|
序號
|
國家（地方）
項目代碼
|
項目名稱
|
服務產(chǎn)出
|
價格構成
|
計價單位
|
計價說明
|
一類?價格（元）
|
二類?價格（元）
|
三類?價格（元）
|
基層?價格（元）
|
支付分類
|
自付
比例
|
|
1
|
013401020010000
|
放療模擬定位
|
應用CT影像技術，進行放療模擬定位，確定靶區(qū)、危及器官，必要時確定射野。
|
所定價格涵蓋模具設計與制作、擺位、體位固定、圖像掃描、標記、必要時靜脈輸注對比劑、定位、獲取影像、傳輸、記錄等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
“模具設計與制作”包括但不限于體位固定器、射線擋塊、劑量補償物等放療過程中涉及的各類模具制作步驟。
|
693
|
589
|
530
|
424
|
乙類
|
20%
|
|
013401020010001
|
01放療模擬定位-特殊影像模擬定位（加收50%）
|
次
|
“特殊影像模擬定位”指使用磁共振（MR）、正電子發(fā)射計算機斷層顯像（PET-CT）等影像完成模擬定位。
|
347
|
295
|
265
|
212
|
乙類
|
20%
|
|
013401020010002
|
02放療模擬定位-簡易模擬定位（減收40%）
|
次
|
簡易模擬定位指使用B超、X線定位。
|
-277
|
-236
|
-212
|
-170
|
乙類
|
20%
|
|
013401020010011
|
11放療模擬定位-運動管理（加收30%）
|
次
|
“運動管理”，指基于植入金標、光學體表監(jiān)測、呼吸控制等技術對周期性運動的腫瘤靶區(qū)進行限制、追蹤照射或在周期性運動的特定時相控制機器出束照射。
|
208
|
177
|
159
|
127
|
乙類
|
20%
|
|
013401020010021
|
21放療模擬定位-立體定向放療模擬定位（加收50%）
|
次
|
|
347
|
295
|
265
|
212
|
乙類
|
20%
|
|
2
|
013401010010000
|
放療計劃制定
|
依據(jù)模擬定位，勾畫放療靶區(qū)和危及器官，制定放療劑量、危及器官限量，放療次數(shù)和方式等放療計劃。
|
所定價格涵蓋勾畫靶區(qū)、給定處方劑量、制定放療計劃等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
每個療程限收2次。
|
1125
|
956
|
861
|
689
|
乙類
|
20%
|
|
013401010010001
|
01放療計劃制定-調(diào)強計劃制定（加收30%）
|
次
|
338
|
287
|
258
|
207
|
乙類
|
20%
|
|
013401010010011
|
11放療計劃制定-立體定向放療計劃制定（加收40%）
|
次
|
450
|
382
|
344
|
276
|
乙類
|
20%
|
|
3
|
013401010020000
|
放療計劃驗證
|
依據(jù)靶區(qū)及計劃制定的方案對放療計劃進行驗證，必要時進行調(diào)整。
|
所定價格涵蓋固定、擺位、標記、掃描、獲取影像、比較、校正、標記及劑量驗證等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
|
756
|
643
|
578
|
463
|
甲類
|
0%
|
|
4
|
013401030010000
|
外照射治療（普通）
|
使用醫(yī)用電子直線加速器產(chǎn)生電子線和光子線，實施體外照射放射治療。
|
所定價格涵蓋擺位、體位固定、操作設備出束治療、實時監(jiān)控、必要時使用射線檔塊、劑量補償物等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
|
531
|
451
|
406
|
325
|
乙類
|
20%
|
|
013401030010001
|
01外照射治療（普通）-超長靶區(qū)（加收20%）
|
次
|
“超長靶區(qū)”，指直線加速器電子線射野大于20×20cm，X線射野單邊大于40cm。
|
106
|
90
|
81
|
65
|
乙類
|
20%
|
|
013401030010011
|
11外照射治療（普通）-超高劑量率放療（加收100%）
|
次
