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臨汾市工傷保險管理鑒定服務中心關于加強工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構
發(fā)布時間:2019-06-20        信息來源:查看

???? 臨工傷字〔2019〕4號

???? 各縣(市、區(qū))工傷保險經辦機構、市直各參保單位、各協(xié)議機構:

為貫徹實施《工傷保險條例》和《山西省實施<工傷保險條例>辦法》,促進工傷保險工作順利開展,規(guī)范工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構管理工作,使工傷職工能夠獲得及時救治和良好的醫(yī)療服務,現(xiàn)將有關事項通知如下:

???? 一、經各醫(yī)院、康復試點機構、輔助器具配置機構及藥店自愿申請,考核組認真按標準考核審定,市、縣(市、區(qū))工傷保險中心同意,研究確定協(xié)議醫(yī)療機構、協(xié)議康復試點機構、協(xié)議輔助器具配置機構及協(xié)議藥店。

???? 二、職工治療工傷必須在簽訂的協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可先到就近的醫(yī)療機構急救,待病情穩(wěn)定后轉協(xié)議醫(yī)療機構;如需轉診治療的,院方提出建議,經參保地工傷保險經辦機構審批,方可轉院,否則不予報銷。參保職工治療工傷可選擇協(xié)議醫(yī)療特長醫(yī)院就診,若需使用特殊輔助材料者,須經參保地工傷保險中心審批。

???? 三、用人單位發(fā)生工傷應在三日內報參保地工傷保險中心,以便及時審核確認,掌握參保職工信息。

???? 四、所有工傷職工,臨床終結后按照“先康復、后評殘”的原則,經本人申請,專家組建議并經參保地經辦機構批準后,轉至協(xié)議康復機構恢復功能,隨后評定傷殘等級。

???? 五、需配置輔助器具的工傷人員,采取本人考察協(xié)議機構,后申請的辦法,經辦機構批準后,在協(xié)議輔助器具配置機構進行安裝。

???? 六、被鑒定為醫(yī)療依賴的工傷人員,院外購藥持處方經市級工傷經辦機構審批后在協(xié)議零售藥店購藥。

???? 七、協(xié)議機構若出現(xiàn)服務質量差、超標準用藥、過度醫(yī)療和分解收費等不規(guī)范醫(yī)療行為,經辦機構隨時接受投訴和舉報,并視情節(jié)輕重給予處理,歡迎參保職工監(jiān)督。

???? 八、簽訂協(xié)議的醫(yī)療機構和輔助器具配置機構及藥店有效期為一年;康復試點機構為兩年。

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??????????????????????? ?臨汾市工傷保險管理鑒定服務中心

??????????????????????????????? ????????? ?2019年6月11日?????????????????????????

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