全面推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)工作方案
?? 為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的通知》（國(guó)醫(yī)改發(fā)〔2019〕2號(hào)）和《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)關(guān)于以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施的通知》（國(guó)醫(yī)改發(fā)〔2019〕3號(hào)）要求，結(jié)合本省實(shí)際，制定本工作方案。
一、總體要求
全面落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，建立高效有力的組織領(lǐng)導(dǎo)體制，強(qiáng)化政府辦醫(yī)主體責(zé)任，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，積極推進(jìn)人事薪酬制度改革，以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)衛(wèi)生健康工作以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心，著力解決群眾看病就醫(yī)難點(diǎn)堵點(diǎn)問(wèn)題。
二、重點(diǎn)任務(wù)
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)
1.建立高效的決策和推進(jìn)機(jī)制。各市州、縣（市、區(qū)）由黨委主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任第一副組長(zhǎng)，親自抓、負(fù)總責(zé)，由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一協(xié)調(diào)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作。將醫(yī)改任務(wù)完成情況作為全面深化改革和政府目標(biāo)管理績(jī)效考核的重要內(nèi)容。（各市州、縣人民政府負(fù)責(zé)，2020年4月底前完成）
2.推進(jìn)健康甘肅行動(dòng)。探索建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門(mén)配合、社會(huì)參與的健康甘肅建設(shè)機(jī)制，結(jié)合實(shí)際制定落實(shí)健康甘肅行動(dòng)的實(shí)施方案及考核方案，成立推進(jìn)委員會(huì)，深化細(xì)化健康甘肅17項(xiàng)行動(dòng)目標(biāo)任務(wù)，統(tǒng)籌推進(jìn)實(shí)施健康甘肅行動(dòng)和深化醫(yī)改工作。（各市州、縣人民政府負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生健康委、省體育局等相關(guān)部門(mén)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，2020年12月底前完成）
3.落實(shí)政府投入責(zé)任。各級(jí)政府全面落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)及設(shè)備購(gòu)置、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損，以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)、緊急救治、支邊、支農(nóng)公共服務(wù)等投入責(zé)任，并對(duì)公立中醫(yī)院予以傾斜。改革創(chuàng)新財(cái)政投入方式，進(jìn)一步提高績(jī)效考核結(jié)果因素在資金分配中的應(yīng)用。按照“誰(shuí)舉債、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，測(cè)算、清理、認(rèn)定公立醫(yī)院合規(guī)債務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)政府各部門(mén)償債主體責(zé)任，結(jié)合實(shí)際制定公立醫(yī)院債務(wù)逐年化解辦法。（各市州、縣人民政府，省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省人社廳、省衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，2020年起持續(xù)推進(jìn)）
4.改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度，完善部門(mén)權(quán)責(zé)清單，明確監(jiān)管職責(zé)。定期或不定期牽頭召集聯(lián)席會(huì)議，統(tǒng)一協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén)，細(xì)化量化各部門(mén)工作職能，共同做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管工作。（各市州、縣人民政府負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人社廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，2020年4月底前完成）
（二）完善藥品耗材集中采購(gòu)改革
5.落實(shí)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)和使用政策。按照國(guó)家統(tǒng)一部署，完成2019年國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)25個(gè)品種采購(gòu)，逐步擴(kuò)大國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品品種范圍工作。對(duì)未納入國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用范圍的藥品，依托省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)，通過(guò)分類采購(gòu)，采取公開(kāi)招標(biāo)、陽(yáng)光采購(gòu)、直接掛網(wǎng)、磋商撮合等多種形式，形成合理采購(gòu)價(jià)格。搭建我省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)平臺(tái)，積極參與聯(lián)盟?。▍^(qū)）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作。探索冠脈支架和人工晶體兩大類高值醫(yī)用耗材的集中帶量采購(gòu)工作。（省醫(yī)保局牽頭，省衛(wèi)生健康委配合，2020年12月底前完成）
