各縣(市、區(qū))人民政府、泉州臺(tái)商投資區(qū)管委會(huì),市直有關(guān)單位,各高等院校:
根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局 福建省財(cái)政廳 國(guó)家稅務(wù)總局福建省稅務(wù)局關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(閩醫(yī)保〔2020〕68號(hào))、《國(guó)家稅務(wù)總局福建省稅務(wù)局 福建省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)工作的通知》(閩稅發(fā)〔2019〕64號(hào))和《泉州市人民政府關(guān)于印發(fā)泉州市基本醫(yī)保管理規(guī)定的通知》(泉政文〔2019〕86號(hào))精神,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就做好我市2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保登記和基金征繳工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、參保時(shí)間和要求
(一)集中登記期:2020年9月1日-2020年12月31日。
(二)集中繳費(fèi)期:2020年10月10日-2020年12月31日。
(三)補(bǔ)繳期:2021年1月1日至12月31日為補(bǔ)繳期。其中,在2021年3月10日(含)前辦理參保繳費(fèi)的,享受基本醫(yī)保待遇不設(shè)等待期。3月10日后辦理的,除特困人員、低保對(duì)象、國(guó)定省定建檔立卡農(nóng)村貧困戶及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保停保3個(gè)月(含)內(nèi)轉(zhuǎn)為參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的人員外,繳費(fèi)后60天為等待期,等待期過(guò)后按規(guī)定享受基本醫(yī)保待遇。
二、籌資標(biāo)準(zhǔn)
2021年各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于550元/人,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為290元/人。其中:2021年1月1日至6月30日補(bǔ)繳的,按290元/人標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi);2021年7月1日起補(bǔ)繳的,補(bǔ)繳人員(新生嬰兒、職工醫(yī)保停保3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保除外)按個(gè)人繳費(fèi)金額和財(cái)政補(bǔ)助金額之和繳費(fèi)。
三、參保范圍及減免對(duì)象
按泉政文〔2019〕86號(hào)文執(zhí)行。
四、參保登記
(一)已參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保并在醫(yī)保信息系統(tǒng)有效登記的參保居民,除登記信息有變更外,無(wú)需重新辦理基本醫(yī)保參保登記(由醫(yī)保系統(tǒng)默認(rèn)續(xù)保登記),參保居民直接按稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)渠道繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)。
(二)在我市新參?;虻怯浶畔⒂凶兏膮⒈>用?,可攜帶相關(guān)材料到戶籍所在地或居住地村委會(huì)(社區(qū)居委會(huì))進(jìn)行參保登記,符合參保范圍的對(duì)象應(yīng)全戶參保,不得選擇性參保。村(居)委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在參保居民提交參保登記材料后,5個(gè)工作日內(nèi)將參保登記表批量送至所在縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在5個(gè)工作日內(nèi)全部準(zhǔn)確無(wú)誤錄入醫(yī)保信息系統(tǒng),并通過(guò)省級(jí)信息共享平臺(tái)傳送稅務(wù)部門。相關(guān)材料如下:
1.《戶口簿》或《居住證》原件及復(fù)印件;
2.一寸彩色相片1張;
3.在泉州居住的非從業(yè)港澳臺(tái)人員提供本市有效期內(nèi)港澳臺(tái)居民居住證。
(三)補(bǔ)繳期內(nèi),城鄉(xiāng)居民可攜帶相關(guān)材料到二級(jí)及以上公立醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站或各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理參保登記,并通過(guò)稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)渠道完成繳費(fèi)。
(四)今年9月份新入學(xué)大中專、技校學(xué)生,按參保登記時(shí)間確認(rèn)保險(xiǎn)關(guān)系,2020年9月至12月不需繳費(fèi),只繳納次年度的保險(xiǎn)費(fèi)。2020年9月至12月發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,從完成繳費(fèi)起按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保待遇。在校大中專、技校學(xué)生由所在學(xué)校提供在校所有學(xué)生參保檔案信息和家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生人員名單,通過(guò)各高校醫(yī)保服務(wù)專員聯(lián)系參保事宜,未設(shè)立醫(yī)保服務(wù)專員的學(xué)??芍苯酉蛩鶎倏h(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理參保。困難學(xué)生對(duì)象的認(rèn)定,按照省教育廳、財(cái)政廳有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)在我市已參加基本醫(yī)保且新生三個(gè)月內(nèi)因病夭折嬰兒的父母,以及無(wú)身份信息的人員,可到所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為嬰兒(或本人)進(jìn)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保登記和繳費(fèi),所發(fā)生的的醫(yī)療費(fèi)用按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策予以報(bào)銷。
