各區(qū)(市)縣醫(yī)保局、財(cái)政局、稅務(wù)局、人社局、教育局、民政局、退役軍人局、殘聯(lián)、扶貧辦,各直屬(直管)學(xué)校:
為貫徹落實(shí)《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕24號(hào))、《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(市政府令第155號(hào))、《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》(成府發(fā)〔2009〕52號(hào))、《成都市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)及重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》(成辦函〔2019〕79號(hào))、《成都市人民政府關(guān)于深化長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》(成府發(fā)〔2020〕16號(hào))精神,切實(shí)做好我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)、重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)及長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)籌資工作,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就籌資工作相關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、籌資標(biāo)準(zhǔn)
(一)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
????1.成年人參加2021年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為每人每年305元(含長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)25元/年·人)和每人每年485元(含長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)25元/年·人)兩檔。其中,錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)(市)縣按每人每年485元標(biāo)準(zhǔn)籌資。
????2.大學(xué)生、中小學(xué)生、嬰幼兒參加2021年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年280元(含大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn))。
(二)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1.2021年自愿參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以省統(tǒng)計(jì)局公布的2019年全省全部城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資69267元為基準(zhǔn),具體繳費(fèi)費(fèi)率及標(biāo)準(zhǔn)確定如下。
(1)參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的成年居民,自愿按2019年全省全部城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為0.6%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年330元。
(2)以住院統(tǒng)籌方式參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)體參保人員,自愿按2019年全省全部城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為0.6%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年330元。
(3)未參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn),但在《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》(成府發(fā)〔2009〕52號(hào))實(shí)施前按《成都市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法三》(成辦發(fā)〔2005〕123號(hào))參加了我市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的,按2019年全省全部城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為0.6%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年330元。
(4)已參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生兒童(含大學(xué)生)的大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi),從學(xué)生兒童(含大學(xué)生)個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按5%的比例劃入大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)。
2.2021年以統(tǒng)賬結(jié)合方式參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率由0.8%調(diào)整為0.6%。大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的下調(diào)部分(0.2%)調(diào)增至城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金費(fèi)率。
(三)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)
????2021年重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)不再另行繳費(fèi)。參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且處于待遇有效期的參保人員,均可享受重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、集中籌資期
2021年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)集中籌資期為2020年9月1日至2020年12月31日。
集中籌資期外參保繳費(fèi)的按照《成都市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)及重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》(成辦函〔2019〕79號(hào))規(guī)定執(zhí)行。
三、其他
(一)政府資助對(duì)象籌資有關(guān)問(wèn)題,根據(jù)國(guó)家和四川省統(tǒng)一部署另行通知。
(二)政府資助對(duì)象醫(yī)療保障工作。
????1.市民政局、退役軍人局、殘聯(lián)、扶貧辦按照相關(guān)政策和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),負(fù)責(zé)資助對(duì)象的身份確認(rèn);市民政局負(fù)責(zé)向市醫(yī)保局提供擬資助對(duì)象名單。
????2.市醫(yī)保局、退役軍人局、殘聯(lián)、扶貧辦(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“資助部門(mén)”)負(fù)責(zé)擬資助對(duì)象的參保登記和資助參保繳費(fèi)申報(bào)工作。
????3.資助部門(mén)應(yīng)在集中籌資期內(nèi),向稅務(wù)部門(mén)申報(bào)繳納資助對(duì)象的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在集中籌資期外參保登記和申報(bào)繳費(fèi)的,資助對(duì)象的醫(yī)療保障待遇從參保登記之日起開(kāi)始享受。政府資助對(duì)象在醫(yī)療保障待遇開(kāi)始享受前發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,由資助部門(mén)按原渠道和相應(yīng)政策予以保障。
四、施行時(shí)間
????本通知自9月1日起施行,有效期至2021年12月31日。
?成都市醫(yī)療保障局??????????成都市財(cái)政局????
?國(guó)家稅務(wù)總局成都市稅務(wù)局??成都市人力資源和社會(huì)保障局
??成都市教育局??????????成都市民政局????
??成都市退役軍人事務(wù)局?????成都市殘疾人聯(lián)合會(huì)???
??成都市農(nóng)村扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室???
2020年7月21日??