6.提升帶量采購(gòu)藥品貨款支付效率。落實(shí)醫(yī)?；痤A(yù)付制度，在借支2個(gè)月周轉(zhuǎn)金的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門(mén)按不低于確認(rèn)采購(gòu)量測(cè)算的采購(gòu)金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購(gòu)款的周轉(zhuǎn)金。在完成約定采購(gòu)量后，應(yīng)結(jié)合實(shí)際采購(gòu)量繼續(xù)予以預(yù)付，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)保證30天內(nèi)及時(shí)回款，推進(jìn)藥品貨款支付效率。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥款回款的第一責(zé)任人，應(yīng)按協(xié)議約定與配送企業(yè)及時(shí)結(jié)算藥款。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不按時(shí)支付藥品貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，定期在全省范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)。（省醫(yī)保局牽頭，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委配合，2020年起持續(xù)推進(jìn)）
7.探索藥品采購(gòu)與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。探索建立藥品采購(gòu)與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，通過(guò)實(shí)行“超支合理分擔(dān)、結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)留用”機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選價(jià)格適宜的藥品。對(duì)因規(guī)范使用中選藥品減少的基金支出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)年度醫(yī)保預(yù)算額度不調(diào)減。以聯(lián)盟地區(qū)集中帶量采購(gòu)、國(guó)家談判的藥品價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)及聯(lián)合體在支付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上通過(guò)使用中選藥品、陽(yáng)光議價(jià)或集中帶量采購(gòu)降低的空間歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收支形成結(jié)余的，可按照“兩個(gè)允許”要求，統(tǒng)籌用于人員薪酬支出。（省醫(yī)保局牽頭，省衛(wèi)生健康委配合，2020年起持續(xù)推進(jìn)）
（三）嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核和耗材使用監(jiān)管
8.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化管理。建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)院章程，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。深入推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，2020年啟動(dòng)實(shí)施二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系。堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位，推動(dòng)優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，2020年全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備品種數(shù)量占比和金額比都提高5個(gè)百分點(diǎn)。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé),2020年12月底前完成）
9.加大藥品耗材使用監(jiān)管力度。加快藥品追溯信息化建設(shè)步伐，實(shí)現(xiàn)“一物一碼、物碼同追”，督促中標(biāo)企業(yè)提升質(zhì)量管理水平。加強(qiáng)對(duì)國(guó)家組織集中采購(gòu)中選藥品、同一通用名未中選藥品、中選藥品可替代品種的配備使用監(jiān)測(cè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將中選藥品使用情況納入績(jī)效考核，藥師應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定和要求進(jìn)行處方審核。2020年起，全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在第一批甘肅省重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）基礎(chǔ)上，增加本機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)監(jiān)控藥品品種。按照甘肅省治理高值醫(yī)用耗材改革要求，完善高值醫(yī)用耗材企業(yè)及產(chǎn)品準(zhǔn)入規(guī)則，實(shí)行高值醫(yī)用耗材目錄管理，健全目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。鞏固我省醫(yī)用耗材零加成成果，進(jìn)一步完善價(jià)格形成機(jī)制，加大耗材使用治理力度，降低高值醫(yī)用耗材虛高價(jià)格。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，2020年12月底前完成）
（四）建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制
10.動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，對(duì)兒科等薄弱學(xué)科發(fā)展及中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新進(jìn)行政策傾斜，支持醫(yī)療服務(wù)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，理順不同類型、不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，逐步提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入占比。2020—2022年，按照國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整要求，加大動(dòng)態(tài)調(diào)整力度，加強(qiáng)對(duì)各地醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的指導(dǎo)，對(duì)達(dá)到啟動(dòng)條件的要及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。各市州醫(yī)改辦要密切監(jiān)測(cè)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例及變化情況，每年3月上旬將上年度監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)省醫(yī)改辦。（省醫(yī)保局牽頭，省衛(wèi)生健康委配合，2020年起持續(xù)推進(jìn)）
