??? 為加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，維護(hù)醫(yī)保基金安全，市醫(yī)保中心及相關(guān)分中心依照天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議對(duì)存在違約行為的天津市紅橋眾益堂中醫(yī)門(mén)診部等定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作出協(xié)議處理決定，現(xiàn)將有關(guān)情況公告如下：
??? 一、天津市紅橋眾益堂中醫(yī)門(mén)診部存在串換診療項(xiàng)目的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】38號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 二、天津?yàn)I海潔美愛(ài)牙仕口腔門(mén)診有限公司存在重復(fù)收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保高新區(qū)分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保高新區(qū)分中心處告字【2024】22號(hào)）：追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 三、天津高新區(qū)睿美佳口腔診所存在重復(fù)收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保高新區(qū)分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保高新區(qū)分中心處告字【2024】23號(hào)）：追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 四、天津河西華津醫(yī)院存在醫(yī)師超量開(kāi)藥的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】61號(hào)）：追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金，中止相關(guān)責(zé)任醫(yī)師醫(yī)保服務(wù)3個(gè)月，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 五、天津市河西醫(yī)院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】62號(hào)）：追回已支付的醫(yī)?；穑兄瓜嚓P(guān)責(zé)任醫(yī)師醫(yī)保服務(wù)2個(gè)月，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 六、天津紅橋澳朗口腔診所存在串換診療項(xiàng)目的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】39號(hào)）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 七、天津河?xùn)|津仁中醫(yī)門(mén)診部存在賬實(shí)不符的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】52號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 八、天津靜海堯舜醫(yī)院存在檢查化驗(yàn)及抗生素使用欠合理的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】27號(hào)），追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 九、天津靜海海福祥護(hù)理院存在住院病人在護(hù)理院養(yǎng)老區(qū)居住及治療的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】28號(hào)），約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 特此公告。
天津市醫(yī)療保障基金管理中心
2025年4月1日