各區(qū)醫(yī)保局、人社局,各有關(guān)單位:
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)管理,結(jié)合我市實(shí)際,經(jīng)研究論證,現(xiàn)對(duì)血液透析類、腹膜透析類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
??? 一、規(guī)范血液透析類、腹膜透析類21項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),廢止現(xiàn)行診療項(xiàng)目13項(xiàng),具體內(nèi)容見附件。項(xiàng)目所標(biāo)注價(jià)格為醫(yī)?;鹱罡咧Ц稑?biāo)準(zhǔn),收費(fèi)價(jià)格超過(guò)最高支付標(biāo)準(zhǔn)的部分,不納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?;低于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際價(jià)格進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
??? 二、調(diào)整《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄暨服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》,基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)按照調(diào)整后的規(guī)定執(zhí)行。
??? 三、各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好信息系統(tǒng)更新維護(hù)和費(fèi)用上傳等相關(guān)工作。各相關(guān)單位要落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)經(jīng)辦管理,確保政策平穩(wěn)實(shí)施,并密切關(guān)注政策執(zhí)行情況,跟蹤政策實(shí)施效果。
??? 本通知自2025年8月7日起執(zhí)行。
市醫(yī)保局市人社局
2025年7月31日