各市州人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)：
為切實(shí)減輕參保（合）大病、罕見病患者使用高值藥品（以下簡(jiǎn)稱特藥）費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《湖南省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案》（湘政辦發(fā)〔2015〕92號(hào)）精神，按照公開公正、基本保障、漸進(jìn)穩(wěn)妥、部門聯(lián)動(dòng)的原則，經(jīng)專家評(píng)審、價(jià)格談判、結(jié)果公示等程序，現(xiàn)將“尼洛替尼”等16種特藥納入湖南省大病保險(xiǎn)支付范圍（見附件）。參保人員在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買上述藥品，以及異地發(fā)生符合報(bào)銷規(guī)定的藥品費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)支付。
湖南省醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)管理服務(wù)局、湖南省合作醫(yī)療管理辦公室將代表全省大病保險(xiǎn)支付方，根據(jù)特藥談判結(jié)果和其他管理要求，及時(shí)與藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)；省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)（大病保險(xiǎn)）經(jīng)辦部門將制定特藥限定支付范圍、支付限額、基金支付比例等待遇政策，明確定點(diǎn)供藥、資格審核、藥品使用和費(fèi)用核報(bào)等經(jīng)辦操作規(guī)程，并通知全省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)執(zhí)行。各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生部門要切實(shí)做好政策銜接工作，及時(shí)更新醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保參保人員符合規(guī)定的特藥費(fèi)用按時(shí)結(jié)算。
本通知自2016年 1月1日起執(zhí)行。
附件：納入湖南省大病保險(xiǎn)支付范圍特藥名單
湖南省人力資源社會(huì)保障廳 ? 湖南省衛(wèi)生計(jì)劃生育委員會(huì)
2016年1月11日