滬衛(wèi)辦疾控〔2021〕3號(hào)
各區(qū)衛(wèi)生健康委,市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生健康委監(jiān)督所,有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
??? 根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)工作方案(2021年版)等3個(gè)方案的通知》(國衛(wèi)辦疾控函〔2021〕250號(hào))要求,結(jié)合本市實(shí)際,我委組織制定了《公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)上海地區(qū)工作方案(2021年版)》(見附件1)和《空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)與防護(hù)上海地區(qū)工作方案(2021年版)》(見附件2)?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)統(tǒng)籌安排資金,繼續(xù)認(rèn)真組織實(shí)施相關(guān)監(jiān)測(cè)工作。
??? 特此通知。
??? 附件:1.公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)上海地區(qū)工作方案(2021年版)
??? 2.空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)與防護(hù)上海地區(qū)工作方案(2021年版)
?
?上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室
2021年8月12日
公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)上海地區(qū)工作方案
(2021年版)
一、監(jiān)測(cè)目的
通過開展公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè),了解公共場(chǎng)所衛(wèi)生基本現(xiàn)狀,掌握重點(diǎn)公共場(chǎng)所主要健康危害因素,評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn),為加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理和傳染病防控提供依據(jù)和技術(shù)支持。
二、監(jiān)測(cè)范圍和主要場(chǎng)所
(一)國家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)
黃浦區(qū)、靜安區(qū)、閔行區(qū)、松江區(qū)等4個(gè)區(qū)為國家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)賓館(酒店)、游泳場(chǎng)(館)、沐浴場(chǎng)所、商場(chǎng)(超市)、理發(fā)店、美容店、候車室、健身房等8類公共場(chǎng)所開展健康危害因素監(jiān)測(cè)。
原則上每區(qū)監(jiān)測(cè)三星級(jí)以上賓館(含三星級(jí))、三星級(jí)以下賓館、快捷酒店各6家,游泳場(chǎng)(館)4家,沐浴場(chǎng)所4家,商場(chǎng)(超市)8家,理發(fā)店8家,美容店4家,候車室2家,健身房2家。
此外,黃浦區(qū)和靜安區(qū)選擇二級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各1家,開展消毒效果評(píng)價(jià)試點(diǎn)。
?(二)市級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)
徐匯區(qū)、長(zhǎng)寧區(qū)、楊浦區(qū)、虹口區(qū)、普陀區(qū)、寶山區(qū)、浦東新區(qū)、嘉定區(qū)、青浦區(qū)、奉賢區(qū)、金山區(qū)、崇明區(qū)等12個(gè)區(qū)為市級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)賓館(酒店)、游泳場(chǎng)(館)、沐浴場(chǎng)所、商場(chǎng)(超市)、理發(fā)店、美容店、影劇院、游樂場(chǎng)、候車室、健身房等10類公共場(chǎng)所開展健康危害因素監(jiān)測(cè)。
原則上每區(qū)監(jiān)測(cè)三星級(jí)以上賓館(含三星級(jí))、三星級(jí)以下賓館、快捷酒店各3家,游泳場(chǎng)(館)4家,沐浴場(chǎng)所4家,商場(chǎng)(超市)8家,理發(fā)店8家,美容店4家,影劇院2家,游樂場(chǎng)2家,候車室2家,健身房2家。
各區(qū)可結(jié)合本區(qū)實(shí)際,適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)和場(chǎng)所的種類、數(shù)量及監(jiān)測(cè)頻次。
三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容及頻次
(一)國家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)
1.基本情況調(diào)查。收集調(diào)查公共場(chǎng)所基本情況、衛(wèi)生管理狀況、集中空調(diào)衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生消毒情況、環(huán)境衛(wèi)生狀況、傳染病防控情況以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒方式、環(huán)境消毒措施等信息。第二季度調(diào)查1次。
2.從業(yè)人員健康狀況調(diào)查。在每家場(chǎng)所隨機(jī)抽取10名工齡1年以上的從業(yè)人員(不足10人按實(shí)際人數(shù)),開展健康狀況調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括從業(yè)人員個(gè)人基本情況、工作和居住環(huán)境狀況、基本衛(wèi)生知識(shí)知曉情況、新冠肺炎等傳染病防控知識(shí)和意識(shí)、個(gè)人健康相關(guān)行為及健康狀況等。第二季度和第四季度各調(diào)查1次。
3.健康危害因素監(jiān)測(cè)。對(duì)公共場(chǎng)所部分環(huán)境指標(biāo)開展現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè),同時(shí)采集相應(yīng)環(huán)境樣品開展健康危害因素的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(監(jiān)測(cè)指標(biāo)詳見附1)。具體要求詳見《公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)項(xiàng)目 2021 年度工作手冊(cè)》。第二季度和第四季度各調(diào)查1次。
(二)市級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)
1.基本情況調(diào)查。對(duì)監(jiān)測(cè)的賓館(酒店)、游泳場(chǎng)(館)、沐浴場(chǎng)所,商場(chǎng)(超市)、理發(fā)店、美容店、影劇院、游樂場(chǎng)、候車室、健身房等10類公共場(chǎng)所,收集其基本情況、衛(wèi)生管理狀況、集中空調(diào)衛(wèi)生狀況、環(huán)境衛(wèi)生管理狀況、傳染病風(fēng)險(xiǎn)防控狀況、環(huán)境消毒措施等信息。全年客流高峰期調(diào)查1次。
2.健康危害因素監(jiān)測(cè)。對(duì)公共場(chǎng)所部分環(huán)境指標(biāo)開展現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè),同時(shí)采集相應(yīng)的環(huán)境樣品開展健康危害因素的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(監(jiān)測(cè)指標(biāo)詳見附2)。全年客流高峰期監(jiān)測(cè)1次。
