各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局,泰安高新區(qū)、泰山景區(qū)醫(yī)療保障工作部門,局機關(guān)各科室、各直屬單位,市直及省屬駐泰公立醫(yī)療機構(gòu):
為貫徹落實國家醫(yī)保局等8部門《關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案〉的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)、《關(guān)于印發(fā)〈泌尿系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價采函〔2025〕108號)等規(guī)定和要求,按照省醫(yī)保局安排部署,統(tǒng)一規(guī)范我市透析類醫(yī)療服務(wù)價格項目,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:
??? 一、落實國家醫(yī)保局《泌尿系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》和省醫(yī)保局有關(guān)文件要求,整合我市透析類醫(yī)療服務(wù)價格項目,公布“血液透析費”等21項醫(yī)療服務(wù)價格項目(見附件1),廢止原“血液透析”等16項價格項目(見附件2),公布整合后項目與原項目的映射關(guān)系表(見附件3)。除附件1“使用說明”中納入“基本物質(zhì)資源消耗”的一次性耗材外,其他耗材仍執(zhí)行現(xiàn)行可另收費的一次性材料目錄。
??? 二、附件1所列價格為泰安市公立醫(yī)療機構(gòu)所執(zhí)行的最高價格。本次整合公布的透析類價格項目,按照原映射項目的醫(yī)保支付政策執(zhí)行。
??? 三、各縣市區(qū)、功能區(qū)醫(yī)保部門要督促公立醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行透析類相關(guān)藥品耗材集采中選結(jié)果,優(yōu)先采購和使用集采中選產(chǎn)品。同時,引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)民營醫(yī)療機構(gòu)積極參加,擴大集采政策惠民效果。
??? 四、各縣市區(qū)、功能區(qū)醫(yī)保部門要指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)做好項目對應(yīng)、費用結(jié)算工作。同時要做好政策解讀及跟蹤監(jiān)測,密切關(guān)注價格規(guī)范治理后的醫(yī)療服務(wù)量、醫(yī)療總費用等指標(biāo)的變化情況,重大問題及時報告市醫(yī)保局。?
??? 五、各級醫(yī)療機構(gòu)要及時更新院內(nèi)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù),與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)建立準(zhǔn)確的編碼映射關(guān)系,確保上傳數(shù)據(jù)完整、及時、準(zhǔn)確。同時,要做好價格公示等相關(guān)工作,自覺接受監(jiān)督。
??? 本通知自2025年8月1日起執(zhí)行。
泰安市醫(yī)療保障局
2025年7月22日