浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2022〕1號
各市、縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局、財(cái)政局,國家稅務(wù)總局浙江省各市、縣(市、區(qū))稅務(wù)局:
??? 現(xiàn)將國家醫(yī)保局辦公室 財(cái)政部辦公廳 國家稅務(wù)總局辦公廳《關(guān)于印發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保管理經(jīng)辦規(guī)程的通知》(醫(yī)保辦函〔2021〕11號,以下簡稱《經(jīng)辦規(guī)程》)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并提出如下要求,請一并貫徹落實(shí)。
一、持續(xù)鞏固全民參保,有效杜絕重復(fù)參保
各地要持續(xù)鞏固完善全民醫(yī)保參保計(jì)劃,依法依規(guī)分類參保。按照智慧醫(yī)保推進(jìn)進(jìn)度,依托醫(yī)保信息平臺實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保參保登記和管理,建立健全本地區(qū)全民參保數(shù)據(jù)庫,有效杜絕重復(fù)參保,持續(xù)保持統(tǒng)籌區(qū)戶籍參保率不低于99%。各級醫(yī)療保障部門要建立跨部門數(shù)據(jù)共享協(xié)同機(jī)制,加強(qiáng)人員信息核查比對,實(shí)現(xiàn)參保信息的動態(tài)更新。
二、加強(qiáng)協(xié)同共享,確保參保待遇有效銜接
各地要加強(qiáng)經(jīng)辦協(xié)同和信息共享,為參保人連續(xù)參保和待遇連續(xù)享受提供便利。要協(xié)同稅務(wù)部門做好基本醫(yī)保繳費(fèi)情況記錄,要協(xié)同民政部門做好醫(yī)療救助人員身份信息核準(zhǔn)及資助參保工作,要按規(guī)定做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,及時為參保人做好個人權(quán)益記錄,確保參保人員及時享受醫(yī)保待遇。
三、明確重復(fù)參保的情況處理
基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在同一時期內(nèi)只能參加一種基本醫(yī)療保險(xiǎn),可以按照規(guī)定轉(zhuǎn)換不同險(xiǎn)種。重復(fù)參保關(guān)系處理按照《經(jīng)辦規(guī)程》規(guī)定操作,重復(fù)繳費(fèi)處理實(shí)行依申請辦理,除《經(jīng)辦規(guī)程》規(guī)定的退費(fèi)情形外,存在跨統(tǒng)籌區(qū)雙重勞動關(guān)系的人員,保留首家用人單位為職工醫(yī)保參保單位,對待遇啟動后重復(fù)繳納的醫(yī)保費(fèi)不予退費(fèi);存在退休后再次就業(yè)的參保人員,由就業(yè)地醫(yī)保部門按規(guī)定進(jìn)行停保,未發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的情況下可對參保費(fèi)用作退費(fèi)處理。
浙江省醫(yī)療保障局辦公室 ? ? ?浙江省財(cái)政廳辦公室
國家稅務(wù)總局浙江省稅務(wù)局辦公室
2022年1月24日