四、抽樣方法與檢測(cè)方法
各類場(chǎng)所監(jiān)測(cè)指標(biāo)的檢驗(yàn)抽樣參照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)方法》第6部分衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范(GB/T18204.6)執(zhí)行;檢驗(yàn)方法參照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)方法》第1部分至第5部分(GB/T18204.1-GB/T18204.5)執(zhí)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)方法參照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 15982)執(zhí)行。
五、質(zhì)量控制
市疾病預(yù)防控制中心加強(qiáng)對(duì)各區(qū)疾病預(yù)防控制中心的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo),各區(qū)疾病預(yù)防控制中心加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采樣及檢測(cè)人員的技術(shù)培訓(xùn),保證調(diào)查和檢測(cè)結(jié)果的真實(shí)性和可靠性。
六、工作職責(zé)與分工
(一)市衛(wèi)生健康委
負(fù)責(zé)本市公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作的組織協(xié)調(diào)工作。
(二)區(qū)衛(wèi)生健康委
1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作的組織實(shí)施和協(xié)調(diào)工作。
2.加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)隊(duì)伍建設(shè)。
3.提供公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)保障。
(三)市疾病預(yù)防控制中心
1.負(fù)責(zé)擬定全市公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方案、工作計(jì)劃,指導(dǎo)區(qū)疾病預(yù)防控制中心開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。
2.每年至少2次對(duì)所有參加公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的區(qū)疾病預(yù)防控制中心工作人員開展關(guān)于公共場(chǎng)所衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)采集和填表方法及分析質(zhì)量控制方面的培訓(xùn)。
3.每年至少1次對(duì)區(qū)疾病預(yù)防控制中心出具報(bào)告的原始記錄進(jìn)行抽查和考核。
4.定期赴現(xiàn)場(chǎng)了解、檢查區(qū)疾病預(yù)防控制中心的監(jiān)測(cè)工作,提供必要的技術(shù)支持。
5.編寫上海市公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)報(bào)告,報(bào)送市衛(wèi)生健康委。
(四)市衛(wèi)生健康委監(jiān)督所
負(fù)責(zé)及時(shí)組織更新《上海市衛(wèi)生監(jiān)督綜合應(yīng)用平臺(tái)》中的有關(guān)公共場(chǎng)所數(shù)據(jù)。
(五)區(qū)疾病預(yù)防控制中心
1.負(fù)責(zé)開展轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。
2.對(duì)異常數(shù)據(jù)及時(shí)復(fù)測(cè),并盡力查明原因。
3.監(jiān)測(cè)所用的儀器設(shè)備應(yīng)定期校準(zhǔn)、計(jì)量認(rèn)證,做好儀器設(shè)備相關(guān)的質(zhì)量控制工作。
4.接受市疾病預(yù)防控制中心的培訓(xùn)、抽查和考核。
5.規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)送監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)至市疾病預(yù)防控制中心。
(六)區(qū)衛(wèi)生健康委監(jiān)督所
1.負(fù)責(zé)向同級(jí)疾病預(yù)防控制中心提供轄區(qū)內(nèi)取得《上海市公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》的公共場(chǎng)所基本信息。
2.配合同級(jí)疾病預(yù)防控制中心做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作。
七、結(jié)果分析和報(bào)告
(一)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)送
黃浦區(qū)、靜安區(qū)、閔行區(qū)、松江區(qū)疾病預(yù)防控制中心在完成監(jiān)測(cè)工作后1個(gè)月內(nèi)完成數(shù)據(jù)系統(tǒng)錄入工作,市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)審核,并于2021年12月底前將數(shù)據(jù)報(bào)送至中國疾病預(yù)防控制中心。其余各區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)在完成監(jiān)測(cè)工作后1個(gè)月內(nèi)填寫統(tǒng)一的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上報(bào)表,均以電子郵件方式報(bào)送市疾病預(yù)防控制中心(郵箱:hanfengchan@scdc.sh.cn)。
(二)結(jié)果分析和報(bào)告
市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析總結(jié),于2022年2月底前將監(jiān)測(cè)工作總結(jié)報(bào)送市衛(wèi)生健康委。相關(guān)技術(shù)總結(jié)報(bào)告于2022年1月底前報(bào)中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所。市衛(wèi)生健康委聯(lián)系人:須華峰,電話:23117821;市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系人:韓鳳嬋,電話:62758710-15345。
八、工作要求
各區(qū)要將公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)作為重大公共衛(wèi)生重點(diǎn)工作任務(wù),結(jié)合2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金,統(tǒng)籌安排資金予以支持開展現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)以及資料收集等監(jiān)測(cè)過程中各項(xiàng)工作。在具體實(shí)施過程中,各級(jí)疾病預(yù)防控制中心與衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)配合與協(xié)作,做好監(jiān)測(cè)信息通報(bào)與利用。相關(guān)調(diào)查用表及工作手冊(cè)等以電子文件形式另行下發(fā)。
?
