各市州衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局，國家委駐川醫(yī)療機構、省級相關醫(yī)療機構：
現(xiàn)將《四川省醫(yī)療機構內部價格行為管理規(guī)定實施細則（試行）》印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。?
四川省衛(wèi)生健康委員會???????四川省中醫(yī)藥管理局
2020年7月31日?
四川省醫(yī)療機構內部價格行為管理規(guī)定實施細則（試行）?
??? 第一章??總則
第一條??為加強醫(yī)療機構內部價格行為管理，規(guī)范醫(yī)療收費行為，維護患者與醫(yī)療機構的合法權益，促進我省衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)醫(yī)療機構內部價格行為管理規(guī)定的通知》（國衛(wèi)財務發(fā)〔2019〕 64號）、《四川省人民政府辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見》（川辦發(fā)〔2019〕41號），結合我省醫(yī)療服務價格管理相關要求，制定本細則。
第二條??本細則適用于我省各級各類公立醫(yī)療機構，非公立醫(yī)療機構可參照執(zhí)行。
第三條??醫(yī)療機構內部價格行為管理是指對醫(yī)療機構診療活動中發(fā)生的醫(yī)療服務項目、藥品和醫(yī)用耗材等價格行為進行的內部管理。
第四條??醫(yī)療機構按照統(tǒng)一領導、部門協(xié)作、分級管理、職責清晰的原則對本單位價格行為進行管理，嚴格執(zhí)行政府價格政策，規(guī)范價格行為，合理控制醫(yī)療服務成本。
第五條??醫(yī)療機構主要負責人對本單位價格行為的內部管理工作負領導責任。醫(yī)療機構價格管理部門負責具體組織本單位內部價格行為管理工作。
第六條??省級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）負責對國家委駐川、省屬駐蓉政府辦公立醫(yī)療機構內部價格行為管理工作進行指導和檢查；各市（州）、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門負責對轄區(qū)內政府辦公立醫(yī)療機構內部價格行為管理工作進行指導和檢查；其他公立醫(yī)療機構內部價格行為管理工作由舉辦單位參照本規(guī)定進行指導和檢查。
第二章??組織管理
第七條??醫(yī)療機構應當建立由價格管理委員會、價格管理部門（或專職管理人員）、業(yè)務科室構成的三級價格管理體系。
第八條??醫(yī)療機構應當設立價格管理委員會，負責全院價格 管理工作的領導、組織和決策。委員會成員應由醫(yī)療機構價格工 作分管領導、價格管理部門及財務、營運、醫(yī)務、護理、醫(yī)保、信息、藥事、物資管理、醫(yī)技、質控、設備、紀檢監(jiān)察等職能科室負責人組成。
第九條??醫(yī)療機構應根據(jù)機構規(guī)模及醫(yī)療服務量設置價格管理部門。三級醫(yī)療機構原則上單獨設置價格管理部門，配備3—5名專職價格工作人員；二級及以下醫(yī)療機構不具備設置部門條件的，應在相關職能部門中明確價格管理職責，配備1-3名專職價格工作人員。
第十條??醫(yī)療機構各臨床、醫(yī)技科室應當至少配備1名兼 職價格管理人員。
第三章??機構職能和崗位職責
第十一條??醫(yī)療機構價格管理委員會的主要職能：
?。ㄒ唬┱J真貫徹有關醫(yī)藥價格政策、法規(guī)，實現(xiàn)規(guī)范化、科 學化、制度化管理；
?。ǘ┭芯恐朴啽締挝粌炔績r格管理制度、完善價格管理體系、規(guī)范價格管理流程、科學實施考評與獎懲；
（三）對本單位價格的申報、調整、公示、執(zhí)行、核查、考核、評價等全過程進行組織實施和管理；
?。ㄋ模┻m時召開價格管理工作會議，部署指導、協(xié)調有關工作進展，對本單位價格行為管理進行調控。
第十二條??價格管理專職部門（或專職管理人員）的主要職能（或職責）：
