各區(qū)醫(yī)療保險事務中心,各醫(yī)保定點醫(yī)療機構:
根據《關于印發(fā)<上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)>的通知》(滬人社醫(yī)〔2017〕430號)、和《關于將17種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2018〕17號)文件規(guī)定,經市醫(yī)療保險辦公室審定,現(xiàn)公布和調整部分納入本市醫(yī)保支付藥品參保人員個人定額自負標準(詳見附件)。
實行醫(yī)保個人定額自負的藥品采購價和個人定額自負標準調整后,調整之前住院的病人在45天內出院結算,可仍按原協(xié)議采購價收費,個人定額自負按調整后標準執(zhí)行,剩余部分由醫(yī)保支付。
本通知自2018年11月15日起執(zhí)行。
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附件:部分納入本市醫(yī)保支付藥品的參保人員個人定額自負標準
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上海市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心
2018年11月7日