(六)各縣(市、區(qū))、泉州臺(tái)商投資區(qū)民政、農(nóng)業(yè)(扶貧)、衛(wèi)健、殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)局及相關(guān)部門要在2020年9月30日前對(duì)轄區(qū)減免對(duì)象的身份信息和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行登記造冊(cè)并加蓋公章,確保準(zhǔn)確無(wú)誤后報(bào)送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。醫(yī)保部門匯總錄入系統(tǒng)后,將減免對(duì)象的身份信息和應(yīng)繳金額通過(guò)省級(jí)信息共享平臺(tái)及時(shí)傳送稅務(wù)部門。稅務(wù)部門根據(jù)接收的應(yīng)繳金額進(jìn)行征繳。對(duì)于2020年10月1日至12月31日新增認(rèn)定的減免對(duì)象,按規(guī)定辦理個(gè)人繳費(fèi)減免事項(xiàng)。
五、繳費(fèi)渠道
稅務(wù)部門提供“網(wǎng)上、掌上、自助、實(shí)體”等多元繳費(fèi)渠道,由繳費(fèi)人自行選擇便捷渠道完成繳費(fèi)。
(一)掌上繳費(fèi)。城鄉(xiāng)居民關(guān)注“福建稅務(wù)”微信公眾號(hào)或下載閩稅通APP、云閃付APP,可自行完成繳費(fèi)。
(二)自助終端。城鄉(xiāng)居民(在校大中專、技校學(xué)生除外)可就近通過(guò)設(shè)在村(居)委會(huì)或金融普惠點(diǎn)的自助終端設(shè)備繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)。村(居)委會(huì)和金融普惠點(diǎn)商戶應(yīng)為繳費(fèi)人提供繳納費(fèi)款的便利服務(wù)。
(三)電子稅務(wù)局。各村(居)委會(huì)及大中專、技校的經(jīng)辦人實(shí)名認(rèn)證后,可通過(guò)電子稅務(wù)局為所屬轄區(qū)(學(xué)校)的參保人批量繳費(fèi)。
(四)銀行端繳費(fèi)。城鄉(xiāng)居民可通過(guò)稅務(wù)合作商業(yè)銀行的柜面、銀行柜員機(jī)及手機(jī)APP進(jìn)行繳費(fèi)。
(五)簽約批扣。城鄉(xiāng)居民可與稅務(wù)合作商業(yè)銀行簽訂銀行代扣協(xié)議,由銀行定期從簽約賬戶中扣繳相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
(六)上門申報(bào)。城鄉(xiāng)居民可持本人有效身份證件和銀聯(lián)卡,到所屬主管稅務(wù)機(jī)關(guān)的辦稅服務(wù)廳申報(bào)繳費(fèi)。
六、工作要求
(一)高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市、區(qū))人民政府、泉州臺(tái)商投資區(qū)管委會(huì)要高度重視,成立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保繳費(fèi)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室掛靠在當(dāng)?shù)卣k,開(kāi)展動(dòng)員部署,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),有序有力推進(jìn)工作;要做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)減免對(duì)象財(cái)政承擔(dān)部分資金的歸集,做到按標(biāo)資助、人費(fèi)對(duì)應(yīng),及時(shí)劃轉(zhuǎn)資助資金。要強(qiáng)化“政府主導(dǎo)、鎮(zhèn)村聯(lián)動(dòng)、部門配合、稅務(wù)征收、多元繳費(fèi)”的征繳模式,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)及有關(guān)部門將城鄉(xiāng)居民參保登記、組織繳費(fèi)、宣傳引導(dǎo)工作納入日常重要工作日程。
(二)協(xié)調(diào)配合,合力推進(jìn)工作。各部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),合力解決參保繳費(fèi)工作中存在的困難問(wèn)題。醫(yī)保部門負(fù)責(zé)參保登記的統(tǒng)籌管理,結(jié)合參保清查工作,完善參保人基礎(chǔ)信息,提升參保質(zhì)量;稅務(wù)部門負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)的征收工作,每天定時(shí)通過(guò)省級(jí)信息共享平臺(tái)向醫(yī)保部門反饋征收情況;財(cái)政部門負(fù)責(zé)提供經(jīng)費(fèi)保障,落實(shí)參保對(duì)象財(cái)政補(bǔ)助資金;教育部門要督促各大中專院校、技校負(fù)責(zé)落實(shí)在校學(xué)生參保登記、繳費(fèi)工作。
為減輕基層負(fù)擔(dān),我市壓縮集中征收期限,將往年一般在3月10日(含)前進(jìn)行入戶的時(shí)間壓縮至1月31日(含)前,各縣(市、區(qū))人民政府、泉州臺(tái)商投資區(qū)管委會(huì)要按照全民參保、全戶參保的原則,落實(shí)好縣級(jí)屬地管理責(zé)任,集中時(shí)間、集中人員、集中精力,開(kāi)展入戶宣傳動(dòng)員,扎實(shí)推進(jìn)參保登記、繳費(fèi)和落實(shí)配套資金、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助工作,定期通報(bào)轄區(qū)參保工作進(jìn)展情況,確保工作落實(shí)?;踞t(yī)保參保工作納入各級(jí)政府年度績(jī)效考評(píng)內(nèi)容,2021年起我市以截至當(dāng)年度1月31日(含)的參保人數(shù)和新增部分參保人數(shù)(新生嬰兒、職工醫(yī)保停保3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保),作為縣級(jí)基本醫(yī)保參保率績(jī)效考評(píng)已參保人數(shù)的統(tǒng)計(jì)口徑。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)、各村(居)委會(huì)、各大中專學(xué)校要及時(shí)落實(shí)參保對(duì)象的參保登記、申報(bào)繳費(fèi)工作。
(三)加強(qiáng)宣傳,做好政策引導(dǎo)。各級(jí)各單位要加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策的宣傳引導(dǎo),特別是在集中參保及繳費(fèi)階段,要?jiǎng)?chuàng)新宣傳方式和手段,充分利用報(bào)紙、宣傳折頁(yè)、電視臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)等,加強(qiáng)參保登記、繳費(fèi)流程和財(cái)政補(bǔ)助及有關(guān)政策的宣傳,準(zhǔn)確解讀政策,做好宣傳引導(dǎo)和輿論監(jiān)測(cè),做好群眾疑難問(wèn)題的解答解釋工作,合理引導(dǎo)群眾預(yù)期。
七、其他
如遇國(guó)家、省有關(guān)政策調(diào)整,以國(guó)家、省最新規(guī)定為準(zhǔn)。
泉州市醫(yī)療保障局? 國(guó)家稅務(wù)總局泉州市稅務(wù)局
泉州市財(cái)政局
2020年8月31日