各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局，兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局，市級協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市級協(xié)議零售藥店：
??? 為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和市委、市政府關(guān)于深化“放管服”改革的一系列部署要求，按照《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號）和《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)政務(wù)服務(wù)“一件事一次辦”工作方案的通知》（渝府辦發(fā)〔2020〕44號）的相關(guān)要求，堅持以服務(wù)效率最高、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡為原則，著力實(shí)現(xiàn)“一件事一次辦”的目標(biāo)，建立統(tǒng)一規(guī)范的《重慶市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》（以下簡稱《市級清單》）。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??? 一、工作目標(biāo)
??? 以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，踐行以人民為中心的發(fā)展思想，深入貫徹落實(shí)政府職能轉(zhuǎn)變和“放管服”改革要求，以改進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)為導(dǎo)向，按國家醫(yī)療保障局“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一事項(xiàng)名稱、統(tǒng)一事項(xiàng)編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）和“四最”（服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡）要求，建立全市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)清單制度，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，規(guī)范服務(wù)方式，簡化優(yōu)化經(jīng)辦流程，減少不必要的證明材料，為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。
??? 二、工作任務(wù)
??? （一）堅持便民高效。《市級清單》共設(shè)立10個大項(xiàng)36個子項(xiàng)，全市統(tǒng)一經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)的主項(xiàng)及子項(xiàng)名稱、編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環(huán)節(jié)和設(shè)定依據(jù)。大力推行一次告知、一表受理、一次辦好，不設(shè)立“其他材料”、“有關(guān)材料”等模糊條款，切實(shí)提升醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平，打造群眾滿意的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)。
??? （二）優(yōu)化辦事流程。堅持以《市級清單》作為醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)的最低要求，各區(qū)縣醫(yī)療保障部門可進(jìn)一步精簡辦理材料、簡化辦理流程、縮短辦理時限，整合內(nèi)部流程，堅決取消不必要的環(huán)節(jié)、手續(xù)和審批，實(shí)行“一口對外、限時辦結(jié)、一次辦好”。將經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)按風(fēng)險等級劃分為兩類：一是低風(fēng)險業(yè)務(wù)，要求即時辦結(jié)；二是涉及待遇資格認(rèn)定、基金支付等中高風(fēng)險業(yè)務(wù)，限時辦結(jié)。
??? （三）發(fā)布辦事指南?！妒屑壡鍐巍穼ξ沂嗅t(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)所需辦理依據(jù)、辦理材料和辦理時限等進(jìn)行全面清理及整合優(yōu)化，精簡合并重復(fù)的材料及表格，壓縮辦理時限，同步編制并向社會發(fā)布《重慶醫(yī)保公共服務(wù)事項(xiàng)服務(wù)指南》（以下簡稱《服務(wù)指南》），做到形式直觀、易懂易看。各區(qū)縣醫(yī)療保障部門要通過宣傳冊、宣傳海報、門戶網(wǎng)站、微信公眾號等形式供群眾閱讀、查詢、下載或使用。
??? （四）提高信息化水平。要充分利用全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺建設(shè)的契機(jī)，推進(jìn)部門間數(shù)據(jù)共享和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?，逐步擴(kuò)大網(wǎng)上平臺服務(wù)范圍，將符合條件的醫(yī)保公共和專項(xiàng)業(yè)務(wù)放到網(wǎng)上平臺辦理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障各項(xiàng)經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)一網(wǎng)通辦、一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)，通過“數(shù)據(jù)多跑路”打通醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)的堵點(diǎn)和難點(diǎn)，不斷提升政務(wù)服務(wù)能力水平。
??? （五）全面建立“好差評”制度。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立政務(wù)服務(wù)“好差評”制度提高政務(wù)服務(wù)水平的意見》（國辦發(fā)〔2019〕51號）和《國家醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)“好差評”制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》要求，全面建立“好差評”制度，確保醫(yī)療保障經(jīng)辦每個政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)都可評價，每個經(jīng)辦服務(wù)窗口、平臺和人員都接受評價，每個辦事單位和群眾都能自愿自主真實(shí)評價，每個差評都能得到整改。
??? 三、工作要求
??? （一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。規(guī)范全市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)，是醫(yī)療保障行風(fēng)建設(shè)的一項(xiàng)重要工作，對提升醫(yī)療保障服務(wù)效能起到積極的作用，各級醫(yī)療保障部門要提高認(rèn)識，高度重視，抓好落實(shí)，在保障基金安全運(yùn)行的基礎(chǔ)上，最大限度方便群眾辦事，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感，幸福感。
??? （二）強(qiáng)化宣傳，暢通渠道。各級醫(yī)療保障部門要做好宣傳引導(dǎo)工作，加大公開力度，通過多渠道，對外公布《市級清單》和《服務(wù)指南》，提供查詢、下載等服務(wù)，方便參保單位和參保人員知曉。要公布投訴舉報電話和郵箱，暢通群眾意見建議及交流渠道，增強(qiáng)輿情意識，主動回應(yīng)社會關(guān)切，接受社會監(jiān)督。
??? （三）嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)考核。各級醫(yī)療保障部門要抓好醫(yī)療保障統(tǒng)一經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)工作的落實(shí)，將清單制度落實(shí)情況作為醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評價和規(guī)范經(jīng)辦行為監(jiān)督檢查的重要內(nèi)容，加強(qiáng)清單制度日常監(jiān)管和跟蹤，及時妥善處理清單制度執(zhí)行中的問題，如遇重大事項(xiàng)要及時向市醫(yī)療保障局報告。服務(wù)事項(xiàng)清單將建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，適時進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。因思想認(rèn)識不到位、政策理解有偏差、清單執(zhí)行不精準(zhǔn)、部門協(xié)作不通暢導(dǎo)致群眾利益受侵害的，將嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。
重慶市醫(yī)療保障局
2020年8月27日