?。ㄒ唬﹪栏褙瀼貓?zhí)行醫(yī)藥價格政策法規(guī)，依法依規(guī)對本單位價格行為進行內部管理，組織協(xié)調并參與相關部門對醫(yī)療服務項目成本進行科學合理測算，提出改進管理、降本增效的建議和措施；
?。ǘ﹨⑴c本單位藥品、醫(yī)療設備、醫(yī)用耗材的招標采購和價格談判以及新技術、新療法在進入醫(yī)療機構前的收費論證和審核；
?。ㄈΡ締挝恍略觯ㄐ麻_展）醫(yī)療服務價格項目、新增病 種（含疾病診斷相關分組，以下簡稱DRG）、擬調價醫(yī)療服務項目等進行成本測算，提出價格建議，提請價格管理委員會審核后, 按照規(guī)定程序報批；對本單位已立項的實行市場調節(jié)價的醫(yī)療服 務價格項目、醫(yī)療機構制劑等進行成本測算，提出價格建議，提 請價格管理委員會審批后執(zhí)行并進行監(jiān)管；
?。ㄋ模﹨⑴c本單位醫(yī)?；鹬Ц俄椖亢筒》N的價格談判工作；
?。ㄎ澹┲笇R床、醫(yī)技科室正確執(zhí)行醫(yī)藥價格政策，定期開 展價格政策培訓，定期調研并組織相關業(yè)務科室討論本單位價格 管理存在的問題，并提出改進措施；
?。┘訌姳締挝会t(yī)療服務價格監(jiān)督檢查，定期對門（急）診、住院患者收費情況等進行檢查，指導督促相關科室及時糾正不規(guī)范收費行為。接待醫(yī)療服務價格管理方面的咨詢，配合相關部門處理醫(yī)療服務價格相關投訴，針對有效投訴撰寫投訴分析報告并提出整改意見；配合相關部門開展醫(yī)療服務價格檢查；
（七）完成主管部門交辦的各種醫(yī)療服務成本及價格相關調 查和統(tǒng)計工作,為醫(yī)療服務價格政策制定提供真實可靠的數(shù)據(jù)；
?。ò耍┳龊闷渌婕皟r格管理相關事宜。
第十三條??兼職價格管理人員的主要職責：
?。ㄒ唬┦煜け究剖议_展的醫(yī)療服務價格項目內涵、內涵一次 性耗材、除外內容、技術難度、人力消耗和風險程度；
（二）結合臨床情況，提出價格管理工作建議，對本科室擬開展的新增醫(yī)療服務價格項目和擬淘汰的醫(yī)療服務價格項目，向本機構價格管理部門提出申請，并提供基礎資料；
?。ㄈ﹨⒓觾r格政策培訓，指導及培訓本科室人員的價格行為；
?。ㄋ模┒ㄆ陂_展自查自糾工作，及時糾正不規(guī)范價格行為；
?。ㄎ澹┡浜蟽r格管理部門做好本科室醫(yī)療服務價格管理、公 示、政策解釋、咨詢與投訴。
第四章??管理制度
第十四條??醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療服務成本測算和成本控制管理制度，在不斷完善醫(yī)療機構和科室成本核算的基礎上，建立健全醫(yī)療服務項目成本測算制度。做好成本測算結果運用，以問題為導向，強化醫(yī)療服務成本事前、事中和事后控制。
第十五條??醫(yī)療機構要建立醫(yī)療服務價格項目調價管理制度。要密切監(jiān)測醫(yī)療服務成本和收入結構變化，主動向有關部門提出醫(yī)療服務項目價格調整建議;完善醫(yī)療服務項目價格內部調整機制，順暢調價流程，做好價格調整內部風險預判和應急處置。
第十六條??醫(yī)療機構要建立健全新增醫(yī)療服務價格項目管理制度。新增醫(yī)療服務價格項目是指國家和省級現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目規(guī)范中尚未立項；或國家和省級現(xiàn)行醫(yī)療服務價格項目規(guī)范中已立項，但與其項目內涵不一致的項目。醫(yī)療機構要按照《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》（國家衛(wèi)生健康委令 第1號）、《四川省醫(yī)療技術臨床應用管理實施細則》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2018〕70號）及其他相關管理規(guī)定，嚴格新增醫(yī)療服務價格項目的醫(yī)療技術論證和審核，確保申報的醫(yī)療服務價格項目符合醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)定，符合安全、規(guī)范、有效、經濟和倫理要求。醫(yī)療機構新增醫(yī)療服務價格項目經內部價格管理委員會審核論證后報省衛(wèi)生健康行政部門（國家委駐川、省屬駐蓉公立醫(yī)療機構報省衛(wèi)生健康行政部門，其他公立醫(yī)療機構提交市（州）衛(wèi)生健康行政部門初審通過后，報省衛(wèi)生健康行政部門），由省衛(wèi)生健康行政部門按照醫(yī)療服務價格項目技術規(guī)范進行規(guī)范確認后，方可申報價格。
