各市（行署）衛(wèi)生計生委，省農(nóng)墾、森工總局衛(wèi)生局，綏芬河市、撫遠縣衛(wèi)生計生局，委屬（管）醫(yī)療機構(gòu)：
??? 為進一步鞏固抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，貫徹落實國家衛(wèi)生計生委頒布的《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號）以及《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015版）》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕43號）有關要求，省衛(wèi)生計生委委托黑龍江省臨床藥學醫(yī)療質(zhì)量控制中心（以下簡稱“省臨床藥學質(zhì)控中心”）結(jié)合國家標準及我省實際，制定了《黑龍江省臨床合理用藥處方點評標準（2016版）》（以下簡稱“處方點評標準”）和《黑龍江省臨床合理用藥督導檢查標準（2016版）》（以下簡稱“檢查標準”），請全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行。同時針對2016年臨床合理用藥工作，提出以下幾點要求：
??? 一、繼續(xù)上報醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用藥數(shù)據(jù)
??? 自2016年1月1日起，全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)均應按照《黑龍江省臨床合理用藥處方點評標準（2016版）》（附件1）開展日常的處方點評工作，并將點評結(jié)果按時上報。新版“處方點評標準”共點評8個項目，除根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015版）》的要求進行更改外，還增加了麻醉藥品、第一類精神藥品的處方和醫(yī)囑點評。全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)應每月填寫《不合理應用抗菌藥物醫(yī)師前10名統(tǒng)計報表》（附件2）和《抗菌藥物臨床應用調(diào)查表》（附件3）以及《麻醉藥品、第一類精藥品應用評價表》（附件4），并將以上數(shù)據(jù)報表的電子版以及加蓋本單位公章后的打印版的掃描件于每月17日前以電子郵件形式發(fā)至本轄區(qū)牽頭醫(yī)院（附件8）指定郵箱，各牽頭醫(yī)院負責接收報表并匯總，于每月20日前以電子郵件形式報送至“省臨床藥學質(zhì)控中心”指定郵箱。
??? 二、開展全省醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品使用情況調(diào)查
??? 為進一步規(guī)范我省麻醉藥品的臨床應用，加強用藥的合理性，提高疼痛患者的鎮(zhèn)痛效果，實現(xiàn)“管得住、用得上”的目標。2016年將對我省二級以上醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品使用情況進行調(diào)查。請全省各二級以上醫(yī)療機構(gòu)認真填寫《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品使用情況和癌痛治療情況調(diào)查表》（附件5）和《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品使用量調(diào)查表》（附件6），并于2016年3月1日前以電子版形式傳至“省臨床藥學質(zhì)控中心”指定郵箱。
??? 三、繼續(xù)開展全省臨床合理用藥督導檢查
??? 為持續(xù)加強我省臨床合理用藥管理，保障醫(yī)療質(zhì)量，省衛(wèi)生計生委計劃于今年2季度開展2016年度“全省醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用藥督導檢查”工作，2016年督導檢查將執(zhí)行新版“檢查標準”（附件7）；該標準分為“抗菌藥物”和“麻醉、精神藥品”兩個部分。1季度為各醫(yī)療機構(gòu)自查階段，省衛(wèi)生計生委委托“省臨床藥學質(zhì)控中心”組織專家于第2季度對全省各級醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用藥進行督導檢查，檢查結(jié)果由省衛(wèi)生計生委公示并進行全省排名，對排名后5位的醫(yī)療機構(gòu)負責人將實行誡勉談話。各醫(yī)療機構(gòu)的具體檢查時間將由“省臨床藥學質(zhì)控中心”通知各地衛(wèi)生計生行政部門相關負責人和醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務部門負責人，請各單位以及相關人員給予積極配合。
??? 省臨床藥學質(zhì)控中心聯(lián)系人：孫向菊、張鑫
??? 聯(lián)系電話：0451-82576798
??? 郵箱：hljslcyxzlkzzx@163.com?，
??? 地址：哈爾濱市南崗區(qū)頤園街37號哈醫(yī)大四院藥學部。
黑龍江省衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處
2015年1月4日