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關(guān)于《廣安市醫(yī)療保障局 廣安市財(cái)政局關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材分段支付比例的通知》的政策問答
發(fā)布時(shí)間:2023-10-27        信息來源:查看

問:《廣安市醫(yī)療保障局廣安市財(cái)政局關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材分段支付比例的通知》的適用范圍?

答:城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生的醫(yī)用耗材費(fèi)用。

問:個(gè)人先行自付部分能否納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助范圍?

答:個(gè)人先行自付一定比例后納入統(tǒng)籌基金支付,其中個(gè)人先行自付部分可進(jìn)入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助范圍,并按規(guī)定在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助予以支付。

問:調(diào)整后分段支付比例具體是多少?

答:納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍的醫(yī)用耗材,先按單項(xiàng)醫(yī)用耗材價(jià)格分段分比例自付后,再納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按規(guī)定支付。具體為:1.醫(yī)用耗材單價(jià)金額在50元及以下的,全額納入統(tǒng)籌基金支付范圍;2.醫(yī)用耗材單價(jià)金額在50元以上至2000元(含)的,個(gè)人先行自付10%后納入統(tǒng)籌基金支付范圍;3.醫(yī)用耗材單價(jià)金額在2000元以上至20000元(含)的,個(gè)人先行自付20%后納入統(tǒng)籌基金支付范圍;4.醫(yī)用耗材單價(jià)金額在20000元以上的,個(gè)人先行自付30%后納入統(tǒng)籌基金支付范圍。。


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