（五）全面推進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化管理
11.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。落實(shí)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。積極探索醫(yī)保精細(xì)化管理的有效方式，按照國(guó)家統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范和分組方案，在國(guó)家級(jí)試點(diǎn)城市慶陽(yáng)市開(kāi)展DRGs醫(yī)保付費(fèi)試點(diǎn)，啟動(dòng)省級(jí)DRGs付費(fèi)試點(diǎn)工作。（省醫(yī)保局牽頭，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委配合，2020年起持續(xù)推進(jìn)）
12.完善分級(jí)診療按病種付費(fèi)政策。建立分級(jí)診療病種動(dòng)態(tài)調(diào)整和醫(yī)保支付銜接機(jī)制，根據(jù)醫(yī)?；鸪惺苣芰颊叱惺苣芰Α⒐⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行成本，優(yōu)化病種結(jié)構(gòu)，完善分級(jí)診療按病種付費(fèi)政策體系，合理測(cè)算確定病種支付標(biāo)準(zhǔn)。（省醫(yī)保局牽頭，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委配合，2020年12月底前啟動(dòng)推進(jìn)）
13.完善醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)制。各地醫(yī)保部門(mén)可通過(guò)第三方、飛行檢查等對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的過(guò)度醫(yī)療、不合理用藥及其他違法違規(guī)并造成醫(yī)?；鹆魇У男袨橐婪ㄟM(jìn)行查處。落實(shí)并鞏固基本醫(yī)保地市級(jí)統(tǒng)籌，完善醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理，建立和完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。加強(qiáng)部門(mén)間溝通銜接和部門(mén)間、地區(qū)間的數(shù)據(jù)共享。（省醫(yī)保局牽頭，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委配合，2020年12月底前啟動(dòng)推進(jìn)）
（六）加大薪酬制度改革力度
14.落實(shí)薪酬分配自主權(quán)。按照國(guó)家統(tǒng)一部署，全面推進(jìn)我省公立醫(yī)院薪酬制度改革。積極完善薪酬總量核定常態(tài)化、動(dòng)態(tài)化。衛(wèi)生健康行政主管部門(mén)根據(jù)醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，綜合績(jī)效考核可持續(xù)發(fā)展等因素，統(tǒng)一平衡所屬醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資，提出績(jī)效工資調(diào)整方案，報(bào)人社、財(cái)政部門(mén)核定。在現(xiàn)行事業(yè)單位工資福利政策不變的基礎(chǔ)上,提高績(jī)效工資在個(gè)人收入中的比重,其中,績(jī)效工資用于激勵(lì)的比例不低于績(jī)效工資總量的60%，注重醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期激勵(lì)。賦權(quán)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，根據(jù)內(nèi)部人員實(shí)際，合理確定公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)。各地要貫徹落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，及時(shí)利用好降低藥品耗材費(fèi)用、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等增加的醫(yī)院可支配收入，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品檢查治療等收人掛鉤。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比重逐步達(dá)到40%以上。落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)單位高層次績(jī)效工資傾斜政策。各市州醫(yī)改辦要密切監(jiān)測(cè)公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例及變化情況，每年3月上旬將上年度監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)省醫(yī)改辦。（省人社廳牽頭，省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委配合，2020年按時(shí)間節(jié)點(diǎn)前完成）
15.探索實(shí)行院長(zhǎng)年薪制。各地根據(jù)醫(yī)院平均薪酬水平、績(jī)效核評(píng)價(jià)結(jié)果、個(gè)人履職情況、職工滿意度等因素，合理確定年薪水平，有條件的地區(qū)，探索實(shí)行院長(zhǎng)年薪由財(cái)政承擔(dān)，根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省人社廳、省財(cái)政廳配合，2020年12月底前啟動(dòng)推進(jìn)）
（七）落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)
16.實(shí)行人員總量控制。各級(jí)編制部門(mén)要加強(qiáng)統(tǒng)籌調(diào)劑，優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制需求。實(shí)行崗位總量控制，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委編辦、省人社廳配合，2020年起持續(xù)推進(jìn)）
