各縣(市)醫(yī)療保障局:
為進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,更好保障參保人員待遇,根據《黔南州人民政府辦公室關于印發(fā)黔南州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)的通知》(黔南府辦發(fā)〔2019〕27號)有關規(guī)定,報經州人民政府同意,決定對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診相關待遇進行調整,請認真貫徹執(zhí)行。
一、取消城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診400元最高支付限額。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(不含大病保險)統籌基金年度最高支付限額25萬元和普通門診基金支付比例不變。
二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在同一家三級定點醫(yī)院住院前3天產生的與本次住院相關的門診費用納入住院費用報銷。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在三級定點醫(yī)院門急診搶救無效死亡的醫(yī)療費納入住院結算。
三、自發(fā)文之日起發(fā)生的普通門診費用按上述政策執(zhí)行。
黔南州醫(yī)療保障局
2020年3月24日
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