第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展,維護(hù)患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國價(jià)格法》及國家的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本暫行辦法。
第二條 本暫行辦法適用于重慶市行政區(qū)域內(nèi)向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵循合理治療、合理檢查、合理用藥、合法收費(fèi)的原則。
第四條 市價(jià)格主管部門會(huì)同市衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)全市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的管理;各區(qū)縣價(jià)格主管部門會(huì)同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門在規(guī)定的授權(quán)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)對本轄區(qū)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的管理。
第五條 非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)與市場調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合的原則,其政府指導(dǎo)價(jià)由市價(jià)格主管部門會(huì)同市衛(wèi)生行政主管部門制定(包括調(diào)整,以下同),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在規(guī)定的范圍內(nèi),公布本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體執(zhí)行價(jià)格;其市場調(diào)節(jié)價(jià)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本和市場需求自行定價(jià)并報(bào)市價(jià)格、衛(wèi)生主管部門備案。
營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià),其價(jià)格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本和市場需求自行定價(jià)。
第六條 市價(jià)格主管部門會(huì)同市衛(wèi)生行政主管部門依據(jù)國家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策、社會(huì)平均成本、作價(jià)原則和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范,制定全市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
第七條 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總水平實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,綜合考慮社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和群眾的承受能力,滿足群眾日益提高的醫(yī)療服務(wù)需求。
第二章醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制定
第八條制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,應(yīng)遵循以下基本原則:
(一)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本為基礎(chǔ),兼顧社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和群眾的承受能力,反映醫(yī)療服務(wù)市場狀況,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公平競爭;
(二)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)、勞務(wù)價(jià)值,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步;
(三)保持醫(yī)療服務(wù)的合理比價(jià)關(guān)系,發(fā)揮價(jià)格對衛(wèi)生資源合理配置作用;
(四)鼓勵(lì)醫(yī)療新技術(shù)的應(yīng)用,鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及中醫(yī)、民族醫(yī)的發(fā)展。
第九條建立健全合理完善的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系。對與群眾關(guān)系密切的常規(guī)醫(yī)療服務(wù),其價(jià)格應(yīng)保持相對穩(wěn)定;對技術(shù)含量高或高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,應(yīng)合理補(bǔ)償成本;嚴(yán)格控制大型檢查設(shè)備的檢查價(jià)格;適當(dāng)提高中醫(yī)、民族醫(yī)價(jià)格水平。
第十條 實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,應(yīng)遵循按質(zhì)論價(jià)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的原則,對不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行差別定價(jià),引導(dǎo)患者合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,鼓勵(lì)醫(yī)療市場競爭機(jī)制的形成,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵提供醫(yī)療服務(wù)。
第十二條 新開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出項(xiàng)目立項(xiàng)理由及建議價(jià)格,向市價(jià)格主管部門和市衛(wèi)生行政主管部門申報(bào)。市價(jià)格主管部門會(huì)同市衛(wèi)生行政主管部門組織專家進(jìn)行論證后審批。
第十三條 在全市較大范圍內(nèi)制定實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,應(yīng)舉行價(jià)格聽證,并報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行;制定技術(shù)性強(qiáng)、科技含量高的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,應(yīng)舉行專家論證。
第十四條 各級價(jià)格主管部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)逐步建立和完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成本監(jiān)測體系,加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成本構(gòu)成要素的監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好醫(yī)療服務(wù)成本原始資料的登記、匯總工作,為科學(xué)合理制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供依據(jù)。
