一、申請所需條件
1、申請享受門診高血壓、糖尿病（以下簡稱“兩病”）用藥醫(yī)保待遇的患者應(yīng)為2019年參加我市城鎮(zhèn)居民及新農(nóng)合參保人員，及2020年以后參加城鄉(xiāng)居民參保人員，且經(jīng)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為高血壓或糖尿病患者。
2、已享受城鄉(xiāng)居民門診特慢病待遇的，不能同時(shí)享受“兩病”待遇。
二、“兩病”門診用藥醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、起付標(biāo)準(zhǔn)
“兩病”門診報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為100元/年。
2、報(bào)銷比例
參?；颊咴诨鶎佣c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的“兩病”門診政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用，統(tǒng)籌基金按55%比例報(bào)銷。
3、醫(yī)保待遇
高血壓醫(yī)?；鹉甓戎Ц断揞~為400元，糖尿病醫(yī)?；鹉甓戎Ц断揞~為500元。同時(shí)患有“兩病”的，只能選其中的一個(gè)病種，不可同時(shí)享受；經(jīng)鑒定合格的“兩病”患者，如按規(guī)定交納保費(fèi)的，不進(jìn)行年度審核，待遇自動(dòng)延續(xù)。
三、參加鑒定前需準(zhǔn)備的材料
1、申請“兩病”門診待遇的參?；颊呖沙直救私?年的門診病志原件（不少于3次就診記錄①糖尿病患者，就診記錄應(yīng)有血糖、尿常規(guī)化驗(yàn)報(bào)告單及心電圖。一次眼底檢查記錄；②高血壓患者，應(yīng)有心電圖、尿常規(guī)化驗(yàn)報(bào)告單及一次眼底檢查和心臟彩超。）或近3年住院病歷復(fù)印件（應(yīng)為二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具并加蓋醫(yī)院病案室專用章）且保證提供的材料真實(shí)有效；
2、需提供申請人身份證和醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件及近期免冠藍(lán)底一寸照片1張。
四、鑒定
參加鑒定時(shí)，需申請人本人攜帶所需的病歷資料，就近到居住地所在轄區(qū)內(nèi)指定的“兩病”定點(diǎn)鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加鑒定。
1、市、縣（區(qū)）“兩病”定點(diǎn)鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)共14家，分別為:
新?lián)釁^(qū)：遼健集團(tuán)撫礦總醫(yī)院、新?lián)釁^(qū)人民醫(yī)院；
順城區(qū)：市中心醫(yī)院、順城區(qū)人民醫(yī)院；
望花區(qū)：市第二醫(yī)院、光明街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；
東洲區(qū)：市第三醫(yī)院、遼健集團(tuán)撫礦老虎臺醫(yī)院；
開發(fā)區(qū)：沈撫新城人民醫(yī)院；
撫順縣：撫順縣人民醫(yī)院；
清原縣：清原縣人民醫(yī)院、清原縣中醫(yī)院；
新賓縣：新賓縣人民醫(yī)院、新賓縣第二人民醫(yī)院。
2、申請人參加鑒定時(shí)所發(fā)生的必要的檢查費(fèi)用由申請人個(gè)人承擔(dān)。
3、參加鑒定的人員須服從鑒定醫(yī)院工作人員的組織和安排，如有干擾鑒定破壞秩序、提供材料不真實(shí)的或非本人參加鑒定的，將取消鑒定資格。
五、享受“兩病”門診用藥待遇
1、選擇定點(diǎn)用藥單位
經(jīng)鑒定合格人員，可憑定點(diǎn)鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的“兩病”門診用藥審批表回執(zhí)，到我市的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室享受門診“兩病”醫(yī)保待遇，每年度的首次購藥基層定點(diǎn)單位即為患者本人本年度“兩病”門診用藥的定點(diǎn)購藥單位。且每年度只能選取1家，其間不可變更。
2、支付標(biāo)準(zhǔn)
按遼寧省醫(yī)保局印發(fā)的《關(guān)于試行遼寧省城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（遼醫(yī)保辦〔2019〕52號）文件執(zhí)行。
3、用藥范圍
城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！皟刹 遍T診用藥，藥品范圍為最新版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》（以下簡稱國家醫(yī)保藥品目錄）內(nèi)直接用于降血糖、降血壓的治療性藥品。