各市（自治州）醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局，省醫(yī)保局機(jī)關(guān)直屬單位：
? 為貫徹落實(shí)《國家醫(yī)保局人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2020年）〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕53號）及相關(guān)文件精神，我們制定了《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年）》（以下簡稱《2021年藥品目錄》），現(xiàn)印發(fā)你們，并就有關(guān)問題通知如下，請一并遵照執(zhí)行。
一、落實(shí)國家藥品目錄有關(guān)規(guī)定
《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》調(diào)入、調(diào)出的藥品按規(guī)定同步納入、調(diào)出《2021年藥品目錄》。藥品通用名、藥品分類、劑型和限定支付范圍等按國家藥品目錄規(guī)定執(zhí)行。原貴州省增補(bǔ)藥品目錄內(nèi)藥品名稱及劑型與國家藥品目錄重復(fù)的，調(diào)出省增補(bǔ)藥品目錄，剩余的省增補(bǔ)藥品暫按原規(guī)定執(zhí)行。按照國家醫(yī)保局要求，今年我省還要加快省增補(bǔ)目錄的消化工作，按要求清理不符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》要求的品種，包括對中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑數(shù)據(jù)庫的清理，具體方案另行下發(fā)。
二、加強(qiáng)藥品支付管理
各地要加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品分類管理。甲類藥品，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定全額納入政策支付范圍，各統(tǒng)籌地區(qū)不得另行設(shè)定個(gè)人先行自付比例。乙類藥品，各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)基金承受能力，在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)先設(shè)定統(tǒng)一的不低于10%的個(gè)人先行自付比例，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定支付。原省增補(bǔ)藥品全部執(zhí)行乙類藥品支付管理。工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付藥品費(fèi)用時(shí)不分甲、乙類。
協(xié)議期內(nèi)國家談判藥品（以下簡稱談判藥品）參照乙類藥品支付管理方式，執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括了醫(yī)保基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用。各統(tǒng)籌地區(qū)在協(xié)議期內(nèi)不得進(jìn)行二次議價(jià)。協(xié)議期內(nèi)有同通用名藥品上市的，同通用名藥品的直接掛網(wǎng)價(jià)格不得高于談判確定的同規(guī)格醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)格與談判藥品不同的，直接掛網(wǎng)價(jià)格不高于按照差比價(jià)原則計(jì)算的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)?！?021年藥品目錄》中醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有“*”標(biāo)識的，不得在公開發(fā)文、新聞宣傳等公開途徑中公布其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
三、切實(shí)做好目錄落地工作
談判藥品要及時(shí)在省藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)采購。要建立完善談判藥品落地監(jiān)測制度，定期向國家醫(yī)保局反饋談判藥品使用和支付等方面情況。并及時(shí)更新維護(hù)全省統(tǒng)一的藥品目錄數(shù)據(jù)庫，供兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)下載使用。
各地要加強(qiáng)藥品目錄使用監(jiān)管，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行使用《2021年藥品目錄》內(nèi)藥品的情況納入醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理內(nèi)容。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定優(yōu)先配備使用集中采購藥品，暢通談判藥品進(jìn)院渠道，不得以醫(yī)?？傤~控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制、藥占比等為由影響談判藥品的配備、使用。
完善特殊藥品保障使用。經(jīng)專家評審論證，《2021年藥品目錄》新調(diào)入的藥品及其同類藥品中，滿足貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品增補(bǔ)條件的有26個(gè)藥品，同步按規(guī)定納入特殊藥品“五定”管理范圍。各地要指導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、特藥藥店做好特殊藥品落地使用工作。
《2021年藥品目錄》自2021年3月1日起正式執(zhí)行，《貴州省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2019年版）》同時(shí)廢止，在此之前，2018年國家談判準(zhǔn)入的17個(gè)藥品仍按原政策由基金支付。
各地要高度重視《2021年藥品目錄》落地工作，加強(qiáng)政策宣傳解讀，正確引導(dǎo)社會輿論，為目錄落地營造良好的社會氛圍?！?021年藥品目錄》落地執(zhí)行過程中，遇有重大問題及時(shí)向省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳報(bào)告。
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貴州省醫(yī)療保障局?? 貴州省人力資源和社會保障廳
2021年2月24日