??? 根據(jù)《醫(yī)保基金管理突出問題專項整治指定任務書(010 號)》,縣醫(yī)保局聯(lián)合縣市監(jiān)局、縣社保中心對定點零售藥店開展專項檢查,發(fā)現(xiàn)海南鴻翔一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司陵水北文路分店等18家定點零售藥店(詳見附件)存在提供藥品服務時未核對參保人員有效身份憑證等問題,違反《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(3號令)第二十一條:定點零售藥店提供藥品服務時應核對參保人員有效身份憑證,做到人證相符。特殊情況下為他人代購藥品的應出示本人和被代購人身份證。為參保人員提供醫(yī)保藥品費用直接結算單據(jù)和相關資料,參保人員或購藥人應在購藥清單上簽字確認。憑外配處方購藥的,應核驗處方使用人與參保人員身份是否一致。
??? 根據(jù)《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(3號令)第三十五條、《海南省定點零售藥店醫(yī)療保障服務協(xié)議》第五十八條,我中心暫停海南鴻翔一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司陵水北文路分店等18家定點零售藥店醫(yī)保服務協(xié)議(處理結果詳見附件)。暫停醫(yī)保協(xié)議期間,所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用,醫(yī)療保障基金不再結算。
??? 特此通知
陵水黎族自治縣社會保險服務中心
2025年8月7日