各縣（自治縣、區(qū)）醫(yī)療保障局，百里杜鵑管理區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局，金海湖新區(qū)科教文衛(wèi)局，市直醫(yī)療機構(gòu)：
?? 現(xiàn)將《省醫(yī)療保障局關(guān)于新增醫(yī)療服務價格項目工作的通知》（黔醫(yī)保發(fā)〔2019〕57號）（以下簡稱《通知》）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請各縣（區(qū)）醫(yī)保局做好《通知》精神傳達、解釋和新增醫(yī)療服務價格項目執(zhí)行期間的基金安全監(jiān)督管理工作；請各三級公立醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照《通知》規(guī)定的項目范圍和各項要求，規(guī)范開展新增醫(yī)療服務項目申報、實施等工作。市醫(yī)保局統(tǒng)一受理新增醫(yī)療服務價格項目申報資料時間分別為4-6月、10-12月。
市醫(yī)保局聯(lián)系人：徐蓮；電話：0857-8245518。
附件：黔醫(yī)保發(fā)〔2019〕57號
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????畢節(jié)市醫(yī)療保障局
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年11月5日
各市（自治州）醫(yī)療保障局、貴安新區(qū)管理委員會社會事務管理局：
?? 為規(guī)范新增醫(yī)療服務價格項目工作，引導醫(yī)療機構(gòu)合理使用醫(yī)療新技術(shù)、新方法、新手段，提高醫(yī)療服務質(zhì)量與水平，滿足廣大人民群眾的醫(yī)療服務需求，結(jié)合我省實際，現(xiàn)就我省新增醫(yī)療服務價格項目的工作要求通知如下：
一、總體要求
（一）本省行政區(qū)域內(nèi)的公立醫(yī)療機構(gòu)新增醫(yī)療服務價格項目工作按本通知要求執(zhí)行。
（二）屬于非營利性質(zhì)的非公立醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》，按照公平合法、誠實信用的原則自主制定價格，并保持價格水平在一定時期內(nèi)相對穩(wěn)定；屬于營利性質(zhì)的非公立醫(yī)療機構(gòu)，可自行設(shè)立醫(yī)療服務價格項目。
（三）本通知所稱新增醫(yī)療服務價格項目是指現(xiàn)行《貴州醫(yī)療服務價格（2003年版）》（以下簡稱2003版）中未定價項目、《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（2012年版）工作手冊》（以下簡稱2012版）以及尚未列入全省統(tǒng)一醫(yī)療服務價格項目目錄，經(jīng)臨床試驗和科學認證可提高診斷治療效果、診療效果明顯、確需開展的醫(yī)療服務價格項目。
（四）新增醫(yī)療服務價格項目按公立醫(yī)療機構(gòu)申報，市（州）醫(yī)療保障局受理，省醫(yī)療保障局審核的程序開展。省屬醫(yī)療機構(gòu)直接報省醫(yī)療保障局。
二、項目范圍
（一）新增醫(yī)療服務項目，應符合《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》（中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會令?第1號）規(guī)定，體現(xiàn)技術(shù)先進性、臨床應用性、經(jīng)濟合理性、社會需求性要求，其他省已有立項的優(yōu)先考慮。
（二）支持以苗、侗等醫(yī)藥為代表的民族醫(yī)藥特色診療項目進行申報。
（三）以下項目不應作為新增項目申報。
1. 對我省現(xiàn)行的醫(yī)療服務價格項目進行分解的項目，或所引項目名稱不同，但內(nèi)容相同或相似的項目。
2. 雖使用不同的器械、儀器、設(shè)備、試劑或改變技術(shù)操作流程等，但其診療目的一致且臨床使用效果沒有明顯質(zhì)的提升的項目。
3. 未經(jīng)省級及以上衛(wèi)生健康部門批準（鑒定）和臨床驗證，仍處于科研實驗階段，或者學術(shù)界仍有爭議的項目。
4. 落后的、已被淘汰或正被淘汰的項目。
5. 療效不確切；診療目的不明確、效果不明顯；不符合衛(wèi)生經(jīng)濟學的要求、性價比不合理的項目。
6. 其他違反法律、法規(guī)、規(guī)章和政策有關(guān)規(guī)定的項目。
三、申報要求
（一）新增醫(yī)療服務價格項目申報主體為我省三級以上公立醫(yī)療機構(gòu)。申報單位應對新增醫(yī)療服務價格項目申報材料的真實性、合法性負責。
（二）各市州醫(yī)療保障局對受理的新增醫(yī)療服務價格項目申請材料的符合性和完整性進行審查，對通過的項目，報省醫(yī)保局審核，未通過的項目，書面反饋申報單位。