附:1.國家級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及任務(wù)安排
2.市級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及任務(wù)安排
附1
國家級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及任務(wù)安排?
場(chǎng)所類型
|
監(jiān)測(cè)類型
|
監(jiān)測(cè)指標(biāo)
|
選項(xiàng)原則
|
賓館(酒店)
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
三星級(jí)及以上、三星級(jí)以下、快捷酒店各6家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
苯、甲苯、二甲苯、甲醛、CO、CO2、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、PM10、PM2.5
|
毛巾、漱口杯及公用電梯按鈕等公共用品用具(用品)
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
毛巾
|
pH值
|
集中空調(diào)開放式冷卻塔冷卻水
|
嗜肺軍團(tuán)菌
|
三星級(jí)以上
|
游泳場(chǎng)(館)
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
4家
|
游泳池水
|
渾濁度、pH值、尿素、消毒劑余量、氧化還原電位、菌落總數(shù)、大腸菌群、耐熱大腸菌群
|
浸腳池水
|
游離性余氯
|
沐浴場(chǎng)所(?。?
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
4家
|
淋浴水
|
嗜肺軍團(tuán)菌
|
浴池水
|
渾濁度、消毒劑余量、大腸菌群
|
毛巾、浴衣
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
毛巾
|
pH值
|
拖鞋
|
菌落總數(shù)、真菌總數(shù)
|
商場(chǎng)(超市)
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
8家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
CO、CO2、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、PM10、PM2.5
|
購物車(籃)、收銀臺(tái)等公共用品用具
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
理發(fā)店
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
8家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
氨、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、PM10、PM2.5
|
毛巾、理發(fā)剪、理發(fā)梳等公共用品用具
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
毛巾
|
pH值
|
美容店
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
4家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
氨、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、PM10、PM2.5
|
室外空氣(氣)
|
PM10、PM2.5
|
床單、美容面盆及可侵入性操作工具
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
毛巾
|
pH值、菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
從業(yè)人員手部
|
真菌總數(shù)
|
候車室
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
2家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
CO、CO2、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、PM10、PM2.5
|
自動(dòng)扶梯、候車座椅
|
菌落總數(shù)、大腸菌群
|
健身房
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
2家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
CO、CO2、PM10、PM2.5、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)
|
健身器械
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
手術(shù)室空氣
|
?
二級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各1家;
?
僅黃浦區(qū)和靜安區(qū)開展
|
重點(diǎn)科室物體表面、醫(yī)療用水、內(nèi)鏡(清洗消毒后)、醫(yī)護(hù)人員手部
|
菌落總數(shù)
|
壓力蒸汽滅菌器和過氧化氫低溫等離子體滅菌器
|
滅菌效果
|
?
附2
市級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及任務(wù)安排?
場(chǎng)所類型
|
監(jiān)測(cè)類型
|
監(jiān)測(cè)指標(biāo)
|
選項(xiàng)原則
|
賓館(酒店)
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
三星級(jí)及以上、三星級(jí)以下、快捷酒店各3家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
苯、甲苯、二甲苯、甲醛、CO、CO2、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、氡*、臭氧*、PM10、PM2.5
|
毛巾、漱口杯及公用電梯按鈕等公共用品用具(用品)
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
毛巾
|
pH值*
|
淋浴水和淋浴噴頭
|
嗜肺軍團(tuán)菌*
|
集中空調(diào)開放式冷卻塔冷卻水
|
嗜肺軍團(tuán)菌*
|
三星級(jí)以上
|
?
?
游泳場(chǎng)(館)
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
?
4家
?
|
游泳池水
|
渾濁度、pH值、尿素、消毒劑余量、氧化還原電位*、菌落總數(shù)、大腸菌群、耐熱大腸菌群*
|
浸腳池水
|
游離性余氯
|
?