|
“超高劑量率放療”，指使用超高劑量率（≥40 Gy/s）對腫瘤靶區(qū)進行照射的放療方式。
|
531
|
451
|
406
|
325
|
乙類
|
20%
|
|
5
|
013401030020000
|
外照射治療（光子線-適形）
|
基于放療計劃，使用醫(yī)用電子直線加速器或鈷-60遠距離治療機等產(chǎn)生光子射線，實施外照射治療。
|
所定價格涵蓋治療擺位、體位固定、操作設備、出束治療、實時監(jiān)控、必要時使用射線檔塊、劑量補償物等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
|
1179
|
1002
|
902
|
722
|
乙類
|
20%
|
|
013401030020001
|
01外照射治療（光子線-適形）-超長靶區(qū)（加收）
|
次
|
“超長靶區(qū)”，指直線加速器電子線射野大于20×20cm，X線射野單邊大于40cm。
|
108
|
92
|
83
|
66
|
乙類
|
20%
|
|
013401030020011
|
11外照射治療（光子線-適形）-超高劑量率放療（加收100%）
|
次
|
“超高劑量率放療”，指使用超高劑量率（≥40 Gy/s）對腫瘤靶區(qū)進行照射的放療方式。
|
1179
|
1002
|
902
|
722
|
乙類
|
20%
|
|
013401030020021
|
21外照射治療（光子線-適形）-圖像引導（加收10%）
|
次
|
|
118
|
100
|
90
|
72
|
乙類
|
20%
|
|
6
6
|
013401030030000
|
外照射治療（光子線-調(diào)強）
|
基于放療計劃，使用醫(yī)用電子直線加速器等產(chǎn)生的光子線，根據(jù)腫瘤靶區(qū)和其周圍危及器官的三維空間關系進行束流強度調(diào)節(jié)，實施外照射治療。
基于放療計劃，使用醫(yī)用電子直線加速器等產(chǎn)生的光子線，根據(jù)腫瘤靶區(qū)和其周圍危及器官的三維空間關系進行束流強度調(diào)節(jié)，實施外照射治療。
|
所定價格涵蓋治療擺位、體位固定、操作設備、出束治療、實時監(jiān)控、必要時使用射線檔塊、劑量補償物等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
所定價格涵蓋治療擺位、體位固定、操作設備、出束治療、實時監(jiān)控、必要時使用射線檔塊、劑量補償物等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
|
1674
|
1423
|
1281
|
1024
|
乙類
|
20%
|
|
013401030030001
|
01外照射治療（光子線-調(diào)強）-超長靶區(qū)（加收）
|
次
|
“超長靶區(qū)”，指直線加速器電子線射野大于20×20cm，X線射野單邊大于40cm。
|
108
|
92
|
83
|
66
|
乙類
|
20%
|
|
013401030030011
|
11外照射治療（光子線-調(diào)強）-超高劑量率放療（加收100%）
|
次
|
“超高劑量率放療”，指使用超高劑量率（≥40 Gy/s）對腫瘤靶區(qū)進行照射的放療方式。
|
1674
|
1423
|
1281
|
1024
|
乙類
|
20%
|
|
013401030030021
|
21外照射治療（光子線-調(diào)強）-自適應放療（加收60%）
|
次
|
“自適應放療”，指在放療過程中根據(jù)腫瘤退縮情況動態(tài)調(diào)整放療計劃的技術。
|
1004
|
854
|
769
|
614
|
乙類
|
20%
|
|
013401030030031
|
31外照射治療（光子線-調(diào)強）-運動管理（加收）
|
次
|
“運動管理”，指基于植入金標、光學體表監(jiān)測、呼吸控制等技術對周期性運動的腫瘤靶區(qū)進行限制、追蹤照射或在周期性運動的特定時相控制機器出束照射。
|
207
|
176
|
158
|
127
|
乙類
|
20%
|
|
013401030030041
|
41外照射治療（光子線-調(diào)強）-圖像引導（加收）
|
次
|
|
117
|
99
|
90
|
72
|
乙類
|
20%
|
|
013401030030051