第十七條??醫(yī)療機構要建立醫(yī)療服務項目價格公示制度。醫(yī)療機構可采用機構官網、電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、公示牌、價目表等方式，在服務場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用耗材的價格，保障患者的查詢權和知情權；醫(yī)療服務項目及價格發(fā)生變動時，要及時調整公示內容。同時，要在服務場所顯著位置公布本單位價格咨詢、投訴電話。
第十八條??醫(yī)療機構應當建立費用清單（含電子清單）制度,以多種形式向患者提供醫(yī)療服務藥品、醫(yī)用耗材等費用清單（病種、DRG除外），并在患者需要時提供打印服務。費用清單主要內容應當包括：醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數(shù)量、金額等。
第十九條??醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療服務項目價格自查制度。價格管理部門每月按照出入院人數(shù)的一定比例隨機抽取在院、出院病歷和費用清單進行檢查并做好記錄，及時糾正不規(guī)范收費行 為，并向有關科室和人員通報。價格管理部門的自查結果要與月 （季）度績效考核掛鉤。
第二十條??醫(yī)療機構應當建立價格投訴管理制度，實行首問 負責制。接待投訴的人員應當記錄投訴的內容、辦理結果、整改 措施及落實情況。對于上級部門轉給醫(yī)療機構的有效投訴信，應 當有辦結報告和整改措施。
第二十一條??醫(yī)療機構應當建立價格管理獎懲制度，獎罰分 明，并將價格管理工作納入醫(yī)療機構年度目標考核，作為科室績 效考核的重要指標。
第二十二條??醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療服務價格政策文件檔案管理制度，對有關醫(yī)療服務價格政策的文件專卷保存。對醫(yī)療服務價格管理過程中的基礎數(shù)據(jù)、專家意見、相關建議、內部討論的會議紀要等基礎資料，要做到記錄完整、專卷保存。
第二十三條??醫(yī)療機構應當建立健全價格管理信息化制度,明確相關部門和崗位的職責與權限，加強對數(shù)據(jù)處理過程中修改權限與修改痕跡的控制，確保系統(tǒng)操作與數(shù)據(jù)維護的準確性、完整性、規(guī)范性與安全性。加強醫(yī)療服務價格電子信息檔案管理，包括電子文件的存儲、備份及保管。
第五章??監(jiān)督檢查
第二十四條??醫(yī)療機構應當自覺接受衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督檢查，積極配合，保障價格數(shù)據(jù)的真實、完整和準確。
第二十五條??縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門要按照分級負責的原則對轄區(qū)內醫(yī)療機構價格管理進行質量控制。
第二十六條??縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門要建立醫(yī)療機構價格管理責任追究制度，對于本轄區(qū)內公立醫(yī)療機構違反價格管理規(guī)定的行為，視情節(jié)嚴重程度給予通報批評。
第二十七條??醫(yī)療機構要自覺接受社會監(jiān)督，聘請社會義務 監(jiān)督員，發(fā)揮外部監(jiān)督管理作用。?
本規(guī)定自2020年9月1日起試行一年。?
?