沐浴場(chǎng)所(?。?
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
?
?
?
4家
?
|
淋浴水和淋浴噴頭
|
嗜肺軍團(tuán)菌*
|
浴池水
|
渾濁度、消毒劑余量、大腸菌群
|
毛巾、浴衣
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
毛巾
|
pH值*
|
拖鞋
|
菌落總數(shù)、真菌總數(shù)
|
?
?
商場(chǎng)(超市)
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
?
8家
?
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
CO、CO2、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、氡*、臭氧*、PM10、PM2.5
|
購物車(籃)、收銀臺(tái)
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
集中空調(diào)冷卻塔冷卻水
|
嗜肺軍團(tuán)菌*
|
?
?
理發(fā)店
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
?
8家
?
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
氨、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、PM10、PM2.5
|
毛巾、理發(fā)剪、理發(fā)梳等公共用品用具
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
毛巾
|
pH值*
|
美容店
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
4家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
氨、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、PM10、PM2.5
|
室外空氣(氣)
|
PM10、PM2.5
|
床單、美容面盆及可侵入性操作工具
|
菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
毛巾
|
pH值*、菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
|
從業(yè)人員手部
|
真菌總數(shù)
|
影劇院
|
物理因素(物)
|
溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
|
2家
|
室內(nèi)空氣(氣)
|
CO、CO2、甲醛、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、氡*、臭氧*、PM10、PM2.5
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扶手、座椅
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菌落總數(shù)、大腸菌群
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游樂場(chǎng)
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物理因素(物)
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溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
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2家
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室內(nèi)空氣(氣)
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CO、CO2、苯、甲苯、二甲苯、甲醛、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、氡*、臭氧*、PM10、PM2.5
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扶手、座椅、游樂設(shè)施表面
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菌落總數(shù)、大腸菌群
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候車室#
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物理因素(物)
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溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
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2家
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室內(nèi)空氣(氣)
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CO、CO2、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)、PM10、PM2.5
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自動(dòng)扶梯、候車座椅
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菌落總數(shù)、大腸菌群
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健身房#
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物理因素(物)
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溫度、濕度、噪聲、風(fēng)速
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2家
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室內(nèi)空氣(氣)
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苯、甲苯、二甲苯、甲醛、CO、CO2、PM10、PM2.5、菌落總數(shù)、真菌總數(shù)
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健身器械
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菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌
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附件2
