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各市衛(wèi)生健康委（中醫(yī)藥管理局），委屬（管）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

?? 春節(jié)假期過后，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)將迎來群眾日常就診高峰。為堅(jiān)決打贏疫情阻擊戰(zhàn)，確保新型冠狀病毒感染的肺炎患者醫(yī)療救治工作和日常醫(yī)療服務(wù)有序開展，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)療資源統(tǒng)籌調(diào)配。各級衛(wèi)生健康行政部門要統(tǒng)籌調(diào)配轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源，依托醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體，加強(qiáng)分級診療，疏導(dǎo)就醫(yī)群眾，防止疫情擴(kuò)散。二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善預(yù)檢分診、門急診就診、住院治療等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，對危重病人積極組織救治，不得以任何理由和借口推諉或拒絕接收?？茖W(xué)合理調(diào)配人員和物資，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)培訓(xùn)，建立醫(yī)務(wù)人員健康情況報(bào)告制度，有發(fā)熱和呼吸系統(tǒng)癥狀者要暫緩上班。停止各種線下義診及面向患者和家屬的講座等，避免造成聚集。

二、加強(qiáng)門急診管理。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照我委印發(fā)的《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診設(shè)置規(guī)范（試行）》（魯衛(wèi)函〔2020〕53號），規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診。嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診，對全部來院人員（含醫(yī)務(wù)人員）檢測體溫，詳細(xì)詢問發(fā)熱患者流行病學(xué)史，并做好記錄，完善隔離處置流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要適當(dāng)增加預(yù)約門診號源比例，優(yōu)先接診急危重癥患者，通過網(wǎng)絡(luò)診療和線上咨詢等多種方式，積極引導(dǎo)非急癥患者錯(cuò)峰就診、無緊急情況暫不就診。要加強(qiáng)特殊人群醫(yī)療服務(wù)，對于孕產(chǎn)婦、兒童、新生兒等重點(diǎn)人群，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)診療規(guī)范和轉(zhuǎn)診流程，切實(shí)保障母嬰安全。對于血液透析、老年常見病等需長期就診患者要實(shí)施好醫(yī)療保障，不得出現(xiàn)停診和拒診情況。嚴(yán)格管控門診候診區(qū)域，執(zhí)行“一人一診一室”，必要時(shí)可封閉管理。要重視中醫(yī)藥在預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)中的作用發(fā)揮。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)要加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者等重點(diǎn)人群管理，指導(dǎo)簽約居民積極通過“健康山東服務(wù)號”便民惠民平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等，及時(shí)獲取線上醫(yī)療咨詢等服務(wù)。對高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定并需要長期服用固定藥物的慢性病患者，根據(jù)病情需求取藥量可放寬到3個(gè)月，有條件的醫(yī)院提供配送藥物上門服務(wù)。

三、加強(qiáng)住院和手術(shù)管理。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)預(yù)留充足隔離病房，必要時(shí)對其他病房進(jìn)行改造。對于節(jié)后預(yù)約住院的患者，可根據(jù)情況適當(dāng)延后入院時(shí)間。嚴(yán)格管控住院病人探視和陪護(hù)管理，實(shí)行病房24小時(shí)門禁管理，患者住院期間原則上不得離開病房，原則上定時(shí)、定人探視，患者陪護(hù)人員不超過1人，做好個(gè)人信息登記和有效防護(hù)。按照手術(shù)指征安排手術(shù)時(shí)間，非急診手術(shù)可擇期進(jìn)行，并向患者做好溝通解釋。

四、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與控制。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染的預(yù)防與控制工作，建立預(yù)警機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程，依據(jù)崗位職責(zé)，針對風(fēng)險(xiǎn)因素，結(jié)合工作實(shí)際，進(jìn)行培訓(xùn)、演練和考核，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。要嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕48號）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）》，規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作，加強(qiáng)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，保障工作必須的防護(hù)用品，做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視實(shí)驗(yàn)室安全管理工作，開展新型冠狀病毒核酸檢測的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織對相關(guān)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行專門的院感防控、生物安全防護(hù)培訓(xùn)和考核。醫(yī)學(xué)留觀、疑似和確診病例診療、病例轉(zhuǎn)運(yùn)要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理規(guī)范和技術(shù)規(guī)程，避免交叉感染和疫情擴(kuò)散。

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????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?2020年2月3日