甘衛(wèi)疾控函〔2020〕247號(hào)
各市州、蘭州新區(qū)、甘肅礦衛(wèi)生健康委，省疾控中心:
??? 當(dāng)前，我省新冠肺炎疫情防控形勢(shì)持續(xù)向好，復(fù)工復(fù)產(chǎn)有序進(jìn)行，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序全面恢復(fù)。為貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2020〕286號(hào)）和《“十三五”甘肅省結(jié)核病防治規(guī)劃》要求，全面有序做好全省結(jié)核病防治工作。現(xiàn)將有關(guān)工作要求如下：
一、統(tǒng)籌做好疫情防控和結(jié)核病防治工作
?? 各地在積極做好新冠肺炎疫情防控工作的同時(shí)，要加快推進(jìn)“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃和遏制結(jié)核病行動(dòng)實(shí)施計(jì)劃措施的落實(shí)，全面加強(qiáng)結(jié)核病防治工作。要科學(xué)防控、明確目標(biāo)，壓實(shí)責(zé)任，指導(dǎo)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有序開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，制定針對(duì)性強(qiáng)、可操作、切實(shí)有效的工作計(jì)劃，盡快恢復(fù)常規(guī)的結(jié)核病診療工作，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)防控措施，統(tǒng)籌做好疫情防控和結(jié)核病防治工作，確?！笆濉币?guī)劃指標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
二、 加大肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)力度
?? 各市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和疾控機(jī)構(gòu)要認(rèn)真總結(jié)前期特別是今年第一季度的工作，詳細(xì)梳理分析影響肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)指標(biāo)的相關(guān)因素，采取積極的應(yīng)對(duì)措施。要加強(qiáng)對(duì)咳嗽、咳痰等結(jié)核病可疑癥狀者的甄別和篩查，及時(shí)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者和疑似患者，并做好規(guī)范治療。隨著結(jié)核病防治工作的恢復(fù)，各地要結(jié)合基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，加大對(duì)結(jié)核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者及病人、65歲以上老年人、監(jiān)獄羈押等重點(diǎn)人群的篩查。
三、提高肺結(jié)核患者的診療質(zhì)量
?? 為減少人員聚集，避免交叉感染，各級(jí)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理調(diào)配醫(yī)療資源，可采取網(wǎng)上預(yù)約、分時(shí)段預(yù)約、錯(cuò)峰就診等措施，確保結(jié)核病診療工作有序開展。要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，根據(jù)肺結(jié)核門診診療路徑、臨床路徑和結(jié)核病預(yù)防控制工作技術(shù)規(guī)范等要求對(duì)結(jié)核病患者進(jìn)行規(guī)范診療。要充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”優(yōu)勢(shì)，積極做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)，不斷滿足門診隨訪結(jié)核病患者就診需求。對(duì)辦理住院患者盡可能采用一站式入院流程，提高入院效率。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)做好抗結(jié)核藥品的采購(gòu)及配發(fā)供應(yīng)，保障肺結(jié)核患者的持續(xù)不間斷用藥。要對(duì)疫情防控期間結(jié)核病患者的服藥情況進(jìn)行評(píng)估，最大限度減少耐藥病例的發(fā)生。
四、加強(qiáng)肺結(jié)核患者健康服務(wù)管理
?? 各市州疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要各負(fù)其責(zé)、密切配合，加強(qiáng)肺結(jié)核患者的健康服務(wù)管理，做到患者發(fā)現(xiàn)報(bào)告、轉(zhuǎn)診追蹤、治療管理等工作全程無縫銜接。要充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在患者管理中的作用，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求落實(shí)肺結(jié)核患者的管理。各地要?jiǎng)?chuàng)新管理手段，利用微信、電子藥盒等新型患者管理工具，提醒、督促患者按時(shí)服藥，確?；颊叻幰缽男?，減少耐藥肺結(jié)核發(fā)生。對(duì)于疫情期間滯留異地的肺結(jié)核患者，要加強(qiáng)信息對(duì)接，做好異地患者的跨區(qū)域管理。
五、大力開展健康教育宣傳活動(dòng)
?? 各地要根據(jù)當(dāng)?shù)匦鹿诜窝滓咔樾蝿?shì)，以阻斷呼吸道傳染病傳播為切入點(diǎn)，加大新冠肺炎和肺結(jié)核防治的宣傳力度，利用多種媒體，全方位、多維度開展持續(xù)性宣傳工作，重點(diǎn)對(duì)在校學(xué)生、流動(dòng)人口、農(nóng)村人口、結(jié)核病患者等進(jìn)行防治宣傳，推進(jìn)公眾結(jié)核病防治的健康素養(yǎng)，增進(jìn)公眾防病意識(shí)。
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???????????????????????????????????????????????? 甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)
?????????????????????????????????????????????????? ?2020年4月29日
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