空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)與防護(hù)
上海地區(qū)工作方案(2021年版)
一、監(jiān)測(cè)目的
通過對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)開展長(zhǎng)期、連續(xù)的空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)與研究,掌握本市不同地區(qū)空氣污染(霧霾)特征污染物及有毒有害成分對(duì)人群健康產(chǎn)生的影響、健康風(fēng)險(xiǎn)及變化趨勢(shì),根據(jù)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的主要空氣污染相關(guān)的健康問題,開展針對(duì)性健康防護(hù),為采取有效干預(yù)措施和降低空氣污染導(dǎo)致的健康危害提供科學(xué)依據(jù)。
二、監(jiān)測(cè)范圍
(一)空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)
繼續(xù)在本市徐匯、寶山、虹口、金山、普陀、靜安、崇明7個(gè)區(qū)選擇部分社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))開展監(jiān)測(cè)。其中崇明區(qū)作為農(nóng)村地區(qū)監(jiān)測(cè)點(diǎn),其余各監(jiān)測(cè)點(diǎn)均作為城市監(jiān)測(cè)點(diǎn)。
(二)典型區(qū)域空氣污染物監(jiān)測(cè)
根據(jù)空氣污染物來源的多樣性(人口密度、交通密度、工業(yè)來源、港口距離等),在本市16個(gè)區(qū)設(shè)置區(qū)域背景點(diǎn)(3個(gè))、城市背景點(diǎn)(5個(gè))、交通點(diǎn)(12個(gè))、工業(yè)點(diǎn)(1個(gè))四種類型21個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)(詳見附1)。所有監(jiān)測(cè)點(diǎn)100 m范圍內(nèi)盡可能避免其他污染源(建筑工程、鍋爐房、停車場(chǎng)等)。
為調(diào)整監(jiān)測(cè)濃度的時(shí)間變異性,在環(huán)境空氣質(zhì)量國控自動(dòng)監(jiān)測(cè)站相同位置(2 km范圍內(nèi))設(shè)置一個(gè)背景校準(zhǔn)監(jiān)測(cè)點(diǎn),進(jìn)行全年連續(xù)采樣,用來校準(zhǔn)其他點(diǎn)位的不連續(xù)的長(zhǎng)期測(cè)量數(shù)據(jù)。校準(zhǔn)位點(diǎn)位于城市背景點(diǎn)位置,不受周圍污染源的影響。
三、工作內(nèi)容及要求
(一)空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)
1.調(diào)查與監(jiān)測(cè)
(1)資料收集
①環(huán)境空氣質(zhì)量、氣象資料收集。收集2021年全年本市所有國控、市控環(huán)境空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)站點(diǎn)每日的監(jiān)測(cè)資料,包括:SO2、NO2、PM10、PM2.5、O3和CO。收集2021年全年城市每日溫度、氣壓的最大、最小及平均值,平均相對(duì)濕度等氣象指標(biāo),以及日降水量、風(fēng)速等資料。
②死因監(jiān)測(cè)資料及人口統(tǒng)計(jì)資料的收集。收集2021年全年城市死因個(gè)案數(shù)據(jù)及人口統(tǒng)計(jì)資料。死因監(jiān)測(cè)包括地址和地址編碼、性別、年齡、死亡時(shí)間、根本死亡原因及根本死因ICD編碼等信息。
③急救中心接診資料收集。收集2021年全年本市所有急救中心個(gè)案接診資料,包括接診時(shí)患者主要癥狀及初步診斷等信息。
④醫(yī)院門診和住院資料收集。每個(gè)城市監(jiān)測(cè)點(diǎn)需要監(jiān)測(cè)二級(jí)和三級(jí)綜合醫(yī)院各1~2家,兒童醫(yī)院(沒有兒童醫(yī)院的,所監(jiān)測(cè)的綜合醫(yī)院中至少有一家有兒科門診)1家,監(jiān)測(cè)點(diǎn)覆蓋范圍內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家;每個(gè)農(nóng)村監(jiān)測(cè)點(diǎn)需要監(jiān)測(cè)綜合醫(yī)院和在監(jiān)測(cè)點(diǎn)覆蓋范圍內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院各1家。收集各醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)2021年全年門診總量,內(nèi)科和兒科逐日門診總量及呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織以及眼和附器疾病分病種日門診量;收集醫(yī)院電子化住院病例首頁個(gè)案信息。
(2)霧霾特征污染物(PM2.5)監(jiān)測(cè)和成分分析
2021年度每月10-16日和霧霾天氣(空氣質(zhì)量指數(shù)AQI﹥200)時(shí)連續(xù)在各監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行環(huán)境空氣PM2.5采樣,每天采樣時(shí)間不少于20小時(shí)。監(jiān)測(cè)PM2.5質(zhì)量濃度,分析PM2.5中金屬和類金屬元素、多環(huán)芳烴、水溶性離子等的含量。
(3)小學(xué)生健康影響調(diào)查
每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)選擇1所小學(xué)的3-5年級(jí)小學(xué)生進(jìn)行健康影響問卷調(diào)查,11月15日開始問卷調(diào)查,11月15日至12月31日期間,每日連續(xù)開展小學(xué)生發(fā)病和癥狀監(jiān)測(cè)。
2.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與健康防護(hù)
(1)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
充分利用監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),積極開展空氣污染人群健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)利用PM2.5成分分析數(shù)據(jù),分析年度超標(biāo)情況及構(gòu)成比變化趨勢(shì),評(píng)估有毒有害成分的致癌和非致癌風(fēng)險(xiǎn);連續(xù)開展3年及以上監(jiān)測(cè)工作的城市,利用環(huán)境空氣質(zhì)量和死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)評(píng)估空氣污染暴露人群超額死亡風(fēng)險(xiǎn)。
(2)健康防護(hù)