（三）2003版未定價項目申報機構(gòu)須嚴格按照2003版對應的項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計價單位等填新增醫(yī)療服務價格項目匯總表；2012版項目申報機構(gòu)嚴格按照2012版對應的項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計價單位等填新增醫(yī)療服務價格項目匯總表。
（四）申報2012版和2003版之外的新增項目，由申報機構(gòu)按照“2012版工作手冊”的命名原則、定義和體例、格式填報新增醫(yī)療服務價格項目立項申報表和匯總表。
（五）申報時應提交的資料：
1. 醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于申報新增醫(yī)療服務價格項目的報告。
2. 《貴州省新增醫(yī)療服務價格項目匯總表》。
3. 《貴州省新增醫(yī)療服務價格項目立項申報表》。
4. 《新增醫(yī)療服務項目成本測算表》。
5. 項目所使用的主要技術(shù)安全性，有效性證明材料，屬重點管理的醫(yī)療技術(shù)，須提供衛(wèi)生健康部門同意備案的證明材料。
6. 購買儀器設(shè)備、輔助耗材、試劑等相關(guān)文件、產(chǎn)品注冊證、產(chǎn)品說明書、標簽、購置發(fā)票或合同復印件等。
7. 外省已出臺的同一醫(yī)療服務價格項目相關(guān)資料。
（六）每個申報項目填報一份新增醫(yī)療服務價格項目立項申報表并附相關(guān)資料（12版和03版項目不用填），每個醫(yī)療機構(gòu)填報一份新增醫(yī)療服務價格項目匯總表。
（七）接到項目審查通過通知后，醫(yī)療機構(gòu)再補充提交相關(guān)項目的《貴州省新增醫(yī)療服務價格項目成本測算表》及涉及到設(shè)備器械、藥品、試劑和一次性醫(yī)用耗材的成本資料。
四、審核要求
（一）新增醫(yī)療服務價格項目實行定期申報、集中審核公布。新增醫(yī)療服務項目每年集中申報審核兩次，申報期分別為4—6月、10—12月。
（二）省醫(yī)療保障局審核、論證時選取醫(yī)療服務管理、價格（收費）管理以及醫(yī)保管理專家，專家人數(shù)不得少于7人的奇數(shù)。專家對項目進行論證，獨立出具“同意立項”“不同意立項”“補充材料”的論證意見并說明理由，超過三分之二的專家通過立項視為通過專家論證。對通過專家論證的項目，專家組應確定項目名稱、項目內(nèi)涵、計價單位、除外內(nèi)容和說明等要素內(nèi)容。
（三）新增醫(yī)療服務價格項目分項目申報和項目審核兩個階段。項目審查時按照項目受理、臨床調(diào)研、專家論證、集體審議、征求意見等步驟進行，價格制定時按成本監(jiān)審、價格測算、專家論證、集體審議、對外公示、下文執(zhí)行等步驟進行。
（四）通過審核的項目，省醫(yī)療保障局予以公布實施，同時抄送到國家醫(yī)療保障局。
五、實施要求
（一）省醫(yī)療保障局公布實施的新增醫(yī)療服務價格項目適用于全省公立醫(yī)療機構(gòu)，我省范圍內(nèi)凡具備項目開展條件的二級以上醫(yī)療機構(gòu)，可結(jié)合實際開展情況報市（州）醫(yī)保部門備案執(zhí)行。
（二）對新公布的醫(yī)療服務價格項目，由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)該項目技術(shù)含量、風險程度、項目成本、患者承受能力等綜合因素合理制定項目，自主制定試行價格，試行期為一年。
（三）新增醫(yī)療服務價格項目執(zhí)行期間（含試行）遇下列情況之一，原申報醫(yī)療機構(gòu)應及時向所在市州醫(yī)療保障局報告，由市州醫(yī)療保障局向省醫(yī)療保障局提出取消立項建議，省醫(yī)療保障局發(fā)文取消。
1. 項目涉及的醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)生行政部門禁止臨床應用，或重點管理類醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)生行政部門注消備案。
2. 項目涉及的關(guān)鍵設(shè)備、器械、試劑等相關(guān)注冊、批復等廢止失效。
3. 臨床證明達不到預期診療效果。
4. 項目服務內(nèi)容、服務規(guī)范方面難以明確界定、歧義較大，造成投訴、糾紛較多。
（四）試行期內(nèi)經(jīng)審批為基本醫(yī)療服務項目或市場調(diào)節(jié)價格項目予以保留的，按相應政策執(zhí)行；未獲批、不予保留的項目，試行期滿后廢止。廢止的項目，醫(yī)療機構(gòu)不得重復申報。
六、其他要求
（一）基層醫(yī)療機構(gòu)需新增醫(yī)療服務項目由省醫(yī)療保障局商省衛(wèi)生健康委制定。
（二）醫(yī)療服務價格互聯(lián)網(wǎng)+文件另行規(guī)定。
（三）本通知由省醫(yī)療保障局負責解釋。
（四）本通知自2019年11月1日起執(zhí)行。原有關(guān)新增醫(yī)療服務價格政策與本通知不一致的，以本通知為準。