各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局、市屬開發(fā)區(qū)政工部:
為全面推動我市醫(yī)保脫貧攻堅工作再上新臺階,按照市扶貧開發(fā)領導小組《關于印發(fā)<全市脫貧攻堅工作“規(guī)范提升月”實施方案>的通知》要求,結(jié)合我市工作實際,現(xiàn)就開展醫(yī)保脫貧攻堅工作“規(guī)范提升月”有關事項通知如下。
一、目標任務
充分利用8月份一個月的時間,聚焦醫(yī)保各項扶貧政策落實,鞏固提升脫貧攻堅成果,探索脫貧攻堅長效機制,確保貧困群眾不因病致貧、因病返貧。全方位提升脫貧攻堅成效總結(jié)宣傳工作水平,營造脫貧攻堅決戰(zhàn)決勝宣傳氛圍,確保高標準、高質(zhì)量通過省、市年終脫貧攻堅驗收。
二、工作重點
(一)全面提升貧困群眾脫貧攻堅質(zhì)量和水平
1.持續(xù)抓好醫(yī)保扶貧政策落實。堅持補短板、找弱項,消除盲區(qū)和死角的原則,結(jié)合各級巡視巡察、監(jiān)督審計、考核調(diào)研反饋問題,對醫(yī)保扶貧政策落實進行全面自查,查缺補漏,立行立改,重點關注動態(tài)管理人員應保盡保、參加職工醫(yī)保斷保續(xù)保、及時落實參保補貼、門診慢性病動態(tài)評審、一站式結(jié)算服務等工作,防止出現(xiàn)扶貧政策落實不及時、不到位的斷檔問題。
2.規(guī)范完善貧困戶醫(yī)保檔案管理。按照貧困戶檔案統(tǒng)一標準、統(tǒng)一內(nèi)容的要求,規(guī)范完善醫(yī)保相關檔案,重點要規(guī)范參保補貼發(fā)放證明、不符合門診慢性病政策證明等,各縣(市區(qū))可在全市統(tǒng)一標準基礎上再創(chuàng)新、再提升,但確保全縣內(nèi)統(tǒng)一模板、規(guī)范明晰,一并放入脫貧成效愛心包。
3.進一步壓實幫扶責任。配合做好全面提升幫扶責任人和扶貧專干的業(yè)務知識水平,集中培訓講解醫(yī)保扶貧相關內(nèi)容和提升標準,使幫扶責任人進一步熟知扶貧政策,查缺補漏,確保政策全部落實、解釋到位,檔案資料準確、齊全、規(guī)范。
(二)全面提升脫貧攻堅檔案管理水平
以扶貧目標任務、工作措施落實情況為重點,對今年及以前的資料檔案進行整理、完善,對質(zhì)量不高、資料不全、歸檔不規(guī)范的要補課提升,達到評估驗收標準。檔案包括:
1.黨組落實醫(yī)保脫貧攻堅政治責任情況。學習貫徹落實習近平總書記關于扶貧工作的重要論述情況,貫徹落實市委、市政府脫貧攻堅決策部署落實情況,主要負責同志履行主體責任情況等。
2.政策落實情況。上級業(yè)務部門和本部門制定或聯(lián)合有關部門共同制定的脫貧攻堅相關政策性文件落實情況。
3.工作落實情況。中共聊城市委、市政府《關于堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的實施意見》《關于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動的實施意見》落實情況,市、縣醫(yī)保部門脫貧攻堅方案中確定的目標任務、工作措施落實情況,包括貧困人口參保繳費情況、參保補貼到位情況、扶貧待遇政策落實情況、門診慢性病辦理情況、“一站式服務、一窗口辦理、一單制結(jié)算”情況、醫(yī)保扶貧政策宣傳情況、各類報表和問題臺賬、各部門反饋的問題整改情況等。對扶貧檔案整理歸檔情況,市局督導組將在8月份進行檢查驗收。
(三)全面提升脫貧成效總結(jié)宣傳水平
市、縣兩級醫(yī)保部門要全面總結(jié)梳理五年來的脫貧攻堅工作成效,8月底前形成總結(jié)材料,制作醫(yī)保扶貧宣傳展板、幻燈片;9月底前,具備條件的拍攝醫(yī)保脫貧攻堅工作專題片或紀錄片、微電影等,自行組織或參與全市脫貧攻堅攝影展、成果展以及其他形式的宣傳活動,營造脫貧攻堅的濃厚氛圍。
三、工作要求
(一)壓實工作責任。各縣(市區(qū))、市屬開發(fā)區(qū)要嚴格落實“一把手”負總責的扶貧工作責任制,親自部署、親自協(xié)調(diào)、親自督查、親自落實,分管負責同志具體抓,把責任和任務細化到具體科室、具體人,切實扛起脫貧攻堅責任。要進一步加大入戶力度,對醫(yī)保扶貧各項政策落實和貧困戶家中醫(yī)保檔案資料進行現(xiàn)場核查,確保政策落實到位、檔案規(guī)范齊全。
(二)加強部門協(xié)作。醫(yī)保部門要與扶貧辦、民政、殘聯(lián)、稅務、財政、衛(wèi)健等部門按照職責分工,加強協(xié)作,密切配合,在貧困人員信息共享、參保繳費、發(fā)放補貼、一站式結(jié)算等方面建立健全暢通的協(xié)作機制,合力推進脫貧攻堅政策落實。
(三)強化督導檢查。8月份,市扶貧辦實地考核組將對各縣(市區(qū))、市屬開發(fā)區(qū)脫貧攻堅成效規(guī)范提升情況進行全面考核,市局督導組也將對縣級醫(yī)保部門脫貧攻堅情況進行現(xiàn)場督導檢查,對工作措施不力、問題整改不到位影響全市醫(yī)保脫貧攻堅考核結(jié)果的,對主要負責同志進行約談,在全市予以通報,必要時報送當?shù)攸h委、政府。