各區(qū)針對(duì)當(dāng)?shù)丨h(huán)境空氣污染相關(guān)的主要健康問題,從健康防護(hù)提示、健康知識(shí)宣教和健康防護(hù)指導(dǎo)等方面,推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)的健康防護(hù)工作。在監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在區(qū)范圍內(nèi)的小學(xué)(全部小學(xué)或每年不少于10所)及社區(qū)(要求每年覆蓋社區(qū)人群不少于2萬人)開展重污染天氣或其他天氣的健康防護(hù)工作。
①重污染天氣健康防護(hù)。結(jié)合環(huán)境空氣質(zhì)量預(yù)報(bào)以及人群健康防護(hù)建議,在重污染天氣(霧霾或沙塵)時(shí),通過媒體、展板或宣傳冊(cè)等,及時(shí)發(fā)布健康防護(hù)提示信息,進(jìn)行健康防護(hù)知識(shí)宣教,指導(dǎo)公眾正確使用口罩、空氣凈化器等健康防護(hù)產(chǎn)品,及時(shí)采取科學(xué)有效的健康防護(hù)措施。
②其他天氣健康防護(hù)。結(jié)合氣象預(yù)報(bào)和花粉、霉菌等高發(fā)季節(jié),探索性開展高溫?zé)崂?、低溫寒潮、花粉、霉菌等的健康防護(hù)提示和健康防護(hù)知識(shí)宣教等防護(hù)工作。
鼓勵(lì)有條件的地區(qū)在此工作方案基礎(chǔ)上,開展針對(duì)性調(diào)查與監(jiān)測(cè)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及健康防護(hù)工作。
(二)典型區(qū)域空氣污染物監(jiān)測(cè)
1.監(jiān)測(cè)點(diǎn)基本信息調(diào)查
記錄監(jiān)測(cè)點(diǎn)的經(jīng)緯度坐標(biāo),收集采樣前對(duì)室外監(jiān)測(cè)點(diǎn)位的地理位置、周圍交通及建筑物等基本信息進(jìn)行調(diào)查。
2.采樣時(shí)間和采樣頻率
所有采樣點(diǎn)每次持續(xù)采樣14天,共采樣4次,于四個(gè)季度進(jìn)行污染物PM2.5和氮氧化物監(jiān)測(cè);背景校準(zhǔn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行全年連續(xù)采樣。
為防止濾膜顆粒物PM2.5過載,可進(jìn)行間隔采樣,采樣1.5 h間歇0.5 h,2天的顆粒物采在同一張膜上,采樣器可獲得36 h的有效采樣。采樣時(shí)間低于24 h或者高于48 h應(yīng)排除分析(36h±33%),未成功的采樣應(yīng)在同個(gè)季節(jié)下一輪采樣過程中補(bǔ)充。氮氧化物采樣使用被動(dòng)采樣器進(jìn)行連續(xù)采樣,采樣時(shí)間同PM2.5。
3.采樣儀器和方法
所有大氣顆粒物采樣器均使用小流量采樣器,流速設(shè)置為16.67 L/min,采集粒徑小于2.5μm的顆粒物,收集在47 mm半徑的石英濾膜上,采樣前進(jìn)行儀器清洗維護(hù)和流量校準(zhǔn),采樣填寫現(xiàn)場(chǎng)采樣記錄表。
氮氧化物采樣使用被動(dòng)采樣器進(jìn)行連續(xù)采樣,采樣時(shí)間同PM2.5,采樣周期持續(xù)14天,大氣污染物通過采樣器孔擴(kuò)散到含有試劑的濾膜上。記錄采樣器的編號(hào)以及采樣的起始時(shí)間、采樣終止時(shí)間。
4.樣品運(yùn)輸、交接與保存
顆粒物濾膜夾置于密閉袋中避光運(yùn)輸;氮氧化物吸收片置于運(yùn)輸瓶中運(yùn)輸;運(yùn)輸過程中切勿沾濕濾膜。
每季度樣品采樣完畢后立即送至檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分析,校準(zhǔn)點(diǎn)樣品14天送檢樣品一次。采樣人員將樣品轉(zhuǎn)交至檢測(cè)機(jī)構(gòu)接收人員時(shí)應(yīng)填寫樣品交接單。
樣品采集完成后,應(yīng)盡快平衡稱重及進(jìn)行成分提取。顆粒物樣品于4℃密閉、避光保存,需于7日內(nèi)完成多環(huán)芳烴提取;于-20℃以下密閉、避光保存,需于30日內(nèi)完成多環(huán)芳烴提取。氮氧化物須在采集后2~3周內(nèi)完成分析。
5.稱重及成分分析
所有顆粒物樣品均進(jìn)行PM2.5質(zhì)量濃度及PM2.5金屬和類金屬、多環(huán)芳烴、陰陽離子成分分析,氮氧化物樣品進(jìn)行NO2、NOX、NO分析。
6.環(huán)境污染健康宣教
結(jié)合各區(qū)監(jiān)測(cè)點(diǎn)實(shí)際情況,在3月至12月期間,開展至少1次環(huán)境污染與健康主題的健康教育活動(dòng),舉辦征文和繪畫比賽等宣教活動(dòng),各區(qū)于活動(dòng)結(jié)束一月內(nèi)提交宣傳活動(dòng)統(tǒng)計(jì)表和活動(dòng)小結(jié)。
四、結(jié)果分析和報(bào)告
(一)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)送
1.空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)
市疾病預(yù)防控制中心組織各區(qū)疾病預(yù)防控制中心通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)健康危害因素監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)”中的“空氣污染對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)”功能模塊,進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、上報(bào)。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)PM2.5監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)按月上報(bào)、醫(yī)院和急救數(shù)據(jù)按季度上報(bào),其他監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)于2022年1月15日前完成網(wǎng)報(bào)工作,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)具體網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)間節(jié)點(diǎn)詳見附2。
2.典型區(qū)域空氣污染物監(jiān)測(cè)
區(qū)疾病預(yù)防控制中心須將空氣污染物室外監(jiān)測(cè)點(diǎn)基本信息上報(bào)至市疾病預(yù)防控制中心,上報(bào)時(shí)限為2月底之前;每個(gè)季度采樣完成后一周內(nèi)上報(bào)采樣監(jiān)測(cè)信息。基本信息、設(shè)備清洗維護(hù)、校準(zhǔn)、采樣、送樣等原始資料歸檔備查。
(二)結(jié)果分析和報(bào)告
1.空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)