第三章醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督管理
第十五條 衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)設(shè)立“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格領(lǐng)導(dǎo)小組”,下設(shè)辦公室,配備專職人員負(fù)責(zé)管理;縣級以上(含)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)立由院長負(fù)責(zé)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)構(gòu),并配備專職價(jià)格管理人員;縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確相關(guān)部門和人員,負(fù)責(zé)對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為進(jìn)行規(guī)范、指導(dǎo)和監(jiān)督。
第十六條 衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格工作納入年度目標(biāo)考核,定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,并建立通報(bào)制度。
第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理責(zé)任制和責(zé)任追究制,堅(jiān)持誰主管誰負(fù)責(zé)的原則。
第十八條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置通過電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、公示牌、價(jià)目表、價(jià)目本、住院費(fèi)用結(jié)算清單等多種方式公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼、名稱、內(nèi)涵、收費(fèi)依據(jù)、計(jì)價(jià)單位和實(shí)際執(zhí)行價(jià)格等內(nèi)容。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各種形式的費(fèi)用查詢服務(wù),提供費(fèi)用查詢的設(shè)施、設(shè)備,免費(fèi)向患者提供價(jià)格和費(fèi)用的查詢服務(wù)。
縣級以上(含)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。
第十九條 實(shí)施出院病人費(fèi)用審核制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)出院病人病歷與收費(fèi)項(xiàng)目的審查核對工作,凡病歷沒有記錄的收費(fèi)項(xiàng)目,不得收費(fèi)。
第二十條 縣級以上(含)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須實(shí)行費(fèi)用清單制度??h級以下有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),也應(yīng)實(shí)行費(fèi)用清單制度。
(一)住院病人實(shí)行“一日清單”和“出院清單”制度。
“一日清單”應(yīng)對住院病人當(dāng)天發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用,按項(xiàng)目明細(xì)(包括藥品、診療、醫(yī)衛(wèi)材料的名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、金額)逐筆登記,并由病人或家屬核查認(rèn)可。
“出院清單”是患者總費(fèi)用清單,患者按清單所列金額付費(fèi)。與清單不符或不清楚的費(fèi)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予復(fù)核解釋。
(二)門診費(fèi)用清單必須具備藥品、診療項(xiàng)目名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、金額等基本內(nèi)容,杜絕清單不清的現(xiàn)象,切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)益。
第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督,建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報(bào)箱、意見簿和舉報(bào)電話,并及時(shí)把調(diào)查和解決的情況回復(fù)當(dāng)事人。
第四章醫(yī)療服務(wù)價(jià)格違法行為處罰
第二十二條 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格違法行為包括:
(一)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的價(jià)格超過政府指導(dǎo)價(jià)規(guī)定的;
(二)不按時(shí)執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)的;
(三)自立收費(fèi)項(xiàng)目或擅自制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的;
(四)采取分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、擴(kuò)大收費(fèi)范圍等方式變相提高價(jià)格的;
(五)不按規(guī)定提供服務(wù)和隨意套用服務(wù)項(xiàng)目收取費(fèi)用的;
(六)不按實(shí)際服務(wù)的等級或數(shù)量收取費(fèi)用的;
(七)醫(yī)用耗材不按規(guī)定作價(jià),以次充好提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的;
(八)其他違反價(jià)格法律、法規(guī)、政策的行為。
第二十三條 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格違法行為,由各級價(jià)格主管部門根據(jù)《中華人民共和國價(jià)格法》、《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定》和國家有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行處理。
第二十四條 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格違規(guī)違法行為,衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)給予通報(bào)批評;情節(jié)嚴(yán)重的,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)和其他相關(guān)責(zé)任人員給予黨紀(jì)政紀(jì)處分,對直接責(zé)任人可實(shí)行年終考核不稱職等處理。
第二十五條 各級衛(wèi)生、價(jià)格主管部門超越定價(jià)權(quán)限和范圍,擅自制定價(jià)格或者不執(zhí)行法定的價(jià)格干預(yù)措施的,在全市范圍內(nèi)通報(bào)批評,并由上級主管部門責(zé)令改正。
第五章 附 則
第二十六條 本暫行辦法由市價(jià)格主管部門和市衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)解釋。
第二十七條 本暫行辦法自下發(fā)之日起施行。之前與本暫行辦法不符的,一律以本辦法為準(zhǔn)。