|
51外照射治療（光子線-調(diào)強）-斷層調(diào)強放療（加收80%）
|
次
|
|
1339
|
1138
|
1025
|
819
|
乙類
|
20%
|
|
013401030030052
|
52外照射治療（光子線-調(diào)強）-容積旋轉調(diào)強放療（加收30%）
|
次
|
|
502
|
427
|
384
|
307
|
乙類
|
20%
|
|
7
7
7
|
013401030040000
|
外照射治療（光子線-立體定向）
|
基于放療計劃，使用醫(yī)用直線加速器、伽瑪?shù)兜犬a(chǎn)生的光子線，對腫瘤靶區(qū)進行大分割、高劑量短療程放療模式，實施外照射治療。
基于放療計劃，使用醫(yī)用直線加速器、伽瑪?shù)兜犬a(chǎn)生的光子線，對腫瘤靶區(qū)進行大分割、高劑量短療程放療模式，實施外照射治療。
|
所定價格涵蓋治療擺位、體位固定、圖像引導、操作設備、高劑量出束治療、實時監(jiān)控等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
所定價格涵蓋治療擺位、體位固定、圖像引導、操作設備、高劑量出束治療、實時監(jiān)控等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
療程
|
每療程5次，不足一個療程的，每次按20%計費。本計價說明同時適用于加收項。
|
31500
|
26775
|
24098
|
19278
|
乙類
|
20%
|
|
013401030040001
|
01外照射治療（光子線-立體定向）-自適應放療（加收60%）
|
療程
|
“自適應放療”，指在放療過程中根據(jù)腫瘤退縮情況動態(tài)調(diào)整放療計劃的技術。
|
18900
|
16065
|
14459
|
11567
|
乙類
|
20%
|
|
013401030040011
|
11外照射治療（光子線-立體定向）-運動管理（加收）
|
療程
|
“運動管理”，指基于植入金標、光學體表監(jiān)測、呼吸控制等技術對周期性運動的腫瘤靶區(qū)進行限制、追蹤照射或在周期性運動的特定時相控制機器出束照射。
|
1035
|
880
|
792
|
633
|
乙類
|
20%
|
|
013401030040021
|
21外照射治療（光子線-立體定向）-超高劑量率放療（加收100%）
|
療程
|
“超高劑量率放療”，指使用超高劑量率（≥40 Gy/s）對腫瘤靶區(qū)進行照射的放療方式。
|
31500
|
26775
|
24098
|
19278
|
乙類
|
20%
|
|
8
|
013401030050000
|
外照射治療（質子放療）
|
基于放療計劃，使用醫(yī)用粒子加速器產(chǎn)生的質子射線，對腫瘤靶區(qū)進行束流強度調(diào)節(jié)，實施外照射治療。
|
所定價格涵蓋治療擺位、體位固定、圖像引導、操作設備、運動管理、出束治療、實時監(jiān)控、必要時使用射線檔塊、劑量補償物等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
每增加一次加收15,000元，同一適應癥每療程最高不超過170,000元。
|
31500
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
丙類
|
100%
|
|
9
|
013401030060000
|
外照射治療（重離子放療）
|
基于放療計劃，使用醫(yī)用粒子加速器產(chǎn)生的重離子射線，對腫瘤靶區(qū)進行束流強度調(diào)節(jié)，實施外照射治療。
|
所定價格涵蓋治療擺位、體位固定、圖像引導、操作設備、運動管理、出束治療、實時監(jiān)控、必要時使用射線檔塊、劑量補償物等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
每增加一次加收16500元，同一適應癥每療程最高不超過198,000元。
|
44550
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
丙類
|
100%
|
|
10
|
013401030070000
|
外照射治療（硼-中子俘獲）
|
通過中子與同位素硼發(fā)生核反應作用于局部，達到殺滅腫瘤細胞的作用。