各區(qū)衛(wèi)生健康委組織做好監(jiān)測(cè)分析總結(jié),督促各區(qū)疾控機(jī)構(gòu)完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康防護(hù)等工作。各區(qū)疾病預(yù)防控制中心及時(shí)完成監(jiān)測(cè)結(jié)果分析總結(jié),并于2022年2月10日前將工作總結(jié)報(bào)告報(bào)各區(qū)衛(wèi)生健康委,技術(shù)報(bào)告報(bào)市疾病預(yù)防控制中心;市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)及時(shí)完成全市監(jiān)測(cè)總結(jié)分析報(bào)告,并于2022年2月底前將工作總結(jié)報(bào)告報(bào)送市衛(wèi)生健康委,技術(shù)報(bào)告報(bào)中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所。
2.典型區(qū)域空氣污染物監(jiān)測(cè)
市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)于收到第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)送的監(jiān)測(cè)結(jié)果之日起1個(gè)月內(nèi)完成全市的空氣污染物室外監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析和小結(jié),有關(guān)工作情況報(bào)送市衛(wèi)生健康委。
相關(guān)調(diào)查用表等以電子文件形式另行下發(fā)。
五、組織實(shí)施
(一)工作職責(zé)
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)本市項(xiàng)目組織協(xié)調(diào)。各區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目組織實(shí)施工作,協(xié)調(diào)落實(shí)配套經(jīng)費(fèi),制訂實(shí)施方案、開展督導(dǎo)檢查、考核評(píng)估及項(xiàng)目總結(jié)。
市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和質(zhì)量控制、檢測(cè)機(jī)構(gòu)的招標(biāo)、監(jiān)測(cè)結(jié)果分析、數(shù)據(jù)審核、總結(jié)報(bào)告等工作。
各區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)開展各監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康宣傳、基本信息調(diào)查、設(shè)備維護(hù)、空氣污染物采集、信息上報(bào)、送檢樣本至指定的檢測(cè)機(jī)構(gòu)等工作,監(jiān)測(cè)任務(wù)委托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各區(qū)疾病預(yù)防控制中心須對(duì)社區(qū)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和質(zhì)量控制。
(二)工作要求
1.空氣污染(霧霾)對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)
各區(qū)要推進(jìn)日常監(jiān)測(cè)、科學(xué)研究與管理決策深度融合,強(qiáng)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)能力和科研技術(shù)能力,加強(qiáng)人員培養(yǎng)、技術(shù)培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查和質(zhì)量控制,保證監(jiān)測(cè)結(jié)果的科學(xué)性和權(quán)威性。要強(qiáng)化數(shù)據(jù)分析與運(yùn)用,做好監(jiān)測(cè)成果的轉(zhuǎn)化。
2.典型區(qū)域空氣污染物監(jiān)測(cè)
(1)監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)置后,原則上不作調(diào)整。因客觀原因確需調(diào)整的,各區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)當(dāng)及時(shí)將監(jiān)測(cè)點(diǎn)調(diào)整情況書面報(bào)告市疾病預(yù)防控制中心。
(2)市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)空氣污染物室外監(jiān)測(cè)工作,按照要求開展監(jiān)測(cè),按時(shí)規(guī)范地上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù)和信息。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量審核,由專人擔(dān)任審核員,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核后方可上報(bào);未通過審核的數(shù)據(jù),應(yīng)在退回后3個(gè)工作日內(nèi)完成數(shù)據(jù)訂正,并重新上報(bào)。
(3)承擔(dān)空氣細(xì)顆粒物實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu),必須通過計(jì)量認(rèn)證或國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可,建立實(shí)施全過程質(zhì)量保證措施,確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。開展采樣的校準(zhǔn)及采樣設(shè)備,必須經(jīng)過儀器校驗(yàn)。承擔(dān)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作的專業(yè)人員,包括采樣人員(含社區(qū)采樣員)必須經(jīng)過相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),統(tǒng)一工作標(biāo)準(zhǔn)和要求。各區(qū)對(duì)監(jiān)測(cè)工作人員的培訓(xùn)要留存培訓(xùn)記錄備查。
六、聯(lián)系人和聯(lián)系方式
市疾病預(yù)防控制中心健康危害因素監(jiān)測(cè)與控制所環(huán)境衛(wèi)生科:張江華、東春陽,電話:62758710-15342、15343,郵箱:zhangjianghua@scdc.sh.cn、dongchunyang@scdc.sh.cn。
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附:1.各區(qū)空氣污染物室外監(jiān)測(cè)點(diǎn)一覽表
2.2021年網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)間節(jié)點(diǎn)一覽表
附1
各區(qū)空氣污染物室外監(jiān)測(cè)點(diǎn)一覽表?