17.落實(shí)人才引進(jìn)政策。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)高層次和急需緊缺人才編制保障等方面的政策，嚴(yán)禁各級(jí)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)違規(guī)干預(yù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開(kāi)招聘、調(diào)動(dòng)等人才引進(jìn)工作，充分保障醫(yī)院用人自主權(quán)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委編辦、省人社廳配合，2020年起持續(xù)推進(jìn)）
（八）加快建立整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
18.加快推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體試點(diǎn)工作。按照國(guó)家“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”的思路，加快推進(jìn)慶陽(yáng)市、白銀市、金昌市城市醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作，推動(dòng)落實(shí)“總額預(yù)付、結(jié)余留用”政策，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)形成順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制。按照我省對(duì)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體及慢性病醫(yī)防融合新模式建設(shè)試點(diǎn)工作的要求，鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及民營(yíng)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體，2020年在試點(diǎn)地區(qū)選擇建成31個(gè)以上縣域醫(yī)共體，選擇基礎(chǔ)條件好的部分縣區(qū)，探索開(kāi)展緊密型縣域醫(yī)療共同體總額預(yù)付、打包付費(fèi)改革。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，省人社廳、省財(cái)政廳配合，2020年12月底前啟動(dòng)推進(jìn)）
19.強(qiáng)化基層醫(yī)防融合。以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙（以下簡(jiǎn)稱慢性“四病”）防治管理為突破口，探索建立疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同參與的慢性病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式?？h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依托甘肅省慢性病管理信息系統(tǒng)，落實(shí)慢性病分級(jí)診療和分級(jí)管理，將慢性“四病”管控成效作為全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，有序提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)水平。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省醫(yī)保局、省人社廳、省財(cái)政廳等部門(mén)配合，2020年12月底前完成）
20.推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)創(chuàng)新。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式。將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)保范圍，對(duì)醫(yī)保目錄中的中藥飲片按甲類支付。優(yōu)先將全省調(diào)劑使用的治療性院內(nèi)中藥制劑納入基金支付范圍。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，到2022年，基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。（省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委配合，2020年起持續(xù)推進(jìn)）
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善推進(jìn)改革的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，明確責(zé)任分工。各有關(guān)部門(mén)要按照職責(zé)分工，密切配合，強(qiáng)化政策保障，切實(shí)解決工作中的實(shí)際問(wèn)題。各縣（市、區(qū)）政府主要負(fù)責(zé)同志要親自抓、負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)同志具體抓，全面保障深化改革工作順利推進(jìn)。
（二）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。各市、縣（市、區(qū)）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要建立督查、考核問(wèn)責(zé)機(jī)制，將深化改革推進(jìn)情況納入政府績(jī)效考核的重要內(nèi)容，確保改革各項(xiàng)措施和任務(wù)目標(biāo)落到實(shí)處。省醫(yī)改辦要加強(qiáng)對(duì)改革推進(jìn)工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督查落實(shí)，強(qiáng)化對(duì)改革進(jìn)展效果的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，定期考核，適時(shí)通報(bào)。制定全省深化醫(yī)改績(jī)效考核辦法，引導(dǎo)各地完成綜合醫(yī)改任務(wù)。2020年10月30日前，請(qǐng)各市州、各相關(guān)部門(mén)對(duì)本地、本部門(mén)承擔(dān)的推廣工作任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行自查評(píng)估，將自查評(píng)估報(bào)告報(bào)送省醫(yī)改辦。
（三）積極宣傳引導(dǎo)。各地各部門(mén)要全面做好改革的信息發(fā)布和宣傳引導(dǎo)工作，深入宣傳改革的方針政策、工作部署及推進(jìn)改革的新舉措、新進(jìn)展、新成效。要加強(qiáng)政策解讀和培訓(xùn)，努力提升改革者落實(shí)政策的能力和水平，充分發(fā)揮改革的主力軍作用。要挖掘當(dāng)?shù)卦谏罨t(yī)改中的好做法、好經(jīng)驗(yàn)，并將有關(guān)信息及時(shí)報(bào)送省醫(yī)改辦。