市醫(yī)保中心及相關(guān)分中心依照天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議對存在違約行為的天津紅橋百福中醫(yī)門診部等定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作出協(xié)議處理決定，現(xiàn)將有關(guān)情況公告如下：
??? 一、天津紅橋百福中醫(yī)門診部存在串換項(xiàng)目收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】34號）：追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 二、天津紅橋百福綜合門診部存在串換項(xiàng)目收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】35號）：追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 三、天津靜海乾湖醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】9號）：追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 四、天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保大港分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保大港分中心處告字【2024】17號）：追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金，中止責(zé)任醫(yī)師醫(yī)保服務(wù)資格5個月，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 五、天津市濱海新區(qū)大港中醫(yī)醫(yī)院存在藥品不符合醫(yī)保限定支付范圍并納入醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保大港分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保大港分中心處告字【2024】18號）：追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 六、天津西青悅牙口腔診所存在串換項(xiàng)目收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保西青分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保西青分中心處告字【2024】38號）：追回已支付的醫(yī)?；?，中止責(zé)任醫(yī)師醫(yī)保服務(wù)資格1個月，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 七、天津西青唐志偉口腔診所存在超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目開展醫(yī)療服務(wù)并納入醫(yī)?；鹬Ц兜倪`反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保西青分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保西青分中心處告字【2024】39號）：追回已支付的醫(yī)?；穑s談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，責(zé)任醫(yī)師扣分處理。
??? 八、天津?qū)幒雍堂揽谇婚T診部存在重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寧河分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寧河分中心處告字【2024】23號）：追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 九、天津市寧河區(qū)橋北街衛(wèi)生院存在重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寧河分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寧河分中心處告字【2024】24號）：追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改。
??? 特此公告。
天津市醫(yī)療保障基金管理中心
2025年3月6日