序號(hào)
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行政區(qū)
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站點(diǎn)名稱
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具體地址
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1
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黃浦
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交通點(diǎn)
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打浦橋街道斜土路309號(hào)黃浦區(qū)疾控
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2
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黃浦
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城市背景點(diǎn)
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學(xué)前街81號(hào)老西門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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3
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徐匯
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交通點(diǎn)
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龍川北路9號(hào)長(zhǎng)橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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4
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徐匯
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校準(zhǔn)點(diǎn)
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江安路88號(hào)康健社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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5
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長(zhǎng)寧
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城市背景點(diǎn)
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云霧山路39號(hào)(周家橋街道)長(zhǎng)寧區(qū)疾控
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6
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長(zhǎng)寧
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交通點(diǎn)
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中山西路1380號(hào)市疾控
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7
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靜安
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交通點(diǎn)
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臨汾路385號(hào)臨汾社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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8
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普陀
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交通點(diǎn)
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曹楊路421號(hào)白玉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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9
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虹口
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城市背景點(diǎn)
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虹口區(qū)長(zhǎng)陽路197號(hào)虹口區(qū)疾控
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10
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楊浦
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交通點(diǎn)
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大橋街道長(zhǎng)陽路1565號(hào)楊浦區(qū)疾控
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11
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閔行
|
交通點(diǎn)
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保樂路2號(hào)華漕鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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12
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寶山
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交通點(diǎn)
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淞南鎮(zhèn)淞良路301號(hào)淞南鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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13
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寶山
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城市背景點(diǎn)
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美諾路251號(hào)羅店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心美蘭湖分中心
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14
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嘉定
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交通點(diǎn)
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華亭鎮(zhèn)嘉行公路3285號(hào)華亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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15
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浦東
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交通點(diǎn)
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金楊街道張楊路居家橋路張楊路3059號(hào)
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16
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浦東
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城市背景點(diǎn)
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浦東新區(qū)南匯新城鎮(zhèn)申港大道200號(hào)機(jī)關(guān)辦公中心
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17
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金山
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交通點(diǎn)
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金山工業(yè)區(qū)亭衛(wèi)公路6668號(hào)工業(yè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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18
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金山
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工業(yè)點(diǎn)
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金山區(qū)漕涇鎮(zhèn)中一東路99號(hào)漕涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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19
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松江
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交通點(diǎn)
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小昆山鎮(zhèn)文翔路6300號(hào)小昆山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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20
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青浦
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區(qū)域背景點(diǎn)
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金澤鎮(zhèn)練西公路4152號(hào)金澤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分中心
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21
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奉賢
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區(qū)域背景點(diǎn)
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南橋鎮(zhèn)金海社區(qū)金齊路188弄金海社區(qū)居委會(huì)
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22
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崇明
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區(qū)域背景點(diǎn)
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中興鎮(zhèn)陳彷公路2490號(hào)中興鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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?
附2
2021年網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)時(shí)間一覽表
序號(hào)
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網(wǎng)報(bào)數(shù)據(jù)的內(nèi)容
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數(shù)據(jù)時(shí)間范圍
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上報(bào)時(shí)間節(jié)點(diǎn)
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1
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PM2.5監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和成分分析數(shù)據(jù)
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2021年1-12月
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每月10日前上傳上一月份的數(shù)據(jù)
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2
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小學(xué)生健康影響調(diào)查數(shù)據(jù)
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小學(xué)生健康調(diào)查問卷
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小學(xué)生基本情況調(diào)查表
(A卷)
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2021.11.15-2021.12.31
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根據(jù)調(diào)查時(shí)間實(shí)時(shí)上報(bào),最晚于2022年1月15日前上報(bào)
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小學(xué)生健康狀況調(diào)查表
(B卷)
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3-5年級(jí)小學(xué)生疾病和癥狀發(fā)生情況登記表
(C卷)
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學(xué)?;厩闆r調(diào)查表
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3
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醫(yī)院門診資料
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2021.1.1-2021.12.31
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每季度第一月月底前上傳上季度數(shù)據(jù),最晚于2022年1月15日前上報(bào)完成全年數(shù)據(jù)
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4
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急救中心接診資料
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2021.1.1-2021.12.31
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每季度第一月月底前上傳上季度數(shù)據(jù),最晚于2022年1月15日前上報(bào)完成全年數(shù)據(jù)
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5
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監(jiān)測(cè)總結(jié)報(bào)告和技術(shù)報(bào)告
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2021年全年
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2022年2月10日前
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?? 注:數(shù)據(jù)省級(jí)審核退回后,需在3個(gè)工作日內(nèi)對(duì)問題數(shù)據(jù)進(jìn)行確認(rèn)、提交,并完成初級(jí)審核