|
所定價格涵蓋設備準備、擺位、影像引導、靶區(qū)勾畫、治療計劃設計、注射、局部照射等過程中所需的人力資源、設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
每療程設置封頂線。
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
待醫(yī)療機構申報后研究
|
丙類
|
100%
|
|
11
|
013401040010000
|
近距離治療
（后裝）
|
通過在人體內(nèi)置入施源器后導入放射源進行的治療。
|
所定價格涵蓋模擬定位、制定計劃、劑量驗證、置入施源器、組織人員插植、導入放射源、照射、環(huán)境輻射監(jiān)測、必要時回收放射源、解除施源器等過程中所需的人力資源及設備運轉成本消耗與基本物耗。
|
次
|
“近距離治療”包括但不限于“后裝放射治療”等一次性放射治療及永久性植入放射性粒子治療。
|
1089
|
926
|
833
|
666
|
乙類
|
20%
|
|
013401040010001
|
01近距離治療（后裝）-CT模擬定位（加收15%）
|
次
|
163
|
139
|
125
|
100
|
乙類
|
20%
|
|
013401040010002
|
02近距離治療（后裝）-MR模擬定位（加收）
|
次
|
351
|
298
|
269
|
215
|
乙類
|
20%
|
|
013401040010011
|
11近距離治療（后裝）-二維近距離治療計劃（加收15%）
|
次
|
163
|
139
|
125
|
100
|
乙類
|
20%
|
|
013401040010012
|
12近距離治療（后裝）-三維近距離治療計劃（加收）
|
次
|
351
|
298
|
269
|
215
|
乙類
|
20%
|
|
013401040010021
|
21近距離治療（后裝）-組織間插植/放射粒子植入（加收70%）
|
次
|
762
|
648
|
583
|
466
|
乙類
|
20%
|
|
12
|
013402000010000
|
內(nèi)照射治療（核素常規(guī)）
|
通過口服、注射植入放射性核素，達到治療惡性腫瘤和其他疾病的目的。
|
所定價格涵蓋治療計劃制定、放射性藥品的標記與分裝、注射或口服給藥、防護器材使用、放射性廢棄物處理、環(huán)境監(jiān)測等步驟所需的人力資源與基本物質資源消耗。
|
次
|
指60毫居及以下。
|
459
|
390
|
351
|
281
|
乙類
|
20%
|
|
433402000010001
|
01內(nèi)照射治療（核素常規(guī)）-大劑量核素藥物（加收100%）
|
次
|
超過60毫居的加收100%，超過100毫居的加收2次100%，限加收2次。
|
459
|
390
|
351
|
281
|
乙類
|
20%
|
|
13
|
013402000020000
|
內(nèi)照射治療（核素介入）
|
通過組織間介入或血管介入方式植入放射性核素，輻射殺死病變細胞或縮小病灶，從而達到治療癌癥和其他疾病的目的。
|
所定價格涵蓋治療計劃制定、放射性藥品的標記與分裝、經(jīng)皮穿刺或經(jīng)血管介入給藥、防護器材使用、放射性廢棄物處理、環(huán)境監(jiān)測等步驟所需的人力資源與基本物質資源消耗。
|
次
|
|
1818
|
1545
|
1391
|
1113
|
乙類
|
20%
|
|
14
|
013402000030000
|
放射性核素敷貼治療
|
通過放射性核素嵌入的敷貼，覆蓋在病變區(qū)域，提供高劑量局部輻射，達到治療淺表病變的目的。
|
所定價格涵蓋治療計劃制定、放射性藥品的標記與分裝、制備、敷貼、防護器材使用、放射性廢棄物處理、環(huán)境監(jiān)測等步驟所需的人力資源與基本物質資源消耗。
|
次
|
用敷貼器治療時每照射野為一次。
|
55
|
47
|
42
|
34
|
乙類
|
20%
|
|
15
|
013401030080000
|
術中放療
|
在術中進行的放射治療。
|
所定價格涵蓋暴露瘤床、確定照射區(qū)域、遮擋正常組織器官、機器操作、設備照射、閱單等步驟所需的人力資源與基本物質資源消耗。
|
次
|
不再收取耗材費用
|
11169
|
9494
|
8544
|
6835
|